多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的价值

目的分析研究多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的作用和价值。方法回顾性分析2010年5月至2011年5月期间在我院就诊的46例支气管扩张患者的MSCT资料。结果 46例MPR均显示扩张的支气管,其中柱状型19例,囊状型8例,静脉曲张型5例,混合型14例。行仿真内镜的24例中,16例显示支气管黏膜炎症、管腔内黏液栓、血块、环状软骨不完整及管腔扩张。采用肺透明技术重建的46例中,15例显示扩张的支气管。结论 MSCT是一种无创性显示支气管形态的最佳影像学方法,其扫描诊断支气管扩张特异性高,可以显示支气管扩张范围、程度和部位,可作为支气管扩张症的首选检查方法。     

超声间接征象应用于诊断小儿急性阑尾炎中的价值

目的评价应用超声间接征象在小儿急性阑尾炎中的诊断价值。方法应用超声检查176例疑似急性阑尾炎患儿,并将超声观察所得进行分为4组:Ⅰ组,正常阑尾可见显示;Ⅱ组,未见正常阑尾及任何间接征象;Ⅲ组,未见阑尾显示,但至少可见1个间接征象;Ⅳ组,可见典型阑尾炎改变。超声结果与最终临床结果相比较。结果 80例评为Ⅰ组,31例为Ⅱ组,25例为Ⅲ组,40例为Ⅳ组。最后手术病理证实急性阑尾炎者共61例(34.7%)。Ⅰ和Ⅱ组阴性预测值分别98.8%和100%,而Ⅲ和Ⅳ组阳性预测值分别92%和92.5%。结论急性阑尾炎的超声间接征象在小儿诊断中有重要意义。小儿右下腹阑尾区超声间接征象的出现强烈提示急性阑尾炎的存在。     

单侧腰-硬联合麻醉在80岁以上患者髋关节手术中的效果观察

目的探讨单侧腰-硬联合麻醉用于80岁以上患者髋关节手术的效果。方法回顾性分析2010年2月～2011年10月来本院进行髋关节手术的患者122例,随机平均分为对照组和观察组,对照组患者采用硬膜外麻醉．观察组患者采用单侧腰一硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果、HR、SBP、DBP、MAP、心电图、SpO2、麻醉起效时间、阻滞完善时间以及用药量。结果观察组患者在麻醉起效时间、阻滞完善时间以及1．5％利多卡因用药量明显少于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）;在收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、舒张压（DBP）等方面比较．观察组患者明显较对照组稳定,麻醉效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论单侧腰一硬联合麻醉进行髋关节手术,具有用药少、起效快、阻滞完善,患者在手术过程中血压平稳,术后并发症少,减少肺部感染,降低深静脉血栓形成,提高手术效果,值得临床广泛使用。     

可溶性ST2及NT-proBNP在心力衰竭中的变化和临床意义

目的观察心力衰竭中可溶性ST2(s ST2)与NT-pro BNP的变化及对短期预后的评估价值。方法选取2012年10月~2014年8月本院收治入院的心力衰竭住院患者52例为病例组,另选取本院同期健康体检者52例作为健康对照组,采用酶联免疫吸附法测定患者入院时血浆s ST2水平,采用胶体金法检测NT-pro BNP水平,并比较两个指标在不同心功能级别患者之间的水平差异。结果按NYHA心功能分级,随着分级增高,s ST2、NT-pro BNP测定值增高,LVEF降低,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者s ST2、NT-pro BNP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者LVEF水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);s ST2、NT-pro BNP与LVEF呈负相关(P<0.01),与NYHA心功能分级呈明显正相关(P<0.01)。Logistic回归分析发现,NT-pro BNP、s ST2是心力衰竭短期预后的独立预测因子(P<0.01)。结论 s ST2和NT-pro BNP水平检测可能对不同程度心力衰竭的鉴别诊断及短期预后的评估具有一定的临床意义。     

