社区糖尿病患者自我管理对糖尿病视网膜病变的影响

目的探讨社区糖尿病患者自我管理方案对糖尿病视网膜病变(DR)的影响。方法选择本院2019年8月-2021年8月收治的96例DR患者为研究对象,根据治疗期间管理模式的差异分为观察组(50例)和对照组(46例)。对照组患者予以常规管理模式,观察组在对照组治疗基础上予以自我管理教育方案。比较两组治疗前后血糖水平、自我管理能力评价表(DMSES)评分及DR严重程度。结果两组患者治疗前血糖水平、自我管理能力指标比较无明显差异(P>0.05),治疗后6个月后观察组HbA1c、FPG、2hFPG水平均明显低于对照组,且观察组饮食行为、运动行为、血糖监测、用药指导4个项目评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月后根据DR国际临床分级标准评估,观察组视网膜病变严重程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于社区糖尿病患者治疗期间予以有效的自我管理干预,能有提高其治疗期间自我管理水平,改善患者血糖水平,抑制DR进展。     

早期标准式活动护理与5A护理联用对ICU机械通气患者的护理效果研究

目的 探讨早期标准式活动护理与 5A 护理联用法对 ICU 机械通气病例的护理效果。方法 选择 2021 年 1 月至 2022 年 12 月就治于河西学院附属张掖人民医院重症医学科的 120 例 ICU 机械通气病例为观察样本。以随机数字表法将 120 例 ICU 机 械通气病例分成对照组和试验组,每组各 60 例。对照组实施 ICU 机械通气常规式护理,试验组引入早期标准式活动护理与 5A 护理联用机制。比较两组的临床指标、不良事件发生率、护理认可率。结果 试验组的临床指标、不良事件发生率、护理认可 率优于对照组,不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论 ICU 机械通气患者实施早期标准式活动护理与 5A 护理能够改善 临床指标,减少不良事件,提高护理认可率。     

银屑病712例临床回顾性分析

目的总结分析甘肃河西地区712例银屑病患者的临床特点,为临床预防和诊治银屑病提供参考。方法采用问卷调查的方式对确诊的银屑病患者进行临床研究,并进行统计分析。结果 712例银屑病患者中男398例,女314例,男女比例1.27:1;平均发病年龄(21.15±13.26)岁,发病高峰20～49岁。皮损的初发和分布以头皮和四肢伸侧为主,银屑病类型以寻常性最多见,红皮病性次之;227例(31.88%)有诱发因素,伴发疾病中以代谢性疾病最常见。病情加重因素受季节影响403例(56.60%)。结论本地区银屑病男女发病比例相近,初发部位以头皮为主,本病复发加重受季节影响明显,感染、饮食、嗜酒为常见诱因,伴发率最高的疾病为代谢性疾病,预防为主、心理疏导和规范治疗能取得较好疗效。     

不同剂量托烷司琼对肛肠手术术后恶心、呕吐的预防效果分析

目的探讨不同剂量托烷司琼对肛肠手术术后恶心、呕吐的预防效果。方法选择本院2013年1月至2016年12月收治的97例择期行肛肠手术者,根据随机数字表法,将97例患者分为A组(49例)及B组(48例),两组均采用腰硬联合麻醉,术毕前30 min均行自控镇痛,A组于腰麻成功后静脉注射5 mg托烷司琼,术毕静脉注射2.5 mg托烷司琼,B组于腰麻成功后静脉注射5 mg托烷司琼,术毕静脉注射5 mg托烷司琼。对比两组术后24 h时的镇痛、镇静程度,对比两组术后24 h内的恶心、呕吐发生率,对比两组患者术后24 h内的恶心、呕吐发生程度及不良反应发生率。结果两组术后24 h的VAS评分及镇静评分对比无统计学意义(P0.05),A组的恶心、呕吐发生率明显低于B组(P0.05)。A组的恶心、呕吐发生程度较B组严重(P0.05)。两组患者均完成治疗,治疗过程中均未出现椎体外系反应或镇静过度,两组均未发生明显的头晕、头痛、眩晕、便秘情况。结论肛肠手术术毕给予5 mg托烷司琼,可降低患者术后的恶心、呕吐发生率及发生程度,且应用安全。     

