芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者常见中医症候的影响

目的:观察芪苈强心胶囊治疗对慢性心力衰竭患者常见中医症候的影响。方法:选取唐山市中医医院心内科门诊及住院治疗的心力衰竭患者376例,随机分为芪苈强心组200例和常规组176例,芪苈强心组在常规组基础上给予口服芪苈强心胶囊治疗,于入组时及治疗后4周时查肝肾功能及评价中医症候改善情况。结果:CHF常见中医症候中疲倦乏力、胸闷胸痛、心悸、气急气喘、浮肿、面色、口唇、甲床、舌质、脉象患病率均大于50%。芪苈强心组较常规治疗组疲倦乏力、咳嗽、纳差、自汗、盗汗、畏寒、面色、口唇、甲床、舌质、脉象均进一步改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效确切,中医症候明显改善,值得临床推广应用。     

K-115增强自噬调控TGF-β1诱导的人Tenon囊成纤维细胞活化

目的:研究K-115对人Tenon囊成纤维细胞(HTFs)增殖和迁移的影响,并探讨其相关作用机制,为青光眼术后抗瘢痕治疗提供新思路。方法:选取2018-09/2019-09于河北省人民医院行青光眼手术患者的Tenon囊组织,采用组织块法进行HTFs原代培养,应用转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导HTFs模拟青光眼滤过性手术后的细胞活化模型,并采用K-115处理细胞。将细胞分为4组：对照组采用溶剂二甲基亚砜(DMSO)处理;TGF-β1组采用10μg/L TGF-β1处理24h; TGF-β1+5 K-115组采用5μmol/L K-115预处理2h后加入10μg/L TGF-β1处理24h; TGF-β1+10 K-115组采用10μmol/L K-115预处理2h后加入10μg/L TGF-β1处理24h。通过细胞增殖实验观察细胞的增殖能力;划痕试验检测细胞的迁移能力;透射电子显微镜观察细胞内自噬小体的形成;Hoechst 33342/PI染色观察细胞凋亡情况。结果:细胞增殖实验结果提示K-115可以抑制TGF-β1诱导的HTFs增殖;划痕试验提示K-115可以抑制TGF-β1诱...     

脑脊液腺苷脱氨酶联合实时荧光定量聚合酶链反应在老年结核性脑膜炎诊断中的应用

目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)联合试时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术在老年结核性脑膜炎(结脑)诊断中的意义。方法以我院近7年来收治的老年结脑107例为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组检测脑脊液常规、生化,试验组在此基础上利用酶比色法测定脑脊液ADA活性,利用实时荧光定量PCR技术检测脑脊液结核分枝杆菌DNA。结果联合上述2项指标老年结脑的早期确诊率试验组(38.5%)明显高于对照组(14.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。中期确诊率试验组(67.3%)亦明显高于对照组(43.6%),差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论脑脊液中ADA活性检测及脑脊液结核分枝杆菌DNA测定可明显提高老年结脑早中期确诊率。     

结核性渗出性胸膜炎患者胸膜增厚对肺功能的影响

目的探讨不同程度的胸膜增厚对结核性渗出性胸膜炎(结胸)患者肺功能的影响。方法通过胸部B超及CT检查观察测量胸膜增厚的程度,对患者进行常规通气肺功能、脉冲振荡肺功能(IOS)测定。110例患者根据胸膜增厚程度分为2组,比较2组患者肺活量(VC)、最大自主通气量(MVV)、共振频率(Fres)、周边弹性阻力(X5)等指标。结果随胸膜增厚程度的增加VC、MVV明显降低,Fres逐渐增大、X5负向增大,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论轻度胸膜增厚对肺功能影响较小,中重度胸膜增厚对肺功能影响明显。     

对结核病患者实施药学关怀的探讨

目的探讨对结核病患者的药学关怀,提高用药依从性,减少耐药性的发生,以利结核病治疗。方法采用多种形式,对不同的对象采用不同的关怀方法,给予不同的关怀内容,把群体关怀中的用药关怀作为药学关怀的重点。结果与结论药学关怀的实施,有助于结核患者正确认识疾病,正确对待化学治疗过程中抗结核药带来的不良反应,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。对结核病患者实施系统的药学关怀,能有效保证结核病患者做到早期、联用、适量、规律、全程服药,对结核病的治愈起着至关重要的作用。     