复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察

目的观察复方玄驹胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎（CNP）并发勃起功能障碍（ED）的临床疗效与安全性。方法符合试验入选标准的患者52例ISl服复方玄驹胶囊,每次3粒,每天3次,治疗4周,采用自身对照的方法,根据服药前后各项指标的变化情况评价疗效。结果治疗前后各项指标比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗4周后NIH—CPSI总评分较治疗前下降了9．12（42．44％）分,轻、中、重度勃起功能障碍国际勃起功能指数（IIEF-5）评分分别增加5．01（34．86％）,5．86（59．31％）,6．31（104．99％）分,与治疗前比较均差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗4周后CNP的治愈率为15．4％（8／52）,总有效率为86．5％（45／52）;ED的治愈率为17．3％,总有效率为82．7％。全组患者在观察过程中有出现轻度头晕1例,恶心2例,大便干结2例,心慌2例,其他无不良反应。结论复方玄驹胶囊是治疗慢性非细菌性前列腺炎并发勃起功能障碍的有效药物,安全性好。     

胃达喜联合埃索美拉唑治疗胃溃疡疗效分析

目的观察胃达喜联合埃索美拉唑在治疗胃溃疡中的作用。方法对本院2007年2月至2009年2月间经内镜检查与活检确诊胃溃疡的患者进行随机分组,治疗组给予胃达喜联合埃索美拉唑联合治疗,对照组只给予埃索美拉唑治疗,余治疗两组相同,比较两组治疗疗效。结果与对照组相比,治疗组胃溃疡治愈率明显升高（P〈0．05）,复发率明显降低（P〈0．05）。结论胃达喜联合埃索美拉唑治疗胃溃疡可有效减轻胃粘膜损伤,提高治疗质量,减少复发率。     

重用金银花治疗中重度痤疮的疗效观察

目的探讨重用金银花治疗中重度痤疮疗效观察。方法患者分成五组,第一组服用异维甲酸和外用氯柳酊;第二组服用强力霉素和外用氯柳酊;第三组服用附方一和外用氯柳酊;第四组服用异维甲酸和附方一并外用氯柳酊;第五组服用强力霉素和附方一并外用氯柳酊。疗程共6周,每两周随访一次,分别计录患者的愈显率和自觉满意率。结果组A、B、C患者的愈显率分别为65.00%、58.33%和83.33%。与组A、B相比,组C患者的愈显率显著增大(P<0.05);组A、B、C患者的满意率分别为78.33%、71.67%和96.67%。与组A、B相比,组C患者的满意率明显增大(P<0.05)。结论重用金银花等中草药单用或和西药联用,均能取得比单用西药较好疗效,从而提高医疗服务质量,促进医患沟通,为医院创造更大的经济价值。     

超声引导下实时清宫术在临床上的应用价值

目的：评价超声引导下实时清宫术在临床应用的价值。方法：在206例清宫过程中实时超声观察清宫过程,超声提供子宫位置、宫腔回声等,并评价清宫术的效果。结果：清宫所用平均时间为7．1±4．3min（3～11min）,最短时间仅3min。超声引导下一次清宫成功的有198例（96．11％,198／206）。0例（0％）发生子宫穿孔。结论：超声引导下清宫术是值得提倡的诊疗方法。     

食道异物X线和吞钡检查探讨

目的了解X线及吞钡检查对食道异物的诊治价值,以提高X线对食道异物的诊断水平。方法对82例食道异物患者行普通X线透视、摄片,大部分进行食道吞钡检查及摄片。结果确诊率96．3％（79／82）。大部分异物停留在食道第1狭窄处（51例,占62．2％）,吞钡棉不可诊断食道穿孔。结论X线及吞钡检查是诊治食道异物常规可行的方法,但要结合临床病史及异物性质,检查有漏诊可能。     

超声导向微波消融术与传统开放手术治疗甲状腺良性结节的临床效果比较

目的比较超声导向微波消融术与传统开放手术治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法回顾性分析2015-03~2017-02于该院治疗的甲状腺良性结节患者100例,根据治疗方式不同分为开放手术组和微波消融术组,各50例。开放手术组给予传统开放手术治疗,微波消融术组给予超声导向微波消融术治疗,比较两组患者肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(Creactionprotein,CRP)、甲状腺功能及并发症发生情况。结果术前两组患者TNF-α、IL-6、CRP水平差异均无统计学意义(P0.05),术后12 h微波消融术组TNF-α、IL-6、CRP水平均低于开放手术组,差异有统计学意义(P0.01);术前、术后1个月两组患者游离三碘甲状腺原氨酸(free Triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平均无统计学意义(P0.05);微波消融术组伤口疼痛、切口黏连、术中出血发生率低于开放手术组,放射性疼痛发生率高于开放手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声导向微波消融术治疗甲状腺良性结节患者,能减轻手术创伤,效果显著,安全可靠,值得临床推广。