综合护理干预对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后患者的影响

目的:观察综合护理干预对腰椎间盘突出症(LDH)椎间孔镜术后患者的影响。方法:将80例LDH椎间孔术后患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。2组均给予基础治疗,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组干预基础上给予综合护理干预。观察2组Oswestry腰功能障碍指数问卷评分量表(ODI)评分和改良日本骨科学会腰痛评分法(JOA)评分;检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量;比较2组综合疗效及随访3、6、12个月后的复发率和护理满意率。结果:总有效率观察组为97. 5%,明显高于对照组的82. 5%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组ODI评分、JOA评分、TNF-α、IL-6治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。随访第3、6、12个月,观察组复发率均低于对照组(P 0. 05);观察组护理满意率为97. 5%,高于对照组的77. 5%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:综合护理干预可明显提高LDH椎间孔镜术后患者综合疗效,减轻患者疼痛,提高护理满意度。     

原发性肾病综合征中西医结合治疗探讨

肾上腺皮质激素是治疗原发性肾病综合征(PNS)的主要药物,其疗效已为临床实践所证实,但几乎与疗效同时出现的不良反应以及减量或撤除时所引起的症状反跳仍是一个严重问题[1]。为此,笔者近5 a来采用中西医结合方法治疗PNS患者取得较好效果,现将结果报道如上。1临床资料1·1一般资料60例均为门诊长期追踪的PNS患者。随机分为西药组30例,男21例,女9例,年龄14~56(24±1.2)岁;中西医合组(结合组)30例,男19例,女11例,年龄15~62(21±2.1)岁。临床表现:西药组血尿7例,结合组血尿6例,均为镜下血尿,2组肾功能正常。1·2诊断依据[1-2]①大量蛋白尿(>…     

以评促建 加强内涵 提高骨伤学科教学质量

以评估为契机，以评促建，加强骨伤学科内涵建设，深化教学改革，提高教学质量，实现了师资队伍培养多元化，教学科研促进互动化，教学模式手段现代化，教材建设内容新颖化，实训实习项目多样化，实践教学过程规范化，促进了中医骨伤学科的全面发展。     

木聚糖酶的分子进化

运用生物信息学方法,通过构建木聚糖酶进化树,研究了两个家族的分子进化,发现它们进化模式有差别,F/10家族木聚糖酶在进化时间上较早,功能分化不太完全,具有部分糖苷酶属性,在分解产物中含有较多单糖;而G/11家族木聚糖酶在进化时间则相对较近,多在真菌中出现,功能分化较为完全,很少含有糖苷酶的属性,分解产物中低聚寡糖成分较多.F/10木聚糖酶分子进化显示出生物进化来源于高温环境,热稳定性比G/11木聚糖酶高,这与它们三维结构的不同有关.所以,木聚糖酶的进化方向是功能的进一步分化和底物特异性的进一步增加,这个结果对木聚糖酶的合理应用具有指导意义.     

OLYMPUS AU640全自动生化分析仪异常结果标记符号的意义及处理

OLYMPUS AU640全自动生化分析仪在使用过程中会经常出现一些报警或提示，有些可以通过“ALARMLIST”选单显示，而有些则不能，但它们都可以在测定结果的后面出现标识（即特殊的符号），若能正确认识这些特殊符号的意义，并能采取有效的措施，对我们的工作是非常有用的，笔者把一些常见的特殊符号的意义及处理方法总结如下。     

复合性髋臼骨折的治疗

髋臼骨折是关节内骨折较为严重的类型之一 ,常伴发髋关节脱位及坐骨神经损伤 ,如不能早期明确诊断 ,及时正确的治疗 ,将会造成终身残疾 ,对下肢功能康复影响很大。我院自 1994年以来收治 2 9例髋臼骨折移位病人 ,现回顾性总结分析并浅谈诊治体会如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 9例 ,其中男 2 4例 ,女 5例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均年龄 37岁 ;车祸伤 19例 ,高处坠落伤 10例。左髋 11例 ,右髋 18例。参照Le tournel分类[1] ,后壁骨折 11例 ,后柱骨折 7例 ,后柱与后壁复合骨折 8例 ,横行骨折与后上壁骨折 3例。其中伴发坐骨神经损伤者…     

小儿过敏性紫癜血瘀证与TNF-α、Ⅳ-C的相关性研究

目的：观察小儿过敏性紫癜（HSP）血瘀证的临床特征及其与肿瘤坏死因子α（TNF-α）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）的相关性。方法：采用问卷调查形式采集167例HSP[其中紫癜性肾炎（HSPN）94例]患儿血瘀证临床指标，采用计分法评定血瘀证积分；放射免疫法测定75例患儿TNF-d（血、尿）、Ⅳ型胶原（血、尿）等。结果：①167例病人中117例（70．06％）为血瘀证，非血瘀证者50例（29．94％）；②出现频率在10％以上的症状依次为皮肤紫癜（73．65％）、血尿（35．93％）、腹部、关节疼痛或疼痛拒按（27．54％）、舌质紫暗（37．13％）和／或舌体瘀斑瘀点（13．17％）、舌下静脉曲张（26．95％）、面色不泽（20．96％）、鼻衄（15．57％），皮肤粗糙（14．37％）。③血瘀证组中PT、FIB、D-dinaer、血清白蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、24小时尿蛋白定量和尿微量白蛋白与非血瘀证组对比差别有统计学意义（P〈0．05）；④血瘀证组血、尿TNF-α及尿Ⅳ-C水平明显高于非血瘀组（P〈0．05）；⑤血、尿TNF-α水平与FIB正相关（P〈0．05，P〈0．01）。⑥血TNF-α与D-dimer正相关，尿Ⅳ-C与尿TNF-α水平正相关（P〈0．01）。结论：HSP、HSPN血瘀证出现频率较高。其临床症状、体征除皮肤紫癜、腹痛和／或关节痛、尿血外，以望诊内容舌象、面色、皮肤粗糙为主；炎症因子TNF-α与血瘀证的形成密切相关，尿Ⅳ-C水平与尿TNF-α水平正相关。尿Ⅳ-C水平与血瘀证相关。检测尿TNF-α、Ⅳ-C对HSPN血瘀证中医辨证的客观化有一定的参考意义。     

婴儿肺炎喘嗽心阳虚衰型标本兼护的应用

目的 总结婴儿肺炎喘嗽心阳虚衰期的护理经验。方法 回顾性对65例临床资料进行分析。结果 通过对患儿细心的观察及减少不良刺激保证充足营养，提高睡眠质量，加强呼吸道管理等护理，使婴儿全部顺利度过了危险期。结论 标本兼护能准确及时地为医师提供病情信息，使患儿得到有效治疗及护理，提高了抢救成功率。     

试谈充血性心力衰竭的辨病治疗

近年来 ,对心衰的病因病机及论治大法的认识已基本趋于一致 ,即本病为本虚标实之证 ,本虚为气虚阳虚 ,标实为痰湿瘀血 ,总治则为益气温阳 ,活血利水。但笔者体会 ,在临床上治疗慢性充血性心力衰竭时 ,除了详参病机、辨证施治外 ,亦就注意根据西医诊断类型、原发病等不同 ,在益气温阳、活血利水基础上分别有针对性的辨病施治 ,做到辨证和辨病相结合 ,才能收到好的治疗效果 ,兹对各类型充血性心力衰竭的治疗分述如下。1　左心衰竭　　对于单纯左心衰竭 ,病人往往表现为气喘不能平卧、咳嗽、吐白色泡沫或粉红色痰、听诊两肺有湿罗音 ,涉及脏腑…