寻常型银屑病患者外周血线粒体DNA检测及其临床意义

目的： 分析寻常型银屑病患者外周血线粒体DNA（mtDNA）水平,并探讨其在疾病中的作用机制。方法: 收集28例寻常型银屑病患者和28例健康对照者外周血,实时荧光定量PCR检测血浆mtDNA表达。分离外周血单个核细胞,实时定量PCR检测环状GMP-AMP合酶（cyclic GMP AMP synthase,cGAS）和干扰素基因刺激物（stimulator of interferon gene,STING）mRNA表达水平。外周血单个核细胞与mtDNA共培养,ELISA检测上清液白细胞介素（interleukin,IL）-23、IL-17、干扰素-γ（interferon-γ,IFN-γ）浓度。结果: 与健康对照组相比,银屑病组外周血mtDNA相对表达显著升高\[(2.34±0.81) vs (1.18±0.25),P<0.001］,且与银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分呈正相关（r=0.693,P<0.001）。与健康对照组相比,银屑病组外周血单个核细胞cGAS和STING mRNA相对表达均显著上升（P均<0.001）。与mtDNA共培养后,单个核细胞IL-23、IL-17、IFN-γ分泌显著增加（P均<0.001）,且与PASI评分均呈正相关（r分别为0.647,0.585,0.492,P均<0.01）。结论: 银屑病患者外周血mtDNA异常升高,可能通过活化免疫细胞cGAS/STING信号通路,参与银屑病疾病过程。     

针灸配合药物治疗周围性面瘫合并无症状性脑梗塞33例

目的 对33例周围性面瘫合并无症状性脑梗塞患者，观察针灸配合药物治疗的临床效果。方法 采用针刺加艾灸配合脉络宁静脉滴注等治疗。结果 5个疗程后，痊愈18例，显效11例，有效4例。总有效率为100％，愈显率为87．88％。结论 针灸配合药物治疗周围性面瘫合并无症状性脑梗塞效果显著。建议临床诊治周围性面瘫时，须防同时合并无症状性脑梗塞，以免漏诊而漏治。     

早期乳腺癌腋淋巴结转移的多因素分析

目的：探讨早期乳腺癌腋淋巴结转移（ALNM）的相关因素,并对阴性腋淋巴结行角蛋白19（CK19）检测以发现微转移癌.方法：收集乳腺癌病例138例,建立数据库,用Logistic回归进行单因素和多因素分析,并对有意义的指标进行相关分析,对40例患者441枚阴性腋淋巴结再切片,用CK19行免疫组织化学染色.结果：多因素分析显示肿瘤大小、肿瘤部位、癌抗原153（CA153）、人类表皮生长因子受体-2（HER2）4个指标进入Logistic回归方程,40例患者中有3例患者的腋窝淋巴结CK19免疫组织化学染色阳性.结论：肿瘤大小、肿瘤部位、CA153和HER2为乳腺癌患者ALNM的高危因素;CK19免疫组织化学染色可发现乳腺癌腋淋巴结微转移癌.     

哮喘儿童家长健康教育需求调查与分析

目的为了解哮喘儿童家长对健康教育内容及形式的需求,从而能更有效的开展相关的健康教育工作。方法于2004年1月~2004年12月采用自行设计的问卷对128名哮喘家长进行调查。结果哮喘儿童家长现有的相关知识较为贫乏,但他们对哮喘的发病原因、发病诱因及疾病对孩子各方面的影响等诸多问题十分关注。结论医师与家长一对一的交流、咨询是最好的健康教育方式,其次是举办专题讲座。对哮喘儿童家长的健康教育十分重要,其内容和形式应建立在患儿家长需求的基础上。     

Clinical observations on the treatment of Ramsay Hunt syndrome by blood-letting puncture and cupping as main therapy

目的:观察穴位刺络拔罐疗法配合针灸等治疗Ramsay Hunt综合征的临床疗效.方法:治疗组32例患者取大椎、完骨等穴运用梅花针刺络拔罐的方法配合针灸治疗;对照组32例患者以针灸、阿昔洛韦等治疗.结果与结论:4个疗程后治疗组愈显率为81.2%,对照组为56.2%,治疗组优于对照纽(P<0.05).且治疗组中、短期耳痛缓解率也均明显优于对照组(P<0.01).     

