舒适护理在肺结核咳血患者护理中的临床应用

目的：观察舒适护理在肺结核咳血患者护理中的应用效果。方法：选取我院传染科收治的肺结核患者80例,随机分为两组,其中对照组40例,予传统护理,每日执行医嘱,监测生命体征,两周为一个疗程,治疗两个疗程;实验组40例,予舒适护理,包括生理、环境、心理舒适护理,两周为一个疗程,治疗两个疗程。治疗结束后,对比治疗前后患者焦虑自评量表（SAS）评分和比较治疗后舒适满意度。结果：①治疗后两组患者焦虑评分均下降,且实验组（39．12±1．32）较对照组（49．13±1．67）明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;②治疗后舒适满意度比较,实验组（90％）明显优于对照组（72．5％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：舒适护理能够减轻患者的焦虑状况,并改善患者对舒适满意情况,提高肺结核咳血患者的生活质量,对临床具有指导意义,值得临床推广。     

全身化疗配合CT定位椎旁局部治疗脊柱结核的疗效观察

目的探讨全身化疗配合 CT 定位椎旁抽脓及局部注药治疗脊柱结核的疗效。方法回顾性分析1290例脊柱结核的临床资料,所有患者采用全身抗结核治疗18个月,结合 CT定位椎旁抽脓及局部注药治疗时间（55＆#177;14）d;其中310例患者有脊柱手术指征,在全身抗结核治疗结合CT定位椎旁抽脓及局部注药治疗2~4周后行病灶清除术。结果980例脊柱结核患者未发生交叉感染及窦道形成,随访3~5年,均达到治愈及停药标准,另310例手术后达到治愈。结论全身化疗配合CT定位椎旁抽脓及局部注药治疗结合全身抗结核治疗,对不伴有严重脊髓损伤或严重脊柱后凸畸形的脊柱结核疗效满意,值得临床推广。     

CT引导经皮肺穿定性诊断肺部病灶体会

对于临床怀疑肺部肿瘤的患者经皮肺细针穿刺活检已得到越来越广泛的应用 ,过去已有较多的报道[1 ,2 ] 。我们从 1998-0 6～ 2 0 0 1- 0 1对临床怀疑肺部肿瘤 ,而纤维支气管镜检查又无阳性发现的 6 1例在 CT引导下用 9号腰穿针经皮肺细针穿刺活检 ,进行病理细胞学分析 ,获得了较好的诊断率。1　对象和方法本组胸部 X线平片及 CT检查均怀疑为肺部恶性肿瘤或不能排除恶性肿瘤 ,其中男 41例 ,女 7例 ,年龄 2 9～ 76岁 ,平均48岁。肺部病灶大小是 1.2 cm× 1.0 cm～ 12 .0 cm× 13.0 cm,周围型 5 2例 ,中央型 9例。采用德国西门子 SOMATOM …     

支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的疗效

目的探讨支气管动脉栓塞（BAE）治疗法在肺结核咯血临床治疗中的应用价值。方法选取2010年9月-2014年2月来我科接受肺结核咯血治疗的患者80例,将患者随机分成观察组以及对照组,利用内科保守疗法给予对照组患者进行治疗,而对观察组患者采用支气管动脉栓塞术进行治疗,比较两组患者的治疗效果和止血时间,并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者,P〈0.05;观察组患者的止血时间明显短于对照组患者,P〈0.05。结论支气管动脉栓塞术可有效缩短肺结核咯血的出血时间,对于肺结核咯血的临床治疗具有重要意义,具有推广应用价值。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的诊治特点

目的：对老年慢性阻塞性肺疾病（COpD）合并肺结核的临床特点和诊治方法进行分析。方法选取2010年7月_2013年7月医院收治的 COpD 合并肺结核治疗的患者50例作为观察组,同时选取同期入院治疗的单纯肺结核患者50例为对照组,比较2组患者的临床症状、结核菌素实验结果和病原学检查结果。结果观察组患者咯血、胸痛、消瘦临床症状患者数明显高于对照组,差异有统计学意义（p ＜0,05）;观察组患者的血沉值明显高于对照组患者,差异有统计学意义（p ＜0,05）;观察组患者结核菌素试验阳性患者明显少于对照组患者,痰涂片阳性、抗结核抗体阳性的患者数明显高于对照组,差异有统计学意义（p ＜0,05）。结论开展老年 COpD 合并肺结核诊治特点的临床研究,对于疾病的早诊断、早治疗具有重要意义,具有临床研究价值。     

