尿毒症合并高血压患者血液透析方法治疗的临床比较

目的比较常规血液透析方法与联合替米沙坦治疗尿毒症合并高血压患者的临床效果。方法对我院近年来收治的196例尿毒症合并高血压患者,随机分为观察组(替米沙坦联合血液透析治疗组)和对照组(常规血液透析治疗组),治疗12周后对比两组治疗效果。结果治疗12周后,两组患者血压下降具有明显的统计学差异(P<0.05),这与治疗前形成鲜明的对比。结论常规血透基础上加用替米沙坦对尿毒症合并高血压患者血液透析治疗具有更明显的效果,且无明显的临床不良反应,有条件的医院可在临床上进行推广使用。     

闭合性距下关节脱位1例报告

1病例资料 患者,男,19岁。打篮球跳起落地时,右足呈跖屈、轻度内旋、内翻位,前足外侧着地扭伤,伤后右足畸形、疼痛,不能站立行走,伤后3 h来诊。检查见右足呈内翻跖屈位畸形,X线片示：右足距下关节脱位,距骨位于踝穴内,跟骨脱位到距骨内侧,足舟骨脱位到距骨头内侧,各骨无骨折。     

跟腱外伤诊断中核磁共振成像技术的应用分析

目的:分析跟腱外伤诊断中核磁共振成像技术的应用.方法:选择2017年6月-2018年6月来我院接受治疗的22例跟腱外伤患者为研究对象,分析核磁共振成像技术的价值.结果:人体的跟腱受损位置通常发生于跟骨附着点上方3-4cm处以及跟腱中段.其次为跟腱下段以及跟腱上段.在本组内的22例患者之中,6例出现在下段,6例出现在跟腱...     

急性阑尾炎误漏诊178例分析

目的探讨急性阑尾炎的误漏诊原因,减少误漏诊率。方法回顾分析178例急性阑尾炎误漏诊病例的临床资料。结果误诊96例,漏诊82例,均以消化系统疾病及妇产科疾病为多见。结论急性阑尾炎的误漏诊原因存在主观、客观多方面因素。详细询问病史、系统体格检查、合理应用实验室检查、正确掌握手术指征是减少误漏诊的关键。     

脑梗死非溶栓治疗出血性转化的MR分型与预后相关性研究

目的：①建立脑梗死非溶栓治疗出血性转化（HT）的磁共振（MR）分型方法；②验证其与预后的相关性。材料和方法：回顾性分析421例MR弥散加权（DWI）检查有高信号病灶的非溶栓治疗的急性脑梗死病例，依据自定MR分型方法对其中的31例HT进行分型，并与3个月后神经功能修订的Rankin量表（mRs）评分进行相关性研究，对伴或不伴有HT的脑梗死患者的预后相关性进行单因素分析，并进行χ2检验，两组间比较用ｔ检验。结果：421个病例中，31例（7.4%）发生HT，其中Ⅰ级10人（2.34%），Ⅱ级4人（0.95%），Ⅲ级17人（4.0%）。3个月后神经功能mRs评分，165人（39.2%）出现神经功能减退（mRs 3~5）或死亡，其中35人（8.3%）死亡；发生HT的31人中，有21人（67.7%）出现神经功能减退或死亡。Ⅱ级、Ⅲ级与预后不良明显相关。结论：7.4%非溶栓治疗的急性脑梗死病例发生HT，脑干或小脑HT、大面积梗死HT与预后不良显著相关，急性脑梗死HT的MR分型与预后有良好的相关性。     

