原发性胆囊癌影像诊断探讨

原发性胆囊癌影像诊断探讨王见，梁景星原发性胆囊癌临床上并不少见，但术前获得正确诊断者较少，早期诊断尤为不易，近几年来新的影像检查手段不断应用，术前诊断已成为可能。我院１９８７年５月～１９９４年６月共收治原发性胆囊癌３２例，现结合临床、手术及病理，对其...     

开口箭对S-180细胞和实体瘤的抑制作用研究

目的研究开口箭(Tupistra chinensis Baker)对S-180细胞及其实体瘤的抑制作用。方法 SPF级BALB/c-nu小鼠30只,将肿瘤生长良好且小鼠精神状态佳者进行随机分为5组,每组6只:生理盐水组,开口箭低剂量组,开口箭中剂量组,开口箭高剂量组,环磷酰胺(cytoxan,CTX)组。观察细胞形态变化及实体瘤生长状况;用流式细胞术检测各组S-180细胞DNA含量及周期,比较各组对肿瘤细胞生长周期的影响;利用透射电镜观察开口箭干预各组实体瘤细胞超微形态结构的变化。结果实验结果发现S-180细胞呈圆形或椭圆形,于接种第10天剥取实体瘤,瘤体组织生长良好;开口箭将S-180细胞生长周期阻滞在S期;电镜下开口箭各组细胞形态不规则,染色质凝聚、边缘化,细胞核固缩,与生理盐水组和CTX组比较有明显结构改变。结论开口箭对S-180细胞及其实体瘤均有明显抑制作用,开口箭阻滞S-180细胞生长周期,导致细胞形态的变化,诱导肿瘤细胞凋亡。     

PICC与CVC在恶性肿瘤患者治疗中的应用比较

目的探讨PICC与cVc在恶性肿瘤患者治疗中的对比。方法总结238例PICC置管及141例CVC置管患者的临床资料，分析比较PICC与CVC置管在其治疗中的优越性。结果PICC保留时间明显比CVC时间长，PICC反复穿刺置管的几率明显低于CVC，CVC的导管脱出率明显高于PICC组，计划拔管率PICC组高于CVC组。结论CVC置管位置在颈部或腹股沟处，对日常生活影响较大，不宜长时间保留，如采用CVC置管进行化疗，要完成全部疗程需反复多次置管，不仅会增加患者机体上的疼痛和穿刺时的风险，而且会给患者和穿刺操作者造成心理上的压力，甚至患者因此而放弃治疗，不能坚持完成全部疗程。PICC具有更大的优越性，为恶性肿瘤患者的治疗提供了一条安全、简便的输液途径，减轻了患者的痛苦，提高了患者的生活质量。     

直肠癌麦氏术后结肠造瘘患者的心理问题及护理对策

目的:总结直肠癌麦氏术后患者存在的心理问题及护理对策。方法:对81例直肠癌麦氏术后患者护理中收集其存在的心理问题,并采取相应的护理措施缓解其心理压力。结果:针对患者的心理问题采取相应的护理对策后使患者心理压力得到缓解,保持最佳的心身状态,接受并积极配合手术和治疗,从而取得较好的治疗效果。结论:了解患者的心理问题,做好患者的心理护理对患者的治疗和康复起着非常重要的作用。     

原发性腹膜后肿瘤的诊断治疗

原发性腹膜后肿瘤的诊断治疗青海省人民医院肿瘤外科杨大宇，梁景星，马国忠１９７７年８月～１９９４年７月，我院共收治原发性腹膜后肿瘤病２４例，均经手术病理证实。就其诊断、治疗中的经验分析、报告于下。临床资料２４例，女性１６例，男性８例。年龄１１月～６３岁...     

779例包虫病住院病例调查研究

目的了解青海大学医学院附属医院779例包虫病住院病历概况。方法对青海大学医学院附属医院建院1958-2001年779例包虫病住院病历资料进行整理、统计、分析。结果青海省包虫病是以囊性包虫病为主,同时也有部分泡型包虫病存在的混合病型;患者中女性高于男性;民族分布以藏族较多,汉族次之,牧民患病人数明显高于其他职业人群;患者以青年肝包虫为主,其次为腹腔包虫和肺包虫。结论目前在治疗中仍以手术治疗为主,其效果也最好。     

晚期癌症患者癌因性疲乏的处理和护理

目的：探讨晚期癌症患者消除癌因性疲乏的处理方法和护理干预措施。方法：对晚期癌症患者在手术前后及化疗前后进行系统的癌因性疲乏护理干预。应用简易疲乏表、评估表、欧洲癌症治疗与研究组织问卷（EORTC-QLQ-C30）和卡氏功能量表,分别对患者进行癌因性和生活质量及功能状况评估。结果：干预后患者的疲乏程度、生活质量和功能状况都有所改善。结论：系统护理干预方法对癌因性疲乏的改善有极大帮助,通过指导患者写疲乏日记,进行心理疏导、健康教育、有氧运动,提供药膳饮食,可以消除疲乏或缓解疲乏程度,提高晚期癌症患者的生活质量。     

