浅淡供应室工作的重要性

供应室工作是医疗工作的一个重要部分。有人称它为医院工作的无名英雄。它是医院无菌医疗器材的供应部门 ,主要任务是回收、清洁、消毒、包装、灭菌和发放 ,以及各种敷料的加工 ,支持临床整体系列化护理 ,下收下送。在拥有现代化设备的综合医院里 ,供应室护理人员不仅要掌握各种消毒技术 ,还必须高标准严要求地执行供应室的各项制度 ,保证医疗器械的绝对无菌和各种治疗包的物品齐全完好 ,以及全院急救、治疗任务的完成。如何做好供应室工作 ,作者有如下几点体会。1 高度的责任感每一个患者的康复与供应室工作是息息相关的。全院各种医疗器…     

牙痛的鉴别诊断

牙痛是口腔科临床上最常见的症状。牙齿本身的疾病、牙周组织及颌骨的某些疾病,甚至神经疾患、全身疾病等都可表现为牙痛。其鉴别如下: 一、牙齿本身的疾病深龋、牙髓充血、牙髓炎、牙髓石、牙隐裂、牙本质过敏。 1.深龋时,病变已发展至牙本质深层,形成很深的龋洞,患牙对冷、热、甜     

手腕部外伤早期处理失误的探讨

目的通过对41例手腕部外伤二次手术回顾性分析，探讨急诊处理失误的原因并提出相应的预防措施。方法1992年6月至2004年9月收治手腕部软组织损伤213例，术后41例需行二期修复，发现肌腱完全断裂18例，不完全断裂6例，正中神经与尺神经同时断裂4例，尺神经断裂7例，正中神经断裂4例，尺桡动脉同时断裂2例。结果41例行二期手术时发现有21例只缝合皮肤而未修复肌腱、神经、血管，正中神经与掌长肌肌腱吻合3例，正中神经与指浅屈肌腱吻合2例，肌腱吻合术后断裂7例，屈指肌腱术后粘连5例，桡侧腕屈肌与拇短伸肌吻合2例，尺神经结扎1例。肌腱吻合采用汤氏缝合法，术后早期主动被动功能锻炼。术后随访3～37个月功能恢复，肌腱吻合优良18例，可差6例，正中神经与尺神经损伤优良6例，可差9例，12个月后修复均为差。结论重视手外伤的急诊处理，一期正确修复是恢复手功能的关键，全面认真细致的检查是正确实施手术方案的基础，普及手部创伤修复知识、积极培养手外科专业人才是防止的有效手段。肌腱吻合我们提倡用汤氏缝合，术后早期功能锻炼，二期手术时间越长，效果越差。     

尿激酶溶栓对大鼠局灶性脑缺血基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的研究大鼠局灶性脑缺血后应用尿激酶(urokinase,UK)溶栓对基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达的影响,探讨MMP-9在UK溶栓引起的再灌注损伤及出血性转化中的作用。方法将实验动物随机分成3组进行研究(1)UK溶栓组;(2)缺血对照组;(3)假手术组。分别用免疫组织化学方法分析3组缺血后24hMMP-9的表达,对比研究两组MMP-9表达的差异性。结果缺血后24h前两组均有MMP-9的表达,但是UK溶栓组表达的程度明显高于缺血对照组;假手术组无MMP-9的表达。结论(1)缺血能导致MMP- 9的表达。(2)UK溶栓引起MMP-9表达的上调。     

顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水40例临床观察

<正> 恶性胸水是肿瘤晚期并发症之一,大量胸腔积液,致病人呼吸困难,反复放液蛋白丢失,形成恶性循环,以往传统治疗方法,效果欠佳。1994年以来,我们采用顺铂胸腔内注射40例,疗效较满意,现介绍如下。 1.临床资料 恶性胸水40例,男26例,女14例,年龄24～72岁,平均52岁,均由CT、超声及细胞学诊断确诊。原发性肺癌22例(低分化小细胞癌10例,鳞癌4例,腺癌8例),细胞学未分型5例,乳腺癌7例,脐尿管癌1例,卵巢癌2例,胃癌3例。     

优维显过敏反应的护理体会

1　病例简介患者,男,50岁。因在健康查体中发现GGT(谷氨酰转肽酶)高于正常人10倍(525U/L)。医生建议做肝脏CT检查,在平描中未见异常,为了加强,用德国产的优维显造影剂90ml静脉注射,用前未做过敏试验,在推入30min,药液进入60ml时,患者出现喷射性呕吐,持续约5min,面部潮红、流泪、结膜充血,立即停药。静脉给予地塞米松10mg,测心率110次/min,呼吸24次/min,血压25/14kPa,卧床休息30min,无其他不适而离院。次日,患者症状加重,面部红肿,结膜充血加重,眼睑水肿,巩膜出现黄疸。查体:心率84次/min,呼吸18次/min,血压21.5/13.5kPa,尿胆素原阳性,尿…     

病毒唑眼药水防治流行性结膜炎致过敏反应六例

流行性结膜炎（红眼病）是港口作业区的常见眼病。1994年8～9月在我港第一作业区呈爆发流行，共286人发病，患病率17．88％。我们采用诺氟沙星眼药水及病毒叹眼药水进行防治，同时进行患者隔离及公用设施消毒，疫情得到有效控制。但在防治过程中，发生病毒叹服药水致眼部过敏反应2例，结合既往在港区用此药治疗中发生的4例共6例，报告如下。一、临床资料1．一般资料：6例中男《例，女2例；年龄26～42岁。均诊断为“接触性过敏性结膜炎”，其中单纯结膜充血水肿（轻型）3例，眼睑水肿、渗出伴结膜充血水肿（重型）3例，均无全身过敏反应表现…     

结合固定治疗胫腓骨骨折47例

胫腓骨骨折是港船作业人员常见的骨折，治疗方法较多。我院自1998年8月开始，对47例斜型和螺旋型骨折采用螺钉内固定，石膏、夹板外固定，取得了较好的治疗效果。     

武力拔寒散致接触性皮炎1例

临床资料 患者，男，50岁。右下肢膝关节伸侧红斑，水疱2天。2天前，因左下肢膝关节疼痛餐用武力拔寒散（北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药），批准文号ZZ-3735-京卫药准字（1996）第006043号，产品批号：2100037），1小时后，自觉涂药部位有烧灼感，1.5小时以后，局部出现红斑，水疱。     

冷冻治疗颜面血管瘤

方法:我院采用的冷冻医疗器械有 YDZ-2型液氮治疗机和手指式液氮治疗器,有时还用棉签沾液氮直接接触冷冻法,及2次冻融法。一般良性病损,冰线应超过其边缘1～2 mm,其冷冻剂量的掌握应以瘤体完全冷冻为止,单次冷冻时间一般不宜超过3分钟。