经皮脊柱内镜椎板间隙入路治疗微小腰椎间盘突出症的短期临床观察

目的 探讨椎板间隙入路经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除术（PELD）治疗微小腰椎间盘突出症（MLDH）的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月-2020年1月该院收治的12例MLDH患者的临床资料,均使用PELD进行治疗。分析术前1 d和术后不同时间点的视觉模拟评分法（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评分,并且采用MacNab标准对末次随访进行疗效评估。结果 随访时间（12.1±2.6）个月,手术时间（45.5±8.5） min。术后1 d、术后1个月、术后3个月和末次随访时的VAS和ODI评分均较术前明显改善（P <0.05）。Macnab疗效评定：优9例,良3例。结论 椎板间隙入路PELD治疗MLDH,创伤小,症状改善明显,具有较好的临床效果。     

加速康复外科在胫骨高位截骨术中的应用效果

目的 观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)管理模式在胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy, HTO)中的临床疗效。方法 2018年5月至2020年10月首都医科大学附属北京康复医院骨科收治60例初次单侧HTO患者，其中未选择ERAS管理患者30例(传统组),男10例，女20例；年龄55～70岁，平均(61.13±4.59)岁。ERAS管理患者30例(ERAS组),男12例，女18例；年龄55～70岁，平均(62.17±5.00)岁。分别比较两组患者早期临床疗效，包括视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、美国膝关节协会评分(knee society score, KSS)及膝关节活动度(range of motion, ROM)。结果 两组患者均随访半年以上，传统组平均随访时间(12.03±4.63)个月，ERAS组平均随访时间(12.43±1.96)个月。两组患者治疗后VAS、KSS评分、膝关节ROM较术前均明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周、1个月...     

术前阻力训练对内侧开放式楔形截骨术患者膝关节功能、步态及生活质量的影响

目的:观察术前阻力训练对内侧开放式楔形截骨术后患者膝关节功能、步态及生活质量的影响。方法:选取拟接受内侧开放式楔形截骨术的患者58例,随机分为康复宣教组30例和阻力训练组28例。康复宣教组在术前接受康复宣教,阻力训练组进行为期4周的术前抗阻训练。于训练前、术前训练后及手术后6个月采用美国特种外科医院膝关节功能评分(HHS)评估患者膝关节功能,使用世界卫生组织生存质量评定量表(QOL-BRER)评定患者生活质量,佩戴便携式步态评估仪评估患者在平地上完成20m步行时步长、步速、步频,使用手持式测力计测量患者股四头肌、腘绳肌肌力。结果:训练前2组HSS评分、QOL-BRER评分、步长、步速、步频比较差异无统计学意义。阻力训练组：术前训练后HSS评分、QOL-BRER评分、步速、步频较训练前增加(P<0.05),步长与训练前比较无统计学意义;术后6个月HSS评分、QOL-BRER评分、步长、步速、步频较术前训练后增加(P<0.05)。康复宣教组：HSS评分、QOL-BRER评分、步长、步速、步频较宣教前无统计学差异。术后6个月HSS评分、QOL-BRER评分、步长、步速、步频较术前...     

磁导航脊柱内镜下腰椎融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的疗效观察

目的：观察磁导航辅助脊柱内镜下腰椎融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效。方法：回顾性分析2021年1月～2022年1月在我院行脊柱内镜下腰椎融合术治疗的43例单节段腰椎退行性疾病患者的资料，其中C型臂组23例，磁导航组20例。两组患者的年龄、体重指数（body mass index,BMI）、患病时间、性别、节段、主诊断及慢性病等一般资料均无统计学差异（P>0.05）。比较两组患者的术中透视次数、置钉时间、置钉准确度、手术时间、手术出血量、术后引流量、卧床时间、住院时间和并发症发生情况，术前和术后1个月、3个月及1年的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scak,VAS）及腰椎Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI），术后1年时腰椎CT评估融合情况。结果：磁导航组和C型臂组的透视次数、置钉时间、置钉准确度、手术时间、术中出血量和术后引流量分别为19.95±9.01次、24.80±9.77min、97.50%、163.40±20.77min、69.50±26.90mL、86.25±22.82mL和55.87±7.2...