神经纤维瘤病Ⅱ型的临床诊治体会

目的 探讨神经纤维瘤病Ⅱ型(双侧听神经瘤)的临床表现、生长特性及治疗.方法 回顾性分析1990年6月～2005年5月收治4例神经纤维瘤病Ⅱ型患者的临床资料.结果 1例行单侧听神经瘤全切除术,术后因中枢性呼吸衰竭死亡.2例行单侧听神经瘤次全切除术,对侧肿瘤行伽玛刀治疗,1例行双侧听神经瘤次全切除术.存活的3例双侧听力及面神经功能都得到部分保留.结论 神经纤维瘤病Ⅱ型的临床特点、治疗方法不同于单侧听神经瘤,治疗应遵循个体化原则,并合理采用综合治疗措施才可能取得满意效果.     

脑胶质瘤病的临床诊治体会

目的 探讨脑胶质瘤病(GC)的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析1994年1月至2008年1月我院收治的7例GC患者的临床资料,结合国内外文献分析讨论.结果 本组经综合治疗后早期症状改善5例,无变化1例,病情加重1例,自首发症状起平均生存期17个月.结论 MRI和MRS检查对GC诊断有较大意义,确诊需依靠病理学检查;综合利用手术、放疗和化疗,可能对延长其生存期及提高GC患者生存质量有一定帮助.     

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫现状及其进展

脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫。2004年,《中华儿科杂志》编委会、中华医学会儿科学分会神经学组将脑瘫定义为:脑性瘫痪是指出生前到出生后一个月内,因各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。发生可以由脑损伤所致,也可以由脑发育缺陷所致[1]。脑瘫的发病率世界各国报道均不一致,约为1.5‰~4‰[2],在西方国家其患病率为2‰~3‰[2],洪世欣等[3]报道我国为1.2‰~     

神经纤维瘤病Ⅱ型的临床诊治体会

目的探讨神经纤维瘤病Ⅱ型（双侧听神经瘤）的临床表现、生长特性及治疗。方法回顾性分析1990年6月～2005年5月收治4例神经纤维瘤病Ⅱ型患者的临床资料。结果1例行单侧听神经瘤全切除术，术后因中枢性呼吸衰竭死亡。2例行单侧听神经瘤次全切除术，对侧肿瘤行伽玛刀治疗，1例行双侧听神经瘤次全切除术。存活的3例双侧听力及面神经功能都得到部分保留。结论神经纤维瘤病Ⅱ型的临床特点、治疗方法不同于单侧听神经瘤，治疗应遵循个体化原则，并合理采用综合治疗措施才可能取得满意效果。     

复发性脑胶质瘤的治疗体会

目的探讨复发性脑胶质瘤的治疗方法。方法回顾性分析32例复发性脑胶质瘤患者的临床资料,所有患者接受手术切除肿瘤,术后定期给予放、化疗。术后随诊1年以上,比较手术前后Karnofsky评分,并定期复查头颅MRI。结果 32例患者术前Karnofsky评分为74.2±12.5分,术后6个月时为83.6±14.1分,与术前相比有明显提高(P<0.05);术后1年时,Karnofsky评分为70.2±15.3分,与术前相比有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月和1年时,头颅增强MRI复查效率分别为87.5%(28/32)和75.0%(24/32)。结论复发性脑胶质瘤治疗效果不理想,手术联合放、化疗对提高患者生存质量可以起到一定作用。     

颈椎椎管内神经鞘瘤的显微手术治疗

目的 探讨颈椎椎管内神经鞘瘤的诊断、治疗和疗效.方法 对21例颈椎椎管内神经鞘瘤患者的临床资料进行回顾分析.结果 在显微镜下行肿瘤全切除术21例,其中19例一期切除,2例二期切除,6例行颈椎内固定.术后患者症状均有所改善,以疼痛缓解和感觉改善最为显著.结论 MRI检查是颈椎椎管内神经鞘瘤的首选检查方法,显微手术是最佳的治疗方法.     

谷氨酰胺对创伤性脑损伤后肠黏膜超微结构和细胞凋亡的影响

目的:探讨谷氨酰胺(Gln)对创伤性脑损伤(TBI)后大鼠肠黏膜超微结构和细胞凋亡的影响.方法:将54只大鼠随机分为对照组(N组,6只)、脑损伤组(TBI组,24只)和脑损伤后Gln治疗组(Gln组,24只),TBI组和Gln组按脑损伤后检测时间再分为1、3、5、7d组,每组6只大鼠,对回肠黏膜行电镜检查,并以TUNEL法观察细胞凋亡.结果:TBI后3d肠黏膜超微结构的损伤及细胞凋亡达到高峰,Gln可使细胞凋亡下调,明显减轻肠黏膜超微结构的损伤.结论:Gln能抑制TBI后肠黏膜细胞凋亡,保护肠黏膜结构.     

谷氨酰胺对创伤性脑损伤后肠黏膜屏障的影响

目的探讨谷氨酰胺对大鼠创伤性脑损伤后肠黏膜屏障的影响。方法54只雄性Wistar成年大鼠分为对照组（N组，6只）、脑损伤组（T组，24只）及脑损伤后谷氨酰胺治疗组（G组，24只），T和G组按脑损伤后检测时间分为1、3、5．7d组，6只／组，应用组织病理和电镜观察肠黏膜结构的变化，并测定血浆内毒素水平，来评价肠黏膜屏障功能。结果谷氨酰胺能减轻创伤性脑损伤后肠黏膜的病理损害，使血浆内毒素水平降低。结论谷氨酰胺对创伤性脑损伤后肠黏膜屏障损害有一定的保护作用。