《华中科技大学学报(医学版)》稿约

肛周脓肿是肛肠外科常见病及多发病,肛管直肠周围软组织炎性疾病的急性期主要表现为肛周脓肿,彻底清除需要手术治疗,如果术前明确诊断肛周脓肿范围以及内瘘口部位,术中彻底清除内口隐患就可以避免复发,从而提高患者长远的生活质量.高频浅表超声经肛周探查,对肛周浅表病灶有很高的分辨率,能清晰显示病灶范围、边界、内部回声、与周边组织关系以及血供情况;经直肠腔内单平面线阵超声能直接观察肛管及直肠壁各层结构,清晰显示病灶深度、范围,以及与肛门内、外括约肌的关系,并能准确地显示出内口位置.本研究旨在通过对111例肛周炎性疾病患者采用经肛周高频线阵探头、经直肠单平面线阵探头、或2种探头联合应用等3种不同方式,探讨对肛周疾病特别是肛周脓肿的诊断价值,明确肛周脓肿部位、病变的范围、深度,判断内口位置,为术前诊断和手术方案的选择提供可靠的影像学依据.     

超声造影血管后相定量分析评估肝细胞癌分化程度

目的探讨超声造影血管后相对肝细胞癌(HCC)分化程度的诊断价值。方法回顾性分析2020年9月至2021年9月因肝脏占位性病灶于华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊, 术前1周内接受注射用全氟丁烷微球超声造影检查并经术后病理证实为HCC的115例患者的超声造影资料。根据病理结果, 将病灶分为高分化组和低分化组, 绘制感兴趣区域在超声造影动脉相及血管后相的时间-强度曲线, 获取各定量参数数值, 评价各定量参数鉴别两组病灶的诊断效能并计算截断值。结果 115例患者的117个病灶纳入本研究, 其中高分化组70个病灶、低分化组47个病灶。高分化组与低分化组病灶在动脉相的始增时间、达峰时间、上升时间和峰值强度绝对值差异无统计学意义(均P>0.05);在血管后相(12 min), 高分化组病灶增强强度绝对值、强度比及强度差低于低分化组, 差异有统计学意义(均P<0.01);病灶增强强度绝对值<56.117 dB、强度比<1.212、强度差<9.184 dB鉴别HCC病灶为高分化组的敏感度和特异度分别为48.9%和80.0%, 87.2%和77.1%、89.4%和75....     

超声及临床特征对附睾局灶性病变的鉴别价值

目的:评价超声及临床特征在附睾局灶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析附睾局灶性病变48例,包括非特异性附睾炎、附睾结核和附睾精液囊肿。分析附睾局灶性病变大小、形态、位置、回声强度及均一性,鞘膜腔是否有积液;病灶血流的程度以及患者年龄、病程和阴囊压痛程度。结果:附睾结核病灶平均面积比非特异性附睾炎病灶大(P<0.05),并多可见钙化斑。非特异性附睾炎病灶的血流信号比附睾结核(P<0.05)及附睾精液囊肿(P<0.01)丰富;非特异性附睾炎病程比附睾结核(P<0.01)和附睾精液囊肿(P<0.01)短;非特异性附睾炎病灶的压痛比附睾结核(P<0.01)和附睾精液囊肿(P<0.01)明显。附睾局灶性病变发生位置及有无鞘膜积液无明显区别(P>0.05)。结论:超声和临床特征对附睾局灶性病变鉴别诊断具有重要的价值,为临床诊断、治疗附睾疾病及评价疗效提供客观依据。     

乳腺良恶性肿块的高频彩色多普勒超声分析

目的:探讨彩色多普勒多参数分析对乳腺良、恶性肿块鉴别诊断的价值。材料和方法:应用高频彩色多普勒对96例104个乳腺实质肿块进行扫查,观察肿块的彩色多普勒血流信号及多普勒血流频谱形态,与手术病理结果对照分析。结果:64.4%的良性肿块可检出血流信号,血流信号多为Ⅰ~Ⅱ级,良性肿块中血流频谱以低阻力搏动型及静脉型多见,91.1%的乳腺恶性肿块可检出血流信号,血流信号多为Ⅱ~Ⅲ级,恶性肿块的血流频谱形态较多样化,即同时有多种血流频谱,且以高阻力搏动型和湍流型为多见。结论:高频彩色多普勒超声多参数综合分析有助于临床对乳腺肿块的诊断及鉴别诊断。     

组织速度成像在心脏疾病中的应用价值

组织速度成像(Tissue velocity imaging，TVI)又称组织多普勒成像(Tissue doppler imaging，TDI)或彩色多普勒心肌组织成像(color doppler myocardial imaging，CDMI)是一项新近开发的可定量分析室壁运动的无创技术，由McDicken等于1992年首先提出，后逐渐应用于临床。TVI技术能实时定量地测定心肌运动速度，     

