中上段胸椎骨折脱位手术入路的选择

目的复习一组内固定治疗中上胸椎骨折脱位的临床资料,探讨不同手术入路行内固定的治疗效果及理论依据。方法自2002年11月至2007年12月,吉林大学中日联谊医院共手术治疗中上胸椎骨折脱位32例,其中23例行后路椎弓根螺钉内固定治疗中上胸椎骨折脱位,9例行前路手术钢板内固定治疗中上胸椎骨折脱位。结果所有患者均获得随访,随访时间3-48个月,平均25.5个月。均无术中严重并发症,伤椎前缘高度由术前平均40.4%恢复到术后平均90.3%;脊髓不完全损伤的患者ASIA分级提高1-2级,脊髓完全损伤的患者感觉运动评分有不同程度上升,平均上升21.7分。结论对于不伴有脱位的T1-3骨折,无论新鲜或陈旧骨折,低位下颈椎及经胸骨柄入路有明显的优势;对于T4-9骨折脱位患者前路损伤大,倾向于后路手术。     

甲及甲床部分切除术治疗女性足趾复发性嵌甲

嵌甲合并感染是临床上较常见的一种足部疾病，多见于足部[足母]趾，其发病原因主要是由于在日常生活中对趾甲护理不当及外伤等，导致趾甲向深部勾状生长，长人甲皱襞并嵌入甲沟内，使甲沟消失，引起甲畸形。同时局部多合并有感染，因局部引流不畅，常导致感染时轻时重反复发作：近年来由于女性对足部趾甲美容及护理不当或不正确的修剪趾甲，经常穿高跟鞋等原因，使足部嵌甲合并感染的发病率明显上升。女性足[足母]趾嵌甲合并感染在临床上以往多采用消炎、换药、     

不同剂量氟比洛芬酯对下肢骨折术后运动痛镇痛的临床观察

目的:观察不同剂量氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于下肢骨折术后运动痛的镇痛效果。方法:80例下肢骨折手术患者,ASAⅠ～Ⅲ级,随机平均分为四组,a组、b组、c组分别使用舒芬太尼100μg与凯纷1 mg/(kg.d)、2 mg/(kg.d)、3 mg/(kg.d)加生理盐水至100 ml镇痛,d组使用舒芬太尼100μg加生理盐水至100 ml镇痛,记录术后5 h、12 h、24 h、36 h的视觉模拟评分(VAS)、各时间点PCIA的有效按压次数及不良反应发生情况。结果:除时间点5 h,其余各时间点d组的VAS评分明显高于其他三组(P<0.05),按压次数多于其他三组(P<0.05)。24 h后a组的VAS评分高于b组、c组(P<0.05),按压次数多于bc组(P<0.05)。不良反应发生率c组高于abd组相(P<0.05)。结论:2 mg/(kg.d)的氟比洛芬酯在骨折术后运动痛的镇痛应用中,能提供良好的镇痛效果,且不良反应少,尤其是术后24 h之后。     

恒流型TENS治疗仪的设计

介绍一种恒流型TENS治疗仪的工作原理和结构。该仪器采用CMOS 555时基电路进行定时控制．VMOS场效应管型开关控制，梳状恒流方波输出。     

小豆蔻明对宫颈癌HeLa细胞增殖的影响及其机制

探讨小豆蔻明（CAR）对宫颈癌HeLa细胞增殖的影响,并阐明其可能的作用机制。     

脊髓缺血再灌注损伤中血流量变化与组织病理学相关性研究

目的探讨缺血再灌注脊髓损伤（SCIfR）中的脊髓血流量（SCBF）与组织病理学变化规律相关性。方法阻断兔腹主动脉法制备腰段脊髓IR模型,实验组根据SCI／R时间段分为假手术组、缺检查。结果在缺血30min组腰髓局部血灌注量迅速下降至基线值的-77．51％（P=2．01E-17）,有明确病理学改变。再灌注初始,局部血流迅速增高并超过基线水平,随后逐渐降低,再灌注1h后局部血灌注基本恢复基线水平（3．7％P值=0．437899）,以后血流量低于基线水平,出现缺血后延迟低灌注;直至再灌注4h（-23．5％,P值=1．34E-3）,低灌注保持相对稳定,血流未见恢复,病理学改变明显进一步加重。结论研究表明SCI／R血流动力学变化与组织病理学改变程度具有时间依从性,组织延迟性低灌注损伤是SCIfR重要病理学特点,为脊髓继发性损伤提供了理论依据。     

人工假体置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效

目的 探讨人工假体置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取15例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折行人工假体置换术患者为人工假体置换组,26例行内固定术患者为内固定组,比较两组患者的手术时间、离床活动时间、术中输血量、并发症发生率及术后活动功能分级下降情况.结果 两组患者的离床活动时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);术中输血量比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但人工假体置换组患者无长期卧床并发症发生.结论 人工假体置换术可作为高龄不稳定型股骨粗隆间骨折治疗的选择之一,并具有一定优势.