特殊隐球菌病一例诊治分析及文献复习

【目的】探讨隐球菌病的临床诊治方法。【方法】回顾性分析1例隐球菌病诊治经过并结合文献复习。【结果】患者既往健康,无免疫力缺陷。因右侧胸背部疼痛1年,头痛、发热、呕吐2个月入院。采用抗结核及支持疗法后,病情无缓解。行右侧肩胛骨脓肿穿刺术及腰椎穿刺术,脓液及脑脊液真菌培养证实为新型隐球菌。抗真菌治疗3个月出院,临床随访半年无复发。【结论】对骨关节疼痛、发热、头痛的患者,诊断考虑结核感染的同时,要高度警惕新型隐球菌感染的可能,而反复脑脊液真菌培养及微创针刺取材细菌学检查是明确诊断的主要方法。     

罗格列酮对哮喘患者T淋巴细胞PPAR-γ-核因子-κB通路的调控机制

目的探讨罗格列酮对哮喘患者T淋巴细胞PPAR-γ-核因子-κB通路的调控机制。方法将10名哮喘患者外周血T淋巴细胞培养48 h,分哮喘未干预组、哮喘干预1组(在哮喘未干预组基础上在加终浓度为20μmol/L的罗格列酮)、哮喘干预2组(在哮喘未干预组基础上在加终浓度为20μmol/L的罗格列酮及终浓度为10μg/L的哮喘干预2组)。ELISA法检测T淋巴细胞培养上清液中IL-10浓度,细胞免疫化学染色检测T淋巴细胞NF-κB活化率。结果 IL-10浓度:哮喘干预1组哮喘未干预组哮喘干预2组(均P0.05)。NF-κB活化率:哮喘未干预组哮喘干预2组哮喘干预1组(均P0.05)。各组NF-κB活性分别与IL-10浓度成负相关。哮喘干预1组上清液中IL-10浓度明显高于哮喘未干预组,哮喘干预1组NF-κB活化率较哮喘未干预组及哮喘干预2组下降1倍,哮喘干预2组与哮喘未干预组NF-κB活化率相近,IL-10抗体可阻断罗格列酮对NF-κB活化率的抑制。结论罗格列酮对PPAR-γ-核因子-κB通路抑制作用与升高哮喘患者T淋巴细胞源性IL-10水平有关。     

肺结核并咯血的护理干预分析

目的：分析和探讨护理干预对肺结核并咯血患者的治疗效果。方法选用了我院在2013年5月~2014年5月接收的68例肺结核并咳血患者作为研究对象，随机将其分为了实验组和对照组，对照组中的患者给予了常规护理，而实验组中的患者在常规护理的基础上又进行了科学的干预护理，观察两组患者的临床护理效果和满意度。结果实验组患者的咯血时间(3.75d)明显低于对照组的(5.45d)，实验组患者的满意度也明显高于对照组。而且两组之间的差异具有一定的统计学意义(<0.05)。结论对肺结核并咳血患者进行科学的护理干预可以有效的缓解患者的咯血频率，降低复发率，提高了患者的治疗效果。     

中药肺泰胶囊辅助治疗复治肺结核的近期疗效及安全性观察

肺泰胶囊是一种中药制剂，作为验方曾在民间广为应用，基础实验和初步的临床试验显示该制剂具有抑制结核分枝杆菌，改善结核中毒症状的作用，经国家药品监督管理局及北京市结核病胸部肿瘤研究所伦理委员会批准，我们于2001年5月至2003年5月对湖南泰莱医药发展有限公司生产的肺泰胶囊采用随机、单盲、多中心的临床研究方法，对258例复治患者以肺泰胶囊辅助化疗治疗肺结核进行疗效及安全性观察，探讨治疗结核病新的手段。     

不同方法检测痰和肺泡灌洗液中结核杆菌的分析

目的对比分析不同检测方法和不同检测标本在结核杆菌检测结果中的意义。方法选取本科室收治的初次我院就诊并临床诊断符合"肺结核"标准的158例患者的痰液和肺泡灌洗液,对所有的标本均进行两次抗酸染色涂片、两次快速培养检测结核杆菌(1次及1次以上阳性均记为阳性)。结果 1.快速培养法的结核杆菌检出率高于抗酸染色涂片法;2.肺泡灌洗液的结核杆菌阳性率均高于痰液。结论快速培养法是临床工作中确诊结核病的首选方法,肺泡灌洗液能有效提高肺结核的诊断率。