某三甲医院超声诊断仪微生物污染现况调查

目的 调查超声诊断仪微生物污染现状,评价现行防控超声检查相关的医院感染措施的效果。方法 分别采集某大型三甲医院不同科室使用中的超声诊断仪的探头、周边和耦合剂样品,通过细菌培养法检测其微生物污染现状,并对现行感控措施进行评价。结果 采集4个科室共182个超声探头、157处探头周边、72支使用中耦合剂,总共1 740份样品,整体合格率97.2%;合格率最低的科室为超声影像科(95.4%),不同科室之间差异无统计学意义;合格率最低的探头为腹部探头(96.6%),低危险度探头(97.4%)和中危险度探头(100.0%)之间的差异无统计学意义;探头周边合格率94.9%,使用中耦合剂合格率100.0%,不同来源标本之间的差异无统计学意义;共检出16种46株细菌,常规病原性细菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKPN)均未检出。结论 超声诊断仪微生物污染现状达到医院感染预防控制的要求,现行相关管控措施能较好地控制因超声检查引起的院内感染。     

氟伐他汀对心肌梗死后心衰大鼠白介素-1β表达的影响

目的探讨羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂氟伐他汀对急性心肌梗死后心衰大鼠白介素-1β(IL-1β)表达变化的影响。方法♀SD大鼠急性心肌梗死(AMI)术后6 h随机分为:①AMI对照组;②氟伐他汀组;另设:③假手术组。直接灌胃给药8 wk后行高频多普勒超声、血流动力学、心室重塑指标、左室心肌IL-1βmRNA表达的测定。结果与假手术组相比,AMI组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、E峰、E峰减速度、E/A、左室舒张末压(LVEDP)、左、右心室心肌肥厚指数、非梗死区胶原容积分数(CVF)和IL-1βmRNA均增加(P均<0.01),左室短轴速短率(FS)和射血分数(EF)均降低(P均<0.01)。与AMI组相比,氟伐他汀组的LVEDD、LVEDV、E峰、E峰减速度、E/A、LVEDP和左、右心室心肌肥厚指数、CVF和IL-1βmRNA均降低(P均<0.01),FS和EF升高(P均<0.01)。结论氟伐他汀能有效抑制心室重塑,延缓心衰进展,其机制可能部分通过下调心梗后心衰大鼠心肌IL-1β的表达,改善炎症反应。     

氟伐他汀对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌单核细胞趋化蛋白-1表达的影响

目的:探讨羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂氟伐他汀对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(心衰)大鼠心肌单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达变化的影响。方法:雌性SD大鼠AMI术后6h随机分为:AMI对照组;氟伐他汀组;假手术组。直接灌胃给药8周后行高频多普勒超声、血流动力学、心脏重塑指标和左心室非梗死区心肌MCP-1mRNA表达的测定。结果:与假手术组比较,AMI组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、E峰、E峰减速度、E/A、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室、右心室心肌肥厚指数、左心室非梗死区胶原容积分数(CVF)和MCP-1mRNA表达均显著增加(P<0.01),左心室短轴速短率(FS)和射血分数(EF)均显著降低(P<0.01)。与AMI组比较,氟伐他汀组的LVEDD、LVEDV、E峰、E峰减速度、E/A、LVEDP和左心室、右心室心肌肥厚指数、CVF和MCP-1mRNA表达均显著降低(P<0.01),FS和EF显著升高(P<0.01)。结论:氟伐他汀能有效抑制心室重塑,延缓心衰进展,其机制可能部分通过下调心肌梗死后心衰大鼠心肌MCP-1的表达,抑制炎症反应。     

血浆高甘油三酯对老年人血管内皮功能的损害及血脂康的修复作用

血管内皮细胞功能受损是动脉粥样硬化 (ＡＳ)的早期重要特征 ,发生于血管病理结构改变之前 ,并持续于整个ＡＳ进程之中。目前实验及流行病学调查已明确血浆高甘油三酯 (ＴＧ)水平具有致ＡＳ作用。本文采用高分辨超声技术及测定血浆一氧化氮 (ＮＯ)值以评价国产调脂药物血脂康对老年高ＴＧ者内皮细胞功能的修复作用 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　对象61例均为本院住院患者 ,将血总胆固醇 (ＴＣ)<5 .2ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ >2 .2 6ｍｍｏｌ/Ｌ的患者作为高ＴＧ组 ,共 32例 ,年龄 >60 ( 71± 1 1 )岁 ,近 1～ 2个月未服任何降脂药物。对照组 2…     

超声心动图观察雄激素替代治疗改善慢性心力衰竭雄性大鼠左室收缩功能

目的自身对照研究雄激素替代治疗前后大鼠的心功能状况.方法二维超声结合定量组织速度成像(QT-VI)技术检测四种不同处理(对照组、阿霉素组、睾丸切除 阿霉素组和睾丸切除 阿霉素 雄激素组)大鼠的心脏,测量常用心功能参数,脱机分析后室间隔和左室侧壁二尖瓣环处的速度曲线,记录收缩期峰值速度Vs.结果睾丸切除 阿霉素 雄激素组左室短轴缩短率和二尖瓣环平均峰值速度比睾丸切除 阿霉素组增高,差异有显著性意义.结论雄激素补充治疗能够改善激素水平低下的充血性心力衰竭大鼠的左室收缩功能.定量组织速度成像技术是评价大鼠心血管疾病模型心功能的一个新方法.