胎儿下肢淋巴管瘤超声表现1例

孕妇,26岁。孕25周,孕2产1,第1胎为顺产健康女婴。夫妻双方健康,非近亲结婚。孕妇自怀孕以来无特殊不良主诉,既往体健。超声检查提示:胎头位于耻骨联合上方,双顶径约6.2cm,胎心正常,股骨长径5.0cm,右大腿中下段至膝关节上方软组织增厚,其内见囊状无回声区,范围约4.5cm×3.6cm,其内有条状分隔,部分呈多房样改变(图1)。双侧小腿及对侧大腿未见异常。孕40周时顺利分娩一3.5kg男婴,男婴右大腿可见巨大包块,触之软,无压痛,边界不清,同超声检查结果相符合。患儿出生后8个月行手术治疗,术后病理诊断:右股部淋巴管瘤。讨论胎儿淋巴系统异常较少见,常…     

腔内超声在可切除胃癌患者中对肿瘤分期评估的临床价值

超声内镜(endoscopic ultrosound,EUS)是目前局限期胃癌最主要的分期诊断方法[1],改变了大多数患者的治疗策略[2]。EUS独有的空间分辨力,使其能够鉴别胃壁不同的分层,可以在很小的空间范围内做到肿瘤大小和淋巴结分期。但是文献报道在胃癌分期准确性上存在较大差异。在本研究中,我们试图分析EUS在局限期胃癌分期中的有效率,探讨是否作为临床实践中的常规检查。     

超声和MRI于筛查及鉴别卵巢肿瘤良恶性病变中的价值

目的 研究卵巢肿瘤良恶性病变者行超声与MRI进行筛查和鉴别诊断的价值.方法 选取通过手术病理确诊的56例卵巢肿瘤病变患者资料进行分析,均行超声与MRI检查,对比两种方式的诊断价值.结果 超声影像学表现为:良性肿瘤的边界较清楚,恶性肿瘤的边界较模糊;MRI影像学表现为:良性肿瘤为单发,恶性肿瘤好发于双侧卵巢.超声与MRI术前定性诊断准确概率77.50%与90.00%和良恶性诊断准确概率对比差异无统计学意义;超声与MRI诊断疾病的特异度95.12%与97.00%、灵敏度82.93%与88.20%对比差异均无统计学意义.结论卵巢肿瘤良恶性病变者行超声与MRI进行筛查和鉴别诊断的价值相当,临床可将此两种方法相结合,以提高肿瘤病变诊断准确概率,为疾病尽早采取有效防治措施提供重要参考.     

120例胶质瘤及瘤周水肿MRI影像组学在评估肿瘤复发中的价值

目的 探讨胶质瘤及瘤周水肿(PTE)MRI影像组学在评估肿瘤复发中的价值。 方法 选取山东大学齐鲁医院2013年1月至2020年12月经术后病理证实的胶质瘤患者120例,包括55例复发和65例无复发患者,根据术前T₂WI和T₁WI增强图像对肿瘤和PTE进行三维容积感兴趣区勾画,并按照8∶2的比例分为训练组和验证组,分析两者及联合的组学特征与肿瘤复发的关系。使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)与准确性矩阵,比较和评价不同影像组学模型的训练结果。 结果 对于PTE,K临近法(KNN)分类器预测效能最好:训练组AUC值、敏感度、特异度分别为0.910、0.84、0.88,验证组分别为0.916、0.82、0.93。对于肿瘤,逻辑回归(LR)分类器预测效能最好:训练组AUC值、敏感度和特异度分别为0.777、0.69、0.67,验证组分别为0.758、0.82、0.92。当肿瘤+PTE联合时,逻辑回归(LR)分类器预测效能最好:训练组AUC值、敏感度、特异度为0.977、0.88、0.89,验证组则为0.841、0.73、0.83。 结论 胶质瘤PTE和肿瘤影像组学特征在预测胶质瘤术后复发方面具有一定的价值,其中PTE的KNN组学模型效能最佳。     

痛风的超声与双能CT研究进展

痛风是一种常见的炎症性关节炎，发病率逐年上升。双能CT与超声是诊断痛风及治疗后随访最常用的影像学检查方法。双能CT诊断痛风准确率高，可准确评估痛风患者尿酸结晶的分布。超声检查价格低廉、无创、简便、可重复性好，在诊断痛风方面有独特优势。本文主要对双能CT和超声在痛风的诊断和治疗后随访中的应用进行综述。     

创伤截瘫患者创伤后成长的自我管理教育和护理干预

目的探究自我管理教育对创伤后截瘫患者创伤后成长的作用。方法遵循促进创伤后成长的途径和体验,医护人员将自我管理教育纳入48例创伤后截瘫患者康复期全过程。结果通过在患者入院后、住院期、出院前、出院后进行自我管理教育,提高了患者疾病相关知识水平,有效改善了自我心理卫生状况和健康相关生活质量,调动了康复积极性和主动性,促进了创伤后成长。结论自我管理教育的护理干预模式能够促进创伤后截瘫患者的创伤后成长。     

卵巢肿瘤的三维和二维彩色血管能量成像的临床价值对比研究

目的 比较三维彩色血管能量成像(3D-CPA)和二维彩色血管能量成像(CPA)在鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤方面的临床应用价值.方法 对53例卵巢肿瘤患者,进行二维彩色血管成像和三维血管立体重建,观察肿物血管的空间分布特点,给出定性诊断,与术后病理结果进行对照分析.结果 术后病理证实恶性为32例,良性为21例.CPA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为93.8%,85.7%,90.9%,90%及90.5%.3D-CPA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为96.9%,76.2%,86.1%,94.1%及88.7%.3D-CPA和CPA两种检测方法比较差异无统计学意义(χ2=0.44,P>0.05).结论 在鉴别诊断卵巢肿瘤良恶性方面,3D-CPA的诊断效能与CPA一致.但3D-CPA进一步立体、直观地反映卵巢肿瘤血供,明确地定位病变的位置与范围,对妇科手术方案的制定具有指导意义.     

腮腺肿瘤的超声诊断

目的探讨腮腺肿瘤良恶性的超声特点,提高超声诊断率。方法回顾性分析我院经手术病理证实的133例腮腺肿瘤的超声图像,分析其超声特点。结果 133例腮腺肿瘤中,病理为良性110例,恶性23例;超声诊断良性113例,恶性20例,超声诊断腮腺肿瘤的准确性90.22%、灵敏度65.22%、特异度95.45%、阳性预测值75.00%、阴性预测值92.92%,其中肿瘤形态、边界、钙化是诊断良恶性的重要指标。结论腮腺肿瘤良恶性声像具有一定特征,熟悉其超声表现可以提高术前诊断率。     

彩色多普勒超声在经颈静脉肝内门—体静脉分流术患者围手术期门静脉及左心功能评价中的研究

目的研究彩色多普勒超声在经颈静脉肝内门-体静脉分流术(TIPS)术患者围手术期门静脉情况及其左心功能。方法选取2014年1月‐2015年12月在该院因肝硬化门静脉高压而接受经颈静脉肝内门-体静脉分流术(TIPS)患者44例作为研究对象,分别对比术前与术后患者门静脉高压指标与心功能指标的评价。结果对比治疗前后患者门静脉高压指标情况,结果显示,治疗后门静脉高压状况较术前得到明显改善,支架内血流也十分通畅,手术后较手术前患者左室容积与左室射血分数均得到明显提高,以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用彩色多普勒超声能够较好地了解门静脉情况和左心功能情况,为患者临床的后续治疗提供参考依据。