肿瘤的数字治疗北大核心

肿瘤治疗已经进入数字治疗时代。数字治疗是数字健康的重要部分,它是应用数字技术预防、控制和治疗疾病。人工智能分析由生物传感器发来的数据资料,远距离控制肿瘤患者进行虚拟治疗和数字临床试验,模拟现实在线治疗帮助肿瘤患者采取健康行为,这些技术正在改变现有的医学模式。     

头皮电烧伤骨外露带毛发皮瓣修复

目的：探讨头皮电烧伤骨外露用头皮扩张皮瓣移植修复的临床效果。方法：采用早期扩创,保留部分坏死骨质,用邻近头皮扩张使带毛发的头皮面积扩大后移植覆盖创面,电性失活骨质在血循环良好的皮瓣覆盖下,为周边及基底健康骨质生长起到支架作用,皮瓣扩张到一定面积后移植到裸露骨质上,使其得以修复。结果：在治疗的9例中,除1例皮瓣边缘在1．5cm×1．5cm坏死外,其余皮瓣全部成活,未发生感染坏死,创面均一次性封闭。结论：头皮电烧伤骨外露扩张后皮瓣带毛发修复,可缩短创面愈合时间,外形较好,易掌握,效果较为满意。     

胸腰椎稳定性重建方法的改进

为了改进胸腰椎脱位的治疗方法，更好地重建脊柱稳定性，设计了一种新的脊柱固定器械，由滚花钉及连接板构成，并通过椎弓根进行的一种脊柱后路短节段固定方法，脊柱固定范围限制在两个椎体间。１９８９年～１９９５年，临床应用这种新器械矫正胸腰椎脱位１２例，经１～４年随访，畸形矫正满意，固定牢固。结果表明：该器械具有手术方法简单、固定牢固和手术创伤小等优点。认为，该项技术适用于胸腰椎稳定性的重建。     

胃癌组织中KAI1、nm23及P53的表达及其临床意义

目的:探讨正常胃黏膜、不典型增生胃黏膜及癌组织中KAI1、nm23及P53蛋白的表达．方法:应用SP法免疫组化检测22例正常胃黏膜,65例不典型增生胃黏膜及74N胃癌组织中的KAI1、nm23及P53蛋白的表达．结果:正常胃黏膜、不典型增生胃黏膜及胃癌组织中,KAI1和nm23阳性率呈降低趋势,组间差异性有统计学意义(x2=20．885, P<0．001;x2=29．133,P<0．05):P53蛋白阳性表达率呈增加趋势,组间差异性有统计学意义(x2=21．954,P<0．001)．Fisher精确概率检验显示:在胃癌组中不同的浸润深度、有无淋巴结转移和脉管侵犯组内KAI1、nm23及 P53组阳性表达率的差异性有统计学意义(x2 =20．885,P<0．001;x2=29．133,P<0．05;x2= 21．954,P<0．001);而在年龄、性别组间的差异性无统计学意义．Spearman等级相关分析显示 KAI1与nm23表达呈正相关(r=0．859,P<0．05); KAI1与P53表达呈负相关(r=-0．859,P<0．05), nm23与P53表达呈负相关(r=-0．874,P<0．05) 结论:抑癌基因KAI1与nm23的缺失以及P53 蛋白的过表达可能是胃癌发生、发展及浸润和转移的重要原因之一．     

汶川地震陇南灾区伤情调查与分析

目的：调查分析汶川地震甘肃陇南伤情情况，进一步讨论如何采取措施应对突发灾害。方法：采用问卷调查、访谈等方法，对甘肃陇南地震受灾人口进行抽样调查，重点对伤员伤情、致伤原因、救治方法进行统计学分析。结果：在此次地震伤抽样调查中共有1652例，死亡16例，四肢骨折患者750例，占45．4％，精神、神经方面40例，占2．4％。通过有组织的及时救助伤员，减少了并发症的发生，降低了死亡率。结论：加强地震伤的预防与救治，从而有效地减少致死率和致残率。     

逆行半比目鱼肌带蒂肌瓣修复小腿远端软组织缺损

目的总结逆行半比目鱼肌带蒂肌瓣修复小腿远端软组织缺损的临床应用结果。方法 2006年10月~2012年10月,应用逆行半比目鱼肌带蒂肌瓣修复12例小腿远端软组织缺损,年龄16~42岁(平均35岁)。肌瓣表面行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。结果所有的肌瓣全部成活,取得了满意的临床效果。随访1.5~3.5年,平均2.5年,8例伴有胫骨骨折者骨折全部愈合。结论逆行半比目鱼肌带蒂肌瓣具有血管解剖恒定、血运丰富以及操作简单等优点,适宜修复小腿远端软组织缺损。     

Ischemic toe after surgery for lesser toe deformities: An algorithm

Ischemia after correction of lesser toe deformities is usually due to temporary vasospasm and can rarely cause gangrene. The published literature on dealing with the issue and been reviewed and used to suggest an algorithm for a logical step by step approach to a pale or white toe when encountered in the postoperative period.     

激素性股骨头坏死血管新生相关基因的鉴定及其靶向中药成分筛选验证

目的 基于生物信息学分析筛选激素性股骨头坏死（steroid induced osteonecrosis of femoral head,SONFH）中涉及血管生成相关的基因,进一步探讨其作用机制并筛选靶向中药活性成分。方法 通过Perl语言和R软件处理GEO数据,获得SONFH的关键差异基因,使用David工具进行基因本体（gene ontology,GO）和京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）分析。然后使用STRING平台和Cytoscape软件分析蛋白互作关系,用MCODE和CytoHubba插件识别重要基因簇模块和核心基因,并进一步验证。使用CTD数据库搜索靶向核心基因的中药活性成分并用autodock vina软件进行分子对接,以及探索核心基因与SONFH的相互作用。利用激素诱导人股骨头骨微血管内皮细胞（bone microvascular endothelial cells,BMECs）,通过CCK-8、细胞划痕实验和Transwell实验观察白藜芦醇对细胞增殖及迁移的影响,通过Western ...     

32例三阴性乳腺癌患者易感基因胚系突变分析

目的:应用全外显子测序技术初步探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者易感基因突变情况。方法:收集本院就诊的32例TNBC患者,均经临床手术病理确诊。采集患者外周血提取基因组DNA进行全外显子组测序,通过生物信息学分析筛选与乳腺肿瘤相关的易感基因变异。结果:32例TNBC患者中14例检测到BRCA1/2罕见变异,明确致病性或可疑致病变异6例,突变携带频率为18.8%。其中BRCA1:c.5468-1_5474del和c.4749_4750del是较常见的突变;BRCA2:c.6027A>C为新的变异;BRCA2:c.3794G>T、c.7901T>A,BRCA1:c.4616T>C首次在中国人群中发现。除了BRCA1/2变异外,还检测到83个乳腺肿瘤易感基因变异,每个患者携带2.6个变异。2个以上患者携带的乳腺癌易感基因包括ALK、APC、CDH1、PTCH2、RB1CC1、RAD51D、RAD54L、TSC1等。结论:BRCA1/2是TNBC患者最重要的易感基因,其他与DNA损伤修复相关的基因突变可能与TNBC患者的表型有一定的相关性。