急性胰腺炎误诊为心绞痛一例报告

患者，男性，70岁，以反复心前区疼痛5年，再发并加重3天于2003年12月26日入院，既往“胆囊切除术”史。患者5年前曾因“冠心病急性下壁心梗”于我院行溶栓、扩冠、抗凝及降脂治疗。5年来反复发作心前区疼痛，服用“消心痛”等药物治疗。3天前患者再发并加重心前区疼痛，含服“速效救心丸”疼痛缓解不明显，无恶心呕吐、腹痛。查体：生命体征正常，唇绀，双肺(-)，心率78次／分，律齐，无杂音，腹软，无     

耳鼻口因喉科夜间急诊1135例病因分析

耳鼻咽喉科急诊占各种急症总数的1／12——1／8。且根据地区不同和季节变化，急症的发病率也有很大差异。现将我院耳鼻咽喉科夜间急诊1135例进行病因分析。     

老年病人下肢手术的麻醉处理

营养、公共卫生、教育和社会设施的进步对现代人的寿命产生了重大影响，自从20世纪提出术语“老年人”以来，成年男性的寿命已增加了近30年，我国人口老龄化也日益突出。高龄的手术病人也逐渐增长，本文主要与大家探讨高龄病人的麻醉处理。     

下位法射频消融慢径路致迟发性房室阻滞一例报告

下位法射频消融 (ＲＦＣＡ)慢径路治疗室上性心动过速具有省时、成功率高、并发症少的特点 ,现已成为治疗房室结折返性室上性心动过速 (ＡＶＮＲＴ)的主要方法 ,尽管如此 ,其仍有造成房室传导阻滞 (ＡＶＢ)的可能 ,国内统计 1 %以下 ,Ｋｅｙ等 2 2 0例有 3例Ⅲ度ＡＶＢ ( 1 .4 % ) [1] 。本文报道ＲＦＣＡ造成的迟发性Ⅲ度ＡＶＢ一例。患者 ,男性 ,62岁 ,因反复发作性心悸 ,胸闷伴头晕半年余 ,加重 4天入院 ,既往体健 ,发作时心电图为窄ＱＲＳ波的心动过速 ,心室率 2 0 6次 /分 ,Ｘ线 ,超声心脏未见异常 ,心内电生理检查证实为ＡＶＮＲＴ ,…     

急性脑血管病患者心电图变化的临床分析

目的：对急性脑血管意外（ＣＶＡ）并心电图异常患者分析,探讨其发生机理、特点及预后;方法：从１９５例ＣＶＡ病例检出合并心电图异常的５３例,除外有心脏病患者,对其发生率、病死率及心电图异常与ＣＶＡ病情关系分析;结果：合并心电图异常其发生ＳＡＨ组〉ＣＨ组〉ＣＩ组,均组间有显著差异（Ｐ〈０．０１）,病死率４１．５％,ＣＶＡ越重,心电图异常发生率增高,且持续时间长,预后差;结论：ＣＶＡ时心电图异常主要发生在严重出血性ＣＶＡ病例,发生因素可能与ＣＶＡ时颅内生化机制的改变和（或）颅内高压刺激植物神经中枢有关。     

包皮环切术治疗包皮龟头念珠菌感染528例

目的:观察分析应用包皮环切术治疗男性念珠菌性龟头炎的疗效。方法:本组528例患者均确诊为念珠菌性龟头感染,全部采用包皮环切术。结果:术中无1例并发症,所有患者均全愈,对疗效满意,随访6个月无复发。结论:采用包皮环切器治疗男性龟头念珠菌感染,操作简单,疗效可靠,值得临床广泛应用。     

低血糖症误诊为急性脑血管意外10例分析

低血糖症是糖尿病常见并发症之一,近年,由于糖尿病发病率增加,临床上老年糖尿病患者发生低血糖昏迷的情况也越来越多,相当一部分患者以神经系统症状为主要表现,很多非专科医师很容易将其误诊为脑血管意外。我院2007年1月～2008年12月收治的糖尿病并发低血糖     

门奇静脉断流术治疗门脉高压食道胃底静脉曲张出血32例分析

目的探讨门奇静脉断流术加闭合式胃底静脉环扎治疗门脉高压食道胃底静脉曲张出血的疗效。方法回顾分析我院自1995年12月至2007年12月行贲门周围血管离断术加用闭合器闭式缝扎胃底静脉14例（改进组），并与18例同期仅行贲门周围血管离断术（单纯组）的疗效进行比较，分别观察食管胃底静脉曲张的清除率、再出血率。结果随访6月-12年，单纯组再出血率11％（2／18），改进组无再出血。食道胃底静脉曲张的治愈率改进组92．9％（1／14），而单纯组为44．4％（8，18）。手术后短期单纯组死于肝肾功能衰竭2例，近期1年死于再出血2例，死亡率22％。肝功能Child’s分级C级3例B级1例。改进组近期死于进行性肝衰1例，死亡率死亡率7．1％，肝功能Child’s分级为C级。结论应用改进组手术是安全的。可使断离更加彻底，降低出血率，从而进一步提高贵门周围血管离断术的疗效。     

晶状体超声乳化人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨白内障施行晶状体超声乳化人工晶状体植入术的特点、手术技巧、并发症及防治措施。方法对65眼白内障施行无缝线5.5mm切口超声乳化人工晶状体植入术。结果术后第1天裸眼视力≥0.5者38眼(58.46%),术后1周视力≥0.5者47眼(72.31%);术后1月视力≥0.5者53眼(81.54%)。术中术后主要并发症有后囊破裂3例(5眼,7.69%);角膜内皮水肿9例(11眼,16.92%)。结论采用无需缝合的反眉状隧道式切口行晶状体超声乳化人工晶状体植入术可获较佳视力,而手术成功的关键在手术者的手术方法和操作技巧。