椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折56例

196 0年以来 ,随着生物力学和内置材料的发展 ,椎弓根钉棒系统成为脊柱外科的常规内植物。胸腰椎骨折的后路内固定器械种类繁多 ,国内常用的椎弓根钉棒系统有Dick、RF、AF、CD、Steffee、Tenor等十余种。我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年1月采用椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折 5 6例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 5 6例 ,男 4 1例 ,女 15例 ;年龄 18～ 6 6岁 ,平均 36岁 ;损伤节段T113例 ,T12 15例 ,L12 3例 ,L2 6例 ,L3 6例 ,L42例 ,L51例。受伤原因 :压砸伤 2 6例 ,交通伤17例 ,高处坠落伤 13例。骨折…     

前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣在手部软组织缺损中的应用

手部软组织缺损是手外科的常见损伤 ,处理难度大 ,且常遗留并发症。我院 1998年 1月— 1999年 12月采用骨间背侧皮瓣对这些外伤进行修复 ,并取得良好的效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组共 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ;年龄 14～ 40岁。受伤原因 :爆炸伤 7例 ,挤压伤 9例 ,碾压伤 5例 ;并发掌骨折 6例 ,指骨折 4例及掌指骨均有骨折 2例。损伤部位 :虎口区 7例 ,掌指关节背侧部位皮肤缺损 11例 ,手背和掌侧半环形皮肤缺损 3例 ;右手皮肤缺损 15例 ,左手皮缺 6例。本组病例均采用骨间背侧皮瓣进行覆盖创面。1.2　手术方法　首先…     

小切口梅花针髓内固定治疗股骨骨折226例

<正> 股骨骨折在骨科创伤中较为常见,约占全身骨折的6％。其治疗方法颇多,但并发感染、骨畸形、骨不连、再骨折、关节僵硬等较多见。1990年1月～2000年1月,我院骨折采用小切口梅花针髓内固定治疗股骨骨折226例计235侧骨折,经随访疗效满意。报告如下。     

小儿单纯下胫腓联合分离的诊断和治疗

下胫腓联合分离在踝关节损伤中较多见 ,但对于小儿单纯下胫腓联合分离诊断及治疗较困难。我们自 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,共收治 8例患儿 ,通过X线片、CT检查及手术治疗 ,随访0 .7～ 1 .5年 ,效果满意 ,总结如下。资料与方法一、一般资料本组共 8例 ,其中男 5例 ,女 3例。年龄 2 .3～ 8.6岁 ,平均 4 .2岁。受伤时间1d～ 6个月 ,平均 1 .2个月。新鲜损伤 3例 ,陈旧损伤 5例。 8例患儿均拍X线片 ,其中 2例可疑为阳性 ,6例二次X线片并双侧对比 ,8例行CT检查均为阳性。二、方法8例均采用全麻。取外踝前内方弧形切口约 8～ 1 2cm长 ,打…     

小切口腱鞘松解术治疗弹响指57例

<正> 1995年7月～2000年7月,笔者采用小切口腱鞘松解术治疗弹响指57例,效果良好。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组57例,男18例,女39例。年龄35～59岁,平均47.5岁。部位:拇指21例,食指2例,中指17例,环指17例。1.2 手术方法 局麻下,于掌指关节掌侧做一小横切口,约1cm,切开皮肤,用皮拉钩牵开,钝性分离皮下组织至腱鞘。于狭窄处做纵形切开,并切除部分鞘管前壁,术中注意勿损     

削薄型带蒂腹部皮瓣手部创伤修复中的应用

目的:探讨削薄型带蒂随意、轴型腹部皮瓣修复手部创伤的效果。方法:应用薄型带蒂随意或轴型腹部皮瓣修复手部创伤17例,其中单指脱套伤3例,2指腹脱套伤2例,手掌部皮肤缺损4例,手背部皮肤缺损5例,单指或多指腹或指背缺损3例。结果:17例经术后3~8个月随访,皮瓣均一期成活,外形较为美观,均有一定的感觉恢复。结论:削薄型带蒂腹部皮瓣修复手部创伤效果良好,值得临床推广应用。     

小腿三头肌组织瓣转移Ⅰ期治愈胫骨骨髓炎

胫骨前内侧面仅有皮肤覆盖,严重创伤或感染引起胫前皮肤溃疡和窦道并发骨髓炎,治疗较为困难.笔者近年来应用小腿三头肌组织瓣转移Ⅰ期治愈胫骨骨髓炎19例.报告如下.     

克氏针张力带在外踝骨折中的应用

我们自1997年4月～1998年10月,用克氏针张力带治疗外踝骨折共31例,经拍片和随访12～15个月,均取得满意效果,报告如下。1　资料和方法31例病人中,男19例,女12例,年龄18～68岁,平均年龄34.8岁。斜面骨折19例,横断骨折22例。合并内踝骨折16例、三角韧带损伤6例,其他损伤6例。取外踝骨折处纵行弧形切口约5～7ｃｍ,骨折复位后用巾钳固定,保持外翻角10°～15°,用1.5～2.5ｍｍ的克氏针2枚,分别从外踝尖前后相距4ｍｍ处,紧靠远段前后皮质分别打入近端髓腔或骨皮质,再于近端上2～3ｃｍ处打一横孔,穿过钢丝“8”字张力带固定拧紧。术后1～2ｄ开始锻炼…     

内外弹性固定治疗下胫腓骨不稳定骨折

自1996年6月—2001年2月，我们共收治胫腓骨下段不稳定性骨折141例(162处)，均在C形臂下复位，内用弹性矩形针、外用孟氏外固定架治疗，获得满意临床效果。     

双矩钉髓内固定治疗胫腓双骨折210例

小腿胫腓双骨折临床上较常见 ,治疗方法颇多 ,但感染、骨畸形、骨不连、关节僵硬等并发症较多。自 1993年 3月～ 2 0 0 1年 12月 ,应用双矩钉 (两枚矩形髓内钉 )髓内固定治疗 2 10例 ,共 2 15侧 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 134例 ,女 76例 ,年龄 14～ 81岁 ,平均 36 7岁。致伤原因 :车祸伤 117例 ,劳动伤 73例 ,生活伤 2 0例。骨折部位 :中上 1/ 3段 37例 ,中段 92例 ,中下1/ 3段 81例。骨折类型 :闭合性骨折 131例 ,开放性骨折 79例 (Ｇｕｓｔｉｌｏ分型[1] :Ⅰ型 34例 ,Ⅱ型 2 5例 ,ⅢＡ 型 13例 ,ⅢＢ 型 6例 ,…