胃癌术前动脉化疗对癌细胞凋亡和增殖的影响

胃癌手术前动脉插管化疗，可使化疗药物选择性地高浓度集中于病灶周围，减轻化疗药物的毒副作用，杀伤癌细胞使癌灶缩小，提高手术切除率，对于亚临床转移可起到预防和治疗作用，对防止手术中肿瘤医源性扩散起到积极作用。切除标本的病理组织学观察可见肿瘤组织和细胞结构发生变化及肿瘤组织坏死。将胃癌患者动脉化疗前后的癌组织标本，进行细胞凋亡及增殖细胞核抗原(Proliferating cell nuclear antigen，PCNA)单克隆抗体检测，探讨动脉化疗对胃癌细胞凋亡及增殖的影响。     

MLH1和PMS2在胃癌组织中的缺失水平及价值分析

目的 探讨胃癌患者组织中错配修复（mismatch repair,MMR）蛋白MLH1、PMS2的缺失及表达水平,并分析高缺失者与患者临床特征的相关性。方法 选取2014年5月至2022年3月青海省人民医院收治的275例胃癌患者为研究对象,回顾性收集患者MMR蛋白的表达资料,并结合临床特征进行统计学分析。结果 在275例患者中,MLH1的缺失率为8.36%（23/275）,PMS2的缺失率为18.18%（50/275）,MLH1和PMS2的共同缺失率为7.27%（20/275）。MLH1的缺失率与PMS2的缺失率比较差异有统计学意义（P<0.05）。PMS2的缺失率与MLH1和PMS2的共同缺失率比较差异有统计学意义（P<0.05）。MLH1的缺失与胃癌患者的年龄、分化程度、Ki67指数、神经侵犯和Her-2状态有关（P<0.05）;PMS2的缺失与胃癌患者的年龄、肿瘤部位和Ki67指数有关（P<0.05）;MLH1和PMS2共同缺失与胃癌患者的年龄、肿瘤部位、肿瘤直径、分化程度、神经侵犯、Ki67指数和Her-2状态有关（P<0.05）。MLH1和PMS2在胃癌中表达呈正相关（r=0.539,P<0.001）。结论 MLH1的缺失与胃癌患者较多的临床病理特征相关,MLH1、PMS2在胃癌中表达呈正相关。     

LincRNA-p21敲减对胃癌细胞生长和转移的影响及其作用机制

目的：探讨LincRNA-p21敲减对胃癌细胞增殖、迁移与侵袭的影响,并阐明其作用机制。方法：采用实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）法检测胃癌组织、癌旁组织以及3种胃癌细胞（MGC-803、MKN-45和SGC-790）和正常胃黏膜上皮细胞GES-1中LincRNA-p21mRNA表达水平。以MGC-803细胞作为研究对象,实验分为sh-NC组、sh-LincRNA-p21组和AG490+sh-LincRNA-p21组。sh-NC组MGC-803细胞采用慢病毒感染sh-NC;sh-LincRNA-p21组MGC-803细胞采用慢病毒感染sh-LincRNA-p21;AG490+sh-LincRNA-p21组MGC-803细胞采用慢病毒感染sh-LincRNA-p21后,再采用10 μg·L^-1 AG490处理细胞。采用5-乙炔基-2'-脱氧尿苷（EdU）掺入法检测各组MGC-803细胞EdU掺入百分比,CCK-8法检测各组MGC-803细胞活性,Transwell法检测各组MGC-803细胞迁移数和侵袭数,Western blotting法检测sh-NC组和sh-LincRNA-p21组MGC-803细胞中p-JAK1、p-STAT3和p-STAT5蛋白表达水平。将sh-NC组和sh-LincRNA-p21组MGC-803细胞移植入BALB/c裸鼠颈部皮下成瘤,检测瘤体体积和质量。结果：与癌旁组织比较,胃癌组织中LincRNA-p21mRNA表达水平明显降低（P<0.01）;与GES-1细胞比较,MGC-803、MKN-45和SGC-790细胞中LincRNA-p21表达水平均明显降低（P<0.01）。与sh-NC组比较,sh-LincRNA-p21组MGC-803细胞EdU掺入百分比、细胞活性、细胞迁移数和侵袭数、p-JAK1、p-STAT3和p-STAT5蛋白表达水平均明显升高（P<0.05或P<0.01）;与sh-LincRNA-p21组小鼠比较,AG490+sh-LincRNA-p21组MGC-803细胞活性、细胞迁移数和侵袭数均明显降低（P<0.05或P<0.01）。裸鼠成瘤实验,与sh-NC组比较,sh-LincRNA-p21组小鼠瘤体体积和质量均明显增加（P<0.05或P<0.01）。结论：敲减LincRNA-p21可明显促进胃癌细胞的生长与转移,且该促进作用可能与其促进JAK-STAT信号通路活性有关。