基于晶闸管导通角控制的脉宽调制旋转阳极控制技术的设计与实验

针对X线检查大型医疗设备整机价格昂贵、维保费用高、生命周期短、场地要求严苛等问题,研究一种能够应用于教学示教及技能培训、故障演练测试的教学器具,结合旋转阳极电路的基本功能要素,涵盖高压启动、低压维持、延时保护、运转检测等基本流程,结果表明,该装置能够准确地演练实际工作环境,起到培育医疗设备维修人员检修旋转阳极时所需要的实际技能的作用,降低了实际教学成本,满足了工位数需求,增加了实践动手训练机会,提升了技能培训效果。     

独生子女因素对大学生饮食行为的影响研究

目的 了解盐城市大学生中独生子女与非独生子女的饮食行为差异,为进行相关营养教育提供依据.方法 对盐城市四所院校1 283名大学生进行匿名问卷调查,内容包括基本情况和相关饮食行为,按是否独生子女分为两组.采用spss17.0进行统计学分析.结果 独生子女大学生中体重过低、超重、肥胖的百分比均高于非独生子女,两组在体型分布上具有统计学差异(P＜0.01).独生子女中常吃早餐的百分比低于非独生子女(P＜0.01)；常喝汽水饮料、牛奶,常吃西式快餐、路边摊以及挑食偏食的百分比均高于非独生子女(P＜0.05).相关分析显示,男大学生中独生子女因素与常吃早餐呈负相关(P＜0.01),与常喝汽水饮料、牛奶,常吃西式快餐呈正相关(P＜0.05)；女大学生中独生子女因素与常吃方便面呈负相关(P＜0.05),与常喝牛奶,常吃西式快餐、路边摊以及挑食偏食呈正相关(P＜0.05).结论 大学生中独生子女比非独生子女具有更多的不健康饮食行为,在营养教育时应根据不同人群的特点做到因材施教、有的放矢.     

解脲脲原体三年来药敏结果分析

目的:了解本地区解脲脲原体耐药状况,指导临床合理用药。方法:应用支原体微量培养及同步药敏试剂盒,检测解脲脲原体及其药敏分析。结果:792例NGU病人281例UU阳性,阳性率35.5%。美满霉素、交沙霉素、克拉霉素、司帕沙星四种抗生素敏感性高,不易产生耐药性,且三年耐药率变化不大;阿奇霉素三年间耐药率显著上升,由8.11%上升到22.86%。氧氟沙星、左氧氟沙星、罗红霉素耐药率较高。结论:临床治疗UU引起的非淋菌性尿道炎,本地区应推荐美满霉素、交沙霉素作为治疗解脲脲原体的首选药物。     

老年患者骨水泥型人工髋关节置换前后的凝血功能

背景:由于老年患者自身的高凝倾向,骨水泥型人工髋关节置换后更容易发生深静脉栓塞、弥漫性血管内凝血、肺栓塞、脑栓塞等并发症。目的:观察老年患者骨水泥型人工髋关节置换前后凝血4项凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原的变化。方法:检测40例人工髋关节置换老年患者骨水泥植入前10min,植入后30min、1h、2h、3h凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原各项指标。结果与结论:与植入前10min比较,植入后30min凝血酶原时间明显下降(P<0.05),纤维蛋白原明显升高(P<0.05),植入后3h均恢复到植入前状态(P>0.05)。活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间在骨水泥植入前后变化均不明显(P>0.05)。结果表明患者在骨水泥植入后短时间内会出现高凝血状态,在植入3h后基本消除,提示在植入骨水泥后的3h是监测凝血的重要时间段。     

丙戊酸钠对6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞凋亡的保护作用及其机制

目的:研究丙戊酸(VPA)对6-OHDA引起的SH-SY5Y细胞凋亡的抑制作用及其机制。方法:采用光镜观察细胞形态,监测其存活状态,Hoechst33342荧光染色检测细胞凋亡。采用Western blotting法检测细胞中抗凋亡蛋白Bcl-2的表达。结果:形态学观察发现,6-OHDA处理SH-SY5Y细胞使大部分细胞胞体皱缩,突起缩短、消失或断裂,细胞存活率显著下降;而VPA(1mmol/L)预处理细胞24h,可提高细胞存活率。Hoechst33258荧光染色后出现染色质固缩等细胞凋亡的特征性改变,而用VPA预处理SH-SY5Y细胞可明显减少SH-SY5Y细胞凋亡。Western Blotting分析证实,6-OHDA抑制Bcl-2蛋白的表达,而VPA预处理Bcl-2蛋白含量明显上调。结论:VPA能抑制6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞凋亡,Bcl-2可能是VPA神经保护作用的一个重要靶点。