血液灌流联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎

目的 观察血液灌流(HP)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效,并探讨其机制.方法 30例SAP患者按随机原则分为CVVH组和HP+CVVH组,每组15例.两组内科常规对症支持治疗及CVVH方法相同,HP+CVVH组采用HP联合CVVH治疗.观察治疗前后生命体征及急性生理学与...     

厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察

目的将厄贝沙坦与肾炎康复片联用治疗方案实施于慢性肾炎蛋白尿患者中,观察和评定临床疗效。方法选取2016年3月—2018年4月本医院纳入的70例慢性肾炎蛋白尿患者作为研究对象,按照硬币法,将其分为两组,每组各35例。对照组采用厄贝沙坦治疗,试验组采用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗,统计两组患者的相关指标。结果试验组患者的治疗总有效率、治疗后24小时尿蛋白测定值均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论对慢性肾炎蛋白尿患者开展厄贝沙坦与肾炎康复片联合治疗展示较优临床疗效。     

Egr-1蛋白、MMP-2、TGF-β1在肾小管间质纤维化大鼠中的表达及意义

目的 探讨Egr-1(early growth response-1)蛋白、MMP-2、TGF-β1在肾小管间质纤维化大鼠模型中的表达及意义.方法 采用单侧输尿管结扎术(Unilateral Ureteral Obstruction,UUO)致肾小管间质纤维化大鼠模型.将54只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、贝那普利(Benazepril)治疗组[10 mg/(kg·d)].手术后第5、10和15天分别处死各组中6只大鼠,用免疫组化方法观察各组大鼠肾小管间质中Egr-1蛋白,转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1),基质金属蛋白酶-2(matrix metalloProteinase-2,MMP-2)表达情况.行HE、Masson染色后进行图像分析评定各组肾小管间质损害程度.结果 模型组各时间点肾小管间质损伤指数及Egr-1蛋白、TGF-β1表达明显高于假手术组(P＜0.05),MMP-2表达明显低于同期假手术组(P＜0.05);而贝那普利组各时间点肾小管间质损伤指数及Egr-1蛋白、TGF-β1表达明显低于模型组(P＜0.05),MMP-2表达明显高于同期模型组(P＜0.05).结论 Egr-1蛋白参与肾小管间质纤维化过程;贝那普利在肾小管间质纤维化中对肾脏有保护作用.     

甘露醇、酚妥拉明、氨茶碱合用治疗尿毒症45例临床体会

我院近年来收治尿毒症患者45例,在利尿剂无效的情况下,将甘露醇、酚妥拉明、氨茶碱合用,临床疗效较好,现报告如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 45例尿毒症患者符合人民卫生出版社出版的《内科学》第5版尿毒症诊断标准.其中男26例,女19例;年龄15～56岁,平均41岁;慢性肾炎引起30例,肾盂肾炎引起8例,中毒因素引起7例.患者均为尿毒症少尿或无尿.其中血压增高40例,最高达26/16 kPa,最低23/12.5 kPa,5例患者血压在正常范围.……     

320排容积CT全脑灌注成像评价烟雾病患者血流重建术前后的脑血流动力学变化

目的 探讨320排容积CT全脑灌注成像在烟雾病治疗前后的价值。方法 回顾性分析18例烟雾病患者术前和术后320排容积CT一站式全脑灌注成像检查的常规CT图像、CTA表现及全脑灌注资料。结果 术前：常规轴位CT显示脑出血7例,脑梗死8例。CTA显示颈内动脉末段轻度狭窄1支,中度狭窄9支,重度狭窄26支;大脑中动脉闭塞19支,大脑前动脉闭塞13支;灌注成像显示脑内异常灌注区22处,与对侧相应区域比较均表现为rCBV、rCBF减低,TTP、MTT及DLY延长（P<0.05）。术后：常规轴位CT无新发出血、梗死,CTA显示血管狭窄、闭塞情况与术前相似,搭桥动脉显示率为100%;灌注成像相对应术前22处异常灌注区域rCBV、rCBF增高,TTP、DLY及MTT较术前缩短,但仅DLY差异有统计学意义（P<0.05）。结论 320排容积CT全脑灌注成像技术不仅可显示烟雾病闭塞的血管及异常血管,还可为术前检查及术后随访提供血流灌注信息。     

多西环素对单侧输尿管结扎大鼠肾组织的影响及可能机制

目的：探讨多西环素对肾间质纤维化的影响及可能机制。方法采用单侧输尿管结扎术（ UUO ）致肾小管间质纤维化大鼠模型。将72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、多西环素治疗组[8 mg/（ kg·d ）]。手术后7,14,21 d时分别处死各组中6只大鼠,用免疫组化方法观察大鼠肾组织中转化生长因子-β1（ TGF-β1）、基质金属蛋白酶2（ MMP-2）表达情况。行HE及Masson染色评定大鼠肾脏的病理情况。结果模型组各时间点MMP-2表达明显低于同期假手术组（ P〈0.05）,多西环素组各时间点MMP-2表达明显低于同期模型组（ P〈0.05）,多西环素组术后14 d及术后21 d低于术后7 d。模型组各时间点TGF-β1表达明显高于同期假手术组（ P〈0.05）,而多西环素组术后7 d TGF-β1表达明显低于同期模型组,多西环素组术后14 d及术后21 d高于术后7 d。结论多西环素在肾小管间质纤维化的早期对肾脏有保护作用。     

马蜂蜇伤致多器官功能衰竭14例临床分析

马蜂蜇伤近年来时有发生,轻者局部红肿、溃烂,严重者可致多器官功能衰竭,如心、肝、肾、消化道及神经系统等,但临床报道比较少.本院2005～2008年收治蜂毒中毒14例,其中9例进行血液透析加血液灌流治疗.现报道如下.