磁共振成像在产前脑室扩大诊断的应用疗效评估

目的:观察分析磁共振成像对胎儿颅脑疾病诊断并进行产前诊断的效果.方法:将2018年4月至2020年3月作为本次研究实验时段,在该时段内纳入53例经由超声诊断确认为胎儿颅脑畸形的孕妇进行胎儿磁共振检查,对胎儿的磁共振图像进行分析,探究磁共振检查对颅脑畸形的诊断准确率.结果:所有患者均经病理确诊为胎儿脑室扩大,而磁共振成像诊断确诊率为51(96.23%),漏诊2例(漏诊率3.77%).与超声诊断结果比对符合率84.3%.结论:在胎儿颅脑疾病的诊断中,磁共振成像具有较高的诊断率,同时能够对病灶特点进行良好区分,从而做出产前诊断并具有较高的准确率及符合率,值得推广使用.     

X线钼靶技术在乳腺微钙化灶诊断中的应用效果分析

目的:探究X线钼靶技术在乳腺微钙化灶诊断中的应用效果.方法:选取2018年5月—2019年9月我院收治的74例乳腺微钙化灶患者为研究对象,以病理诊断为金标准,分析X线钼靶技术在乳腺微钙化灶良恶性诊断中的价值.结果:X线钼靶技术诊断的灵敏度为85.37%,特异度为66.67%,准确度为77.03%;良性病变主要表现为粗大钙化、团块钙化、空泡钙化、条状及轨状钙化,恶性病变主要表现为针尖钙化、细沙钙化、小叉钙化、短棒钙化,部分表现为粗大钙化、团块钙化;良恶性病变粗大钙化、空泡钙化、针尖钙化、细沙钙化、条状及轨状钙化形态发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:X线钼靶技术在乳腺微钙化灶诊断中的灵敏度较高,能够有效显示微钙化灶形态,可提高乳腺诊断的准确性,诊断价值较高.     

改良后腹膜优先原位腹腔镜胰十二指肠切除术的短期效果评价

目的 比较改良后腹膜优先原位腹腔镜胰十二指肠切除术（MPPLPD）与传统腹腔镜胰十二指肠切除术（TLPD）的短期疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2022年7月兰州大学第一医院普通外科收治的15例MPPLPD及同期62例TLPD患者临床资料。结果 两组患者一般资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。与TLPD组比较，MPPLPD组淋巴结清扫数量多[24(8,28)个vs 12(8,19)个，P<0.05]，尤以胰头后方淋巴结[0(0,2)个vs 0(0,0)个，P<0.05]、后腹膜淋巴结[3(0,10)个vs 0(0,4)个，P<0.05]为著，且经口进食时间缩短[4(2,6)d vs 7(5,10)d,P<0.05],B/C级消化道排空障碍发生率低[6.6%(1/15) vs 32.2%(20/62),P<0.05]。两组在手术时间、术中出血量、中转开腹率，术后的住院时间、肛门排气时间、胆瘘和腹腔感染发生率、二次手术率及30 d内病死率方面，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组在肠系膜上动脉周围淋巴结、肝总动脉前淋巴结、...     

FGFR2基因rs2981582位点多态性与中国人群乳腺癌易感性关系的meta分析

目的评价FGFR2基因rs2981582位点多态性与中国人群乳腺癌易感性的相关性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库,检索有关FGFR2基因rs2981582位点的多态性与中国人群乳腺癌易感性关系的病例对照研究,检索时间为建库到2018年3月。采用Stata 12.0软件进行meta分析。结果共纳入11篇病例对照研究进行meta分析,其中病例组包括5 921例乳腺癌患者,对照组包括5 909位健康对照。meta分析结果显示,对于中国人群而言,等位基因模型[C比T:OR=1.07,95%CI为(1.01,1.14),P=0.027]、杂合子模型[CC比CT:OR=1.12,95%CI为(1.01,1.24),P=0.026]、纯合子模型[CC比TT:OR=1.19,95%CI为(1.05,1.34),P=0.005]、显性模型[CC比CT+TT:OR=1.10,95%CI为(1.00,1.21),P=0.040]及隐性模型[TT比CC+CT:OR=1.19,95%CI为(1.10,1.30),P0.001]均与乳腺癌有关。结论 FGFR2基因rs2981582位点的多态性与中国人群乳腺癌的发生相关。