庚铂治疗晚期胃癌Ⅱ期临床研究

目的评价庚铂（cis-malonato platinum,Hetaplatin）单药和联合治疗晚期胃癌的安全性和有效性.方法多中心、开放式、前瞻性随机对照Ⅱ期临床研究;单药组：庚铂360 mg/m^2,第1天;庚铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（5-FU/CF）试验组：庚铂用法同单药组,5-FU 375 mg/m^2静脉输注,第1～5天,CF 200 mg/m^2静脉输注,第1～5天;顺铂（DDP）联合5-FU/CF对照组：DDP 25 mg/m^2稀释于生理盐水500 ml,第1～3天,5-FU/CF用法同庚铂联合试验组.以上三个方案每3周重复一次,为一疗程.采用WHO实体瘤近期疗效标准评价,于第2个疗程后第三周进行疗效评价：采用加拿大国家癌症研究所CTG补充常用毒性标准评价安全性.结果 200例可评价疗效的患者中,庚铂单药组总有效率（CR＋PR）14.9%;庚铂联合试验组总有效率为22.8%;顺铂联合对照组总有效率为22.0%;两联合组疗效之间差异无显著性.在庚铂单药治疗组,血液学毒性轻微,非血液学毒性包括较严重的恶心、呕吐和食欲下降;庚铂联合试验组与DDP联合对照组相比,前者血液学不良反应低,而非血液学不良反应略高,但差异均无显著性.结论治疗晚期胃癌庚铂单药安全有效;庚铂加5-FU/CF联合治疗疗效与DDP加5-FU/CF相当;药物不良反应相似.     

沙参麦冬汤加减方联合针刺治疗LASIK术后干眼症的疗效观察

目的?观察沙参麦冬汤加减联合针刺治疗准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后阴津不足型干眼症临床疗效。方法?依据纳入和排除标准纳入有效病例60例120眼LASIK手术3月后确诊为干眼的患者,随机分为2组,各30例60只眼,对照组单纯使用人工泪液滴眼,治疗组在对照组治疗基础上加服沙参麦冬汤加减方及针刺,15?d为1个疗程,2个疗程后观察角膜荧光素染色情况（FL）情况、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIt）、裸眼视力及干眼自觉症状的改善情况。结果?2组治疗后第15天2组BUT、FL进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）;2组SIt情况比较,治疗组优于对照组（P<0.05）。2组治疗后第30天SIt、BUT、FL、裸眼视力及自觉症状的改善治疗组均优于对照组（P<0.05）。治疗组与对照组疗程结束时症状明显改善,总有效率分别为96.8%和86.7%,有显著性差异（P<0.05）。结论?中药配合针刺能有效改善LASIK术后干眼症患者的症状和体征,对治疗LASIK术后干眼症有一定优势。      

非感染性葡萄膜炎的系统治疗进展

葡萄膜炎是发生于眼内组织的炎症反应。其中,非感染性葡萄膜炎是T细胞介导的自身免疫性炎症反应。尽管非感染性葡萄膜炎的系统治疗方案多种多样,但主要原理都是抑制自身免疫反应。在本综述中,我们回顾了非感染性葡萄膜炎系统治疗的历史,详细叙述了系统治疗的现状,总结了各治疗方案的利弊,同时对非感染性葡萄膜炎的系统治疗进行一定的展望。     

保罗青光眼植入物治疗青光眼的初步观察

目的：初步评估保罗青光眼植入物在青光眼治疗中的有效性和安全性。

方法：回顾性分析2022-03/2023-01接受保罗青光眼植入物治疗的青光眼患者10例10眼的临床资料。至少随访12 mo,观察手术前后视力、眼压和抗青光眼用药数量等指标的变化。

结果：纳入患者末次随访时视力较术前无明显变化; 术前眼压19-60(中位数28)mmHg,末次随访时眼压为10-18(中位数14)mmHg。术前所有患者均需使用2-4种抗青光眼药物,末次随访时仅1例患者需使用。4例患者末次随访时角膜内皮细胞密度较术前明显下降,未发生角膜相关并发症。截至末次随访,10例患者均获得手术成功。

结论：保罗青光眼植入物具有显著的降眼压疗效,角膜内皮细胞损害可能是其存在的隐患。     

白头翁总皂苷碱水解产物通过线粒体通路促进肝癌细胞凋亡研究

目的研究白头翁总皂苷碱水解产物(PAHS)抗肝癌作用及其相关机制。方法采用MTT法检测PAHS对于人肝癌细胞SMMC-7721增殖的影响,并用Giemsa染色法观察细胞形态;采用Hoechst 33258染色法以及流式细胞术检测PAHS对细胞凋亡、细胞周期及线粒体膜电位的影响;采用Western blotting检测凋亡相关蛋白Cytochrome C、Caspase-3、cleaved Caspase-3和Bcl-2的表达。采用ICR小鼠腋下sc肝癌细胞H22建立体内肝癌模型,测定肿瘤生长抑制率,并通过HE染色和透射电镜观察组织形态。结果体外结果显示,PAHS能够以剂量和时间依赖的方式抑制SMMC-7721细胞的增殖,能够将肿瘤细胞的生长周期阻滞在S期,降低线粒体膜电位。PAHS可以上调Cytochrome C、cleaved Caspase-3的表达和下调Bcl-2、Caspase-3的表达。体内实验结果显示,PAHS(50、100、200 mg/kg)可以抑制小鼠肝癌细胞的生长,具有剂量依赖性。组织学观察显示PAHS组的小鼠肿瘤组织均有大面积坏死及凋亡细胞的出现。结论 PAHS可通过诱导细胞凋亡发挥抗肝癌作用,其作用机制与线粒体凋亡途径有关。     