罗格列酮通过激活PPARγ改善肺动脉高压大鼠肺动脉内皮依赖性舒张功能

 目的：探索过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）激动剂罗格列酮对肺动脉高压大鼠模型肺动脉血管内皮功能的影响。方法：（1）SD大鼠40只,分为正常对照组、模型组、罗格列酮组和罗格列酮+GW9662（PPARγ拮抗剂）干预组,每组10只,以野百合碱（60 mg/kg）一次性皮下注射复制肺动脉高压大鼠模型,再灌胃给予罗格列酮（2.0 mg·kg-1·d-1）或罗格列酮 + GW 9662（0.3 mg·kg-1·d-1）干预。4周后,取血浆测一氧化氮（NO）及内皮素-1（ET-1）的水平,分离肺动脉二级分支,以微血管张力测定仪测定肺动脉血管功能变化情况。（2）体外培养人肺动脉内皮细胞株（HPAECs）,探讨罗格列酮对HPAECs　NO生成的影响。结果：罗格列酮可显著改善肺动脉高压大鼠血管内皮依赖性舒张功能,但不能显著改善非内皮依赖性舒张功能;罗格列酮干预可降低血浆ET-1水平,升高NO水平;但罗格列酮的以上作用在同时给予PPARγ拮抗剂GW9662时显著被减弱。体外实验证实,罗格列酮可显著增加HPAECsf的NO生成,但该作用同样可被GW9662所阻断。结论：罗格列酮通过激活PPARγ改善肺动脉高压大鼠的血管内皮依赖性舒张功能可能是其治疗肺动脉高压的基础。     

实时荧光定量PCR法检测RNA干扰后的GES-1细胞中MYCT-1基因的表达

目的 建立MYCT-1基因的实时荧光定量PCR(Real-time fluorescence quantitative PCR,RFQ-PCR)检测方法,检测RNA干扰(RNA interference,RNAi)后GES-1细胞中MYCT-1 mRNA 的表达水平,探讨不同剂量siRNA对MYCT-1基因的沉默效果....     

彩色多普勒超声检查在下肢慢性静脉瓣功能不全中的应用

彩色多普勒超声采用返流时间＞0.5 s作为诊断静脉瓣功能不全的标准,反映应单个静脉阶段的返流情况敏感而准确,提供功能不全静脉节段的解剖分布.本文探讨彩色多普勒超声检测返流静脉和返流时间与临床严重程度的关系,为临床治疗和对病情预后的估计提供依据.     

MYCT-1基因特异的siRNA对GES-1细胞凋亡，增殖及细胞周期的影响

目的探讨沉默MYCT-1基因对GES-1细胞凋亡、细胞周期及细胞增殖的影响。方法采用siRNA转染GES-1细胞后分别应用AnnexinV-FITC／PI双染流式细胞术检测其对细胞凋亡的影响,应用PI单染流式细胞术分析对细胞周期的改变,应用四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）检测siRNA对细胞增殖的作用。结果siRNA转染GES-1细胞后,与对照细胞相比,细胞凋亡率明显增高（P〈0．05）;细胞增殖率降低（P〈0．05）,细胞周期检测表明细胞停滞于S期（P〈0．05）。结论MYCT-1基因维持一定的表达水平对于正常细胞生长调控是必需的,MYCT-1基因对细胞周期的调控主要体现在S期向G1期的转变过程。     

年轻人与中老年人的胃癌特征及预后情况的比较

目的:比较不同年龄段胃癌患者的特征和预后。方法:收集418名胃癌患者,病理确诊为原发性胃腺癌。其中有29名年轻患者［≤40岁,年轻组(YG)］和389名中老年患者［>40岁,年长组(OG)］。分析人口统计学和临床病理特征的差异。结果:相对于中老年组,在年轻病人组中,女性患者的比例较高。5年总体生存YG组比OG组要显著降低。然而,接受根治性切除手术后,YG组与OG组5年生存率没有显著性差异;年轻组显示女性患者生存率明显低于男性患者。肿瘤类型、侵入深度、腹膜转移、远处转移和根治性切除治疗是独立的预后因素。结论:早期发现,早期诊断,积极行根治性切除是提高年轻人胃癌治疗水平及预后的关键,尤其是在女性患者中。