P16基因甲基化与垂体腺瘤及其临床特征相关性的研究

目的 探讨P16基因启动子甲基化在垂体腺瘤形成中的作用，以及P16基因启动子甲基化与垂体腺瘤临床特征之间关系。方法 分别提取64例垂体腺瘤患者(垂体瘤组)和32例非垂体瘤患者(对照组)外周静脉血的P16基因，用亚硫酸修饰、PCR扩增、基因克隆及平板克隆测序等技术检测P16基因启动子的甲基化比例。同时对两组患者的P16基因甲基化比例，以及对垂体瘤组中不同肿瘤大小、内分泌功能、复发、瘤卒中、侵袭性、年龄及性别临床特征患者的P16基因的甲基化比例进行比较。结果 (1)垂体瘤组甲基化比例明显高于对照组(P 0. 05);(2)巨腺瘤组甲基化比例明显高于大腺瘤组和微腺瘤组(均P 0. 05)，大腺瘤组与微腺瘤组的甲基化比例差异无统计意义(P 0. 05);(3)无功能组甲基化比例明显高于激素分泌组(P 0. 05);(4)侵袭组甲基化比例明显高于非侵袭组(P 0. 05);(5)≥41岁组甲基化比例明显高于30～35岁组和36～40岁组(均P 0. 05),30～35岁组与36～40岁组的甲基化比例差异无统计意义(P 0. 05);(6)复发组甲基化比例明显高于初发组(P 0. 05);(7)伴瘤卒中组与无瘤卒中组的甲基化比例差异无统计意义(P 0. 05);(8)男性组与女性组的甲基化比例差异无统计意义(P 0. 05)。结论 P16基因甲基化与垂体腺瘤的形成、大小、内分泌功能、侵袭性、是否复发以及患者年龄密切相关，而与是否伴有瘤卒中及患者性别无明显关系。     

特发性房颤68例的临床特点

目的：探讨特发性心房纤颤68例的诊断治疗。方法：对我院1983-2002年确诊为特发性房颤，进行病因、特点、治疗方法分析。特发性房颤68例，占总房颤的4.8％。其特点为男性明显多于女性，房颤反复发生，持续时间可长可短，部分自行缓解。结论：发作诱因以酒精中毒、精神因素为多见。治疗快速房颤首选西地兰，短时间内即可恢复窦性心律。心室率正常者用心律平、胺碘酮疗效佳。     

中脑出血5例报告

原发性中脑出血是一种罕见的急性脑血管病。国内外文献报道极少。本文报告5例中脑出血，年龄在4O～46岁，既往有高血压病史，或起病时发现血压增高。多于活动状态下起病。笔者认为，此类患者多预后不良，本组3例均死〔。其中1例因血肿压迫中脑导水管导致颅内压急骤升高，出现枕大孔庙，这是患者的主要死亡原因。CT及MRI是主要检查依据。原发性中脑出血的诊断是非常困难的．症状和体征是发展变化的，可能一过性中脑症状及体征瞬间已消逝，而医生检查时又缺乏典型症状和体征，遇此情况，CT后颅凹脑子超薄扫描是必要的，以免漏诊。本组均属…     

某些药物所致精神障碍

某些药物所致精神障碍吴超全孙树范崔艳萍李葆均储长山李问诗孙秀平李书圣本刊编辑部综合编辑：非依赖性药物可有各种不良反应，精神障碍为其中的一个方面，有的临床上比较罕见，现综合８位作者的４篇报告如下。一、甲氰咪胍吴超全、孙树范、崔艳萍：甲氰咪胍是一种组织...     

书写护理记录应注意的几个问题

护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是医生诊断和治疗过程中的重要理论依据，它是临床护理工作中的重要医疗文件，也是在新的《医疗事故处理条例》实施的今天，病人接受治疗、护理的唯一法律证据。护理记录在一定程度上可以反映出一个医院的护理服务质量、学术及技术水平。因此，及时、准确、规范地书写护理记录能确保医院各项规章制度落到实处，减少或避免医疗护理纠纷的发生。     

胸脐皮瓣修复四肢组织缺损的临床应用

目的 报道应用胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损修复的治疗效果.方法 应用吻合血管的胸脐皮瓣用于修复前臂、小腿中下段、足跟部及足背部的皮肤软组织缺损22例,应用带蒂胸脐皮瓣修复前臂、肘关节皮肤软组织缺损5例.皮瓣切取面积最小10 cm×8 cm,最大28 cm×29 cm.结果 术后移植皮瓣全部成活,其中2例游离皮瓣术后发生血管危象,经探查处理成活.结论 胸脐皮瓣是修复四肢皮肤软组织缺损较为理想的皮瓣之一.     

异搏定与氨茶碱配伍治疗慢性呼吸道疾病的临床观察

慢性呼吸系统疾病，常规治疗疗法是应用大剂是抗生素和激素，但疗效不甚明显，且有一些副作用。我科自1993年以来，对26例使性呼吸道疾病患者应用异搏定与氨茶碱配伍治疗。取得了满意的效果，现将临床观察介绍如下：1临床资料1．1一般资料本组26例，男10例，女16例。平均年龄在25～70岁之间，住院7～50天。其中哮喘5例，阻塞性肺气肿4例，肺心病7例，但支10例。1．2治疗方法：用两支注射器分别抽吸异历定注射液5～10mg，氨茶被注射液0．259，加人5％葡萄糖注射液或0．85％生理盐水注射液250ml中，行脉滴注20gtt／min分，每日1次，7～10天为l…     

胃癌rasP21和nm23基因表达联合检测意义研究

目的总结胃癌组织中rasP21和nm23基因表达联合检测与临床病理学因素及预后的关系.方法60例福尔马林固定,石蜡包埋的胃癌切除标本,采用免疫组织化学方法(SP法)检测基因表达.结果rasP21和nm23表达的分布根据肿瘤大体类型而不同,而且这些基因的表达方式与预后相关--nm23单独表达影响预后,而rasP21和nm23基因一定程度的联合表达可以延长生存期.结论研究提示在rasP21和nm23基因之间有一种相互作用,分析两者的相互关系,将有助于判定胃癌患者的预后.