老年肺结核患者外周血NKG2A、NKG2D表达及相关分析

目的了解老年肺结核患者NKG2A、NKG2D表达水平的变化情况,为肺结核免疫治疗提供新思路和理论依据。方法应用流式细胞术分析100例老年初治肺结核患者和89例老年健康体检者外周血中NK细胞表面受体NKG2A、NKG2D表达水平。结果结核组与体检组相比,NKG2D表达明显降低,NKG2A表达明显上调;单纯肺结核患者与肺结核合并肺外结核患者相比,后者NKG2A表达更高（P〈0.05）;在结核组中,NKG2D表达率随着病灶受累范围增加而明显下降（P〈0.05）;在菌阴肺结核组与菌阳肺结核组、空洞组与无空洞组之间,NKG2A、NKG2D表达率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论测定老年初治肺结核患者外周血NKG2A、NKG2D,对于了解其机体免疫功能状态、估计病情具有一定临床价值,为免疫治疗提供重要理论依据。     

胸腔镜下切割缝合器与结扎法相结合治疗肺大疱

目的探讨在胸腔镜(VAT)帮助下切割缝合器与结扎法相结合治疗肺大疱的效果。方法 150例肺大疱随机分为3组,A组在VAT下单纯使用切割缝合器治疗,B组在VAT下单纯使用结扎法治疗,C组在VAT下切割缝合器与结扎法相结合治疗,比较3组术中出血量,手术时间;术后住院费用,病人的血氧饱和度的恢复等。结果应用切割缝合器与结扎法相结合治疗肺大疱各项指标都优于单纯使用一种方法。结论胸腔镜下切割缝合器与结扎法相结合治疗肺大疱值得推广。     

Factors associated with differential T cell responses to antigens ESAT-6 and CFP-10 in pulmonary tuberculosis patients

The T-SPOT.TB assay detects cellular immune responses to 2 core Mycobacterium tuberculosis antigens, early secreted antigenic target of 6-kDa protein (ESAT-6) and culture filtrate protein-10 (CFP-10). T-SPOT.TB has been recently used for auxiliary diagnosis of active pulmonary tuberculosis (PTB). However, testing can produce inconsistent results due to differential PTB patient immune responses to these antigens, prompting us to identify factors underlying inconsistent results.Data were retrospectively analyzed from 1225 confirmed PTB patients who underwent T-SPOT.TB testing at 5 specialized tuberculosis hospitals in China between December 2012 and November 2015. Numbers of spot-forming cells (SFCs) reflecting T cell responses to ESAT-6 and CFP-10 antigens were recorded then analyzed via multivariable logistic regression to reveal factors underlying discordant T cell responses to these antigens.The agreement rate of 84.98% (82.85%–86.94%) between PTB patient ESAT-6 and CFP-10 responses demonstrated high concordance. Additionally, positivity rates were higher for ESAT-6 than for CFP-10 (84.8% vs 80.7%, P < .001), with ESAT-6 and CFP-10 microwell SFC numbers for each single positive group not differing significantly (P > .99), while spot numbers of the single positive group were lower than numbers for the double positive group (P < .001). Elderly patients (aged ≥66 years) and patients receiving retreatment were most likely to have discordance results.ESAT-6 promoted significantly more positive T-SPOT.TB results than did CFP-10 in PTB patients. Advanced age and retreatment status were correlated with discordant ESAT-6 and CFP-10 results. Assessment of factors underlying discordance may lead to improved PTB diagnosis using T-SPOT.TB.     

CCK-8降低LPS诱导的小鼠单核细胞RAW264.7 CHOP/caspase-11/caspase-1的表达

目的探讨CCK-8对LPS激活RAW264.7细胞CHOP/caspase-11/caspase-1信号通路的影响。方法用LPS和(或)CCK-8和(或)CCK-8的1受体阻滞剂孵育RAW 264.7细胞,用Western blot法检测CHOP、caspase-11蛋白表达,用试剂盒检测caspase-1活性,用ELISA技术检测细胞培养上清中IL-1β水平。结果与对照组相比,LPS组CHOP、caspase-11表达水平均显著升高(P0.05),给予CCK-8可有效抑制LPS诱导的CHOP、caspase-11表达升高(P0.05),而预先给予CCK-8的1受体阻滞剂可明显抑制CCK-8的作用。caspase-1活性变化、IL-1β含量变化趋势均与CHOP、caspase-11表达水平变化趋势一致(P0.05)。结论 CCK-8通过受体1抑制CHOP/caspase-11/caspase-1表达,减少LPS诱导IL-1β的生成,发挥抗炎作用。