秦远文教授治疗不寐经验采撷

“不寐”因阴阳失交、阳不入阴引起,以入寐困难,寐而易醒,醒后不能再寐,甚至整夜不能入寐为临床特点,相当于现代医学的“失眠”,临床上主要以睡眠障碍为主要表现。早在《黄帝内经》中,即描述不寐为“不得眠”“不得卧”“目不瞑”等。随着社会压力的不断增大,本病的发病率逐渐上升。有调查显示,在我国被调查的人群中,38.4%的被调查者存在睡眠障碍;部分城市失眠调查资料显示,成年人中失眠者高达57%[1]。部分患者失眠症状可在几周内自行缓解,但症状较严重则会发展为慢性失眠,而长时间失眠可致焦虑、抑郁等情绪,影响患者生活质量;焦虑、抑郁情绪亦能引起患者失眠。《伤寒论·辨不可下病脉证并治》记载:“怅怏不得眠”,即情志病能致不寐的发生。     

艾灸结合康复训练对脑卒中偏瘫痉挛状态的临床分析

目的:分析艾灸结合康复训练对脑卒中偏瘫痉挛状态的临床效果.方法:筛选80例脑卒中偏瘫痉挛状态患者,根据治疗方法的不同将其分为康复组与联合组各40例,康复组单纯采用康复训练进行治疗,联合组采用艾灸结合康复训练进行治疗,对比其疗效.结果:对比两组患者治疗后的CSI评分,联合组低于康复组(P<0.05);对比两组患者治疗后的NIHSS评分,联合组低于康复组(P<0.05);康复组的总有效率是82.5%,联合组的总有效率是95.0%,联合组高于康复组(P<0.05).结论:HTK艾灸结合康复训练对脑卒中偏瘫痉挛状态具有一定的改善作用,疗效确切,值得推行.     

顾自悦教授柴桂解郁汤治疗卒中后抑郁经验

目的:总结顾自悦教授对卒中后抑郁的治疗经验。方法:顾自悦认为卒中后抑郁多表现情绪低落,睡眠障碍,心悸易惊,病机关键在于肝郁气滞、心神失养,治疗在于疏肝解郁、养心镇静安神,自拟柴桂解郁饮加减治疗卒中后抑郁以观疗效。结果:通过临床实践及验证,顾老诊治卒中后郁证有效率及治愈率高,疗效满意。     

半夏白术天麻汤加减联合针灸治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:探讨半夏白术天麻汤加减联合针灸治疗急性缺血性脑卒中患者的治疗效果。方法:根据随机原则选取急性缺血性脑卒中患者80例并根据患者住院号先后顺序将其分为对照组和试验组,入组所有患者均接受常规西医方案进行治疗,试验组患者同时给予半夏白术天麻汤加减联合针灸治疗,比较不同治疗方案疗效差异以及对患者NIHSS和ADL评分的影响。结果:和对照组相比试验组治疗效果显著增加,治疗后NIHSS和ADL评分更占优势,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:将半夏白术天麻汤加减联合针灸治疗应用于急性缺血性脑卒中患者,有助于增加患者的治疗效果,减少对患者神经系统功能的损伤,效果显著。     

急性后循环脑梗死患者椎动脉颅内段钙化特征与中医体质分型相关性研究

目的:分析急性后循环脑梗死(APCCI)患者椎动脉颅内段(IVA)钙化特征与中医体质分型相关性研究。方法:选择100例急性脑血管疾病患者,所有患者均进行椎动脉及颅脑CT检查,并分成APCCI组(n=50)、非APCCI组(n=50),对比两组IVA钙化情况,并分析APCCI患者中医体质分布规律;对比不同中医体质分型APCCI患者IVA钙化情况,采用Spearman分析APCCI患者IVA钙化特征与中医体质分型的相关性;进一步比较两组临床指标,并采用多因素回归分析法分析影响APCCI患者IVA钙化的危险因素。结果:APCCI患者IVA钙化率明显高于非APCCI患者;APCCI患者常见的中医体质为痰湿质、气虚质,分别占比32.00%、28.00%;不同中医体质分型的APCCI患者IVA钙化情况不同或不完全相同;而Spearman分析发现APCCI患者中医体质分型与IVA钙化存在一定相关性(r=0.413,P<0.05);钙化组UA、HDL-C、ALP高于无钙化组(P<0.05),两组在年龄、性别、吸烟情况、基础病史等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);经Logist...