曲安奈德联合鼠神经生长因子治疗眶下壁骨折后眶下神经损伤

目的:评价局部应用曲安奈德联合鼠神经生长因子治疗眶下壁骨折后眶下神经损伤的临床疗效。方法:前瞻性分析南昌大学附属眼科医院2020-04/2021-02接受眶下壁骨折整复术的眶下壁骨折患者43例43眼。患者随机分为两组,其中试验组20例20眼术中将浸润曲安奈德和鼠神经生长因子的明胶海绵放置于神经损伤处;对照组23例23眼术中无特殊处理。术后随访6mo,通过定量感觉测试(两点定位觉、痛觉、触觉)比较患侧和健侧下睑区的测试结果,结果以不对称指数(AI)表示。结果:基线结果显示,两组性别、年龄、受伤时间、术前两组间感觉测试无差异(均P>0.05)。两组患者术后1wk的两点定位觉、触觉、痛觉AI值均较术前升高(均P<0.05),感觉障碍症状加重;术后1mo不同程度改善,术后3mo痛觉有差异(P<0.05);术后6mo两点定位觉、触觉、痛觉均较治疗前明显改善(均P<0.01)。术后1mo,两组间两点定位觉、痛觉有差异(t=-2.082、-2.143,P=0.044、0.038);术后3mo,两组间痛觉有差异(t=-2.118,P=0.04);术后6mo,两组间定量感官测试无...     

三种药物在兔外伤性增生性玻璃体视网膜病变中的作用

目的:探讨曲安奈德(TA)、青蒿琥酯(ART)、木犀草素(LU)对外伤性增生性玻璃体视网膜病变(TPVR)的防治作用。方法:选取青紫蓝兔48只经制作眼球穿通伤及玻璃体腔内注射0.3mL富含血小板血浆的方法制备TPVR动物模型,随机分为4组(n=12),其中对照组玻璃体腔注入0.1mL生理盐水;TA组玻璃体腔注入0.1mL(1mg/mL)曲安奈德;ART组玻璃体腔注入0.1mL(20μg/mL)青蒿琥酯;LU组玻璃体腔注入0.1mL(10μg/mL)木犀草素。术后1、2、3、4wk通过眼底照相和眼部B超观察玻璃体及视网膜增生情况,术后28d采用Western Blot法检测各组兔眼玻璃体液中α-SMA和VIM蛋白表达水平,并经视网膜HE染色观察各组视网膜组织结构情况。结果:术后28d, TA组、ART组和LU组兔眼TPVR分级均显著低于对照组(P<0.05),且TA组兔眼TPVR分级均显著低于ART组和LU组(P<0.05)。术后28d, TA组、ART组和LU组兔眼玻璃体液中α-SMA和VIM蛋白的表达水平均显著低于对照组(P<0.01)。HE染色结果显示,对照组兔眼...     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对预防子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发的效果观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统对预防子宫内膜息肉(Endometrialpolyps,EP)宫腔镜电切术后复发的效果.方法:选择江西省妇幼保健院2017年5月至2019年12月采取宫腔镜电切术的60例EP患者,根据术后治疗方法不同随机分为观察组(36例)与对照组(24例),其中观察组给予含有左炔诺孕酮52 mg缓释系...     

肉眼和电镜观察聚-DL-乳酸可吸收生物膜联合丹参预防硬膜外粘连的效果

目的观察聚-DL-乳酸（PDLLA）可吸收生物膜联合丹参预防腰椎术后硬膜外粘连的效果。方法将60只新西兰白兔随机均分成5组,施以L5—L7全椎板切除术,A组放置明胶海绵片,B组明胶海绵片＋丹参注射液,C组PDLLA可吸收膜．D组明胶海绵片＋丹参注射液＋PDLLA可吸收膜,E组空白对照组不作特殊处理,于术后2周、4周、8周、12周分别行肉眼大体观察、电镜观察瘢痕生长及硬膜外粘连情况。结果B组、C组和D组有非常明显防粘连效果,与E组及A组之间存在显著性差异（P〈0．05）,虽然B组,C组和D组之间在防粘连效果方面无显著差异（P〉0．05）,但D组的防粘连效果更为突出,直到12周时电镜下成纤维细胞和胶原纤维仍呈现生长缓慢,排列紊乱和结构疏松的镜像。结论丹参＋PDLLA可吸收膜有很好的三维防粘连效果．可作为理想的预防硬膜外粘连材料。     

叶瓜参多糖活性成分的研究

目的对叶瓜参中的多糖进行分析。方法应用现代提取分离方法和化学及光谱鉴定技术对多糖成分进行分离鉴定。结果从叶瓜参中分离鉴定了CFG-1、CFG-2和CFG-3等3种多糖成分。结论 CFG-1由木糖、3-甲氧基葡萄糖和葡萄糖组成,其摩尔数比=2︰1︰1;CFG-2由木糖、喹纳糖、3-甲氧基葡萄糖和葡萄糖组成,其摩尔数比=2︰1︰1︰1;CFG-3由喹纳糖和葡萄糖组成,其摩尔数比=1︰1。叶瓜参多糖CFG-2的PTP1B酶活性抑制试验显示,对PTP1B酶具有显著的抑制活性。