重症胰腺炎患者实施肠内营养的护理

重症胰腺炎(SAP)病情凶险,病程长、病死率高,患者可出现明显的代谢紊乱,有效的营养支持是纠正代谢紊乱,顺利渡过SPA急性期,维持机体重要脏器结构和功能,改善机体状况的重要手段.合理使用空肠内营养(NE)和准确到位的护理措施,已成为SAP综合治疗中的重要组成部分.现将我院近年来对19例实施NE支持患者的护理体会总结如下.     

养阴清肺汤加减治疗急性扁桃体炎82例

急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症,是一种很常见的咽部疾病.多发生于儿童和青年,在春秋两季气温变化时最易发病.乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯疱疹病毒等也可引起本病.     

孕早期体质指数与妊娠期糖尿病发病率关系的流行病学研究

目的：探讨本地区妊娠期糖尿病（GDM ）发病率与孕早期体质指数（BM I）的关系,为孕期GDM监测和早期干预提供指导。方法于2012年9月至2013年12月期间在唐山市丰南区人民医院、区中医院和区妇幼保健院产科门诊选取孕18周前孕妇进行统一的问卷调查,于孕24～28周行GDM 的筛检试验,统计GDM 发病率,分析孕早期BM I与GDM的关系。结果纳入有效研究对象1485例,其中76例孕妇被诊断为GDM ,GDM发病率为5．12％,低BMI组、高BMI组GDM发病率均高于正常BMI组（P＜0．05或 P＜0．01）,高BMI组GDM 发病率高于低BMI组（P＜0．01）。单因素分析显示：首诊体质量、首诊BMI、首诊腰围、首诊髋围、首诊股围与GDM 的关系具有统计学意义（P＜0．05或 P＜0．01）;用孕妇身高、首诊体质量、首诊腰围、年龄对BMI与GDM 的关系进行调整,结果显示孕早期BMI与GDM的关系仍具有统计学意义（P＜0．01）。结论孕早期BMI与GDM发病率具有相关性,孕早期高BM I孕妇具有更高的GDM发病风险。     

三白通络胶囊质量控制标准研究

三白通络胶囊由白芷、白附子、白芥子、白僵蚕、全蝎、蜈蚣、板蓝根、葛根、当归、川芎、赤芍药、姜黄、防风、羌活、蝉蜕15味药材组成,具有疏风化痰、活血通络功效,临床用于风痰瘀阻所致的口眼歪斜及周围性面神经麻痹见上述证候者。当归、川芎为该制剂主药,其中阿魏酸是二者的     

调督理筋针法联合揿针治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清白细胞介素6、白细胞介素17、 肿瘤坏死因子α的影响

目的 观察调督理筋针法联合揿针治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对血清白细胞介素6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 将60例LDH患者按照随机数字表法分为2组.对照组30例采用中频脉冲电疗联合揿针治疗,治疗组30例采用调督理筋针法联合揿针治疗.2组均治疗2周.比较2组治疗前后疼痛视觉...     

司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病模型大鼠结肠TH及nNOS表达的影响

目的观察司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病模型大鼠结肠中TH及nNOS表达的影响,探讨司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病消化系统功能紊乱的可能机制。方法 72只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组及联合治疗组,每组均设4d及8d2个时间点。采用颈背部皮下注射鱼藤酮制备帕金森病模型大鼠,模型制备成功后,联合治疗组每日灌胃1次司来吉兰0.5mg/kg及2次左旋多巴15mg/kg,直至试验时间点。对照组及模型组每只每日均连续灌胃等体积生理盐水至试验时间点。应用免疫组化法S-P法以及Western blotting检测TH及nNOS在对照组、模型组以及联合治疗组大鼠结肠组织中的表达情况。结果造模成功后,免疫组化及Western blotting结果均显示,模型组大鼠结肠中的TH表达较对照组明显减低(P0.05);通过司来吉兰联合左旋多巴治疗后,联合治疗组TH表达显著高于模型组,但仍低于对照组(P0.05),治疗8d时较治疗4d时,TH表达无显著差异(P0.05)。nNOS在模型组中的表达较对照组以及联合治疗组明显增多(P0.05),且联合治疗组中nNOS表达较对照组增多(P0.05),治疗8d时较治疗4d时,nNOS表达无显著性差异(P0.05)。结论帕金森病大鼠结肠组织中的TH表达降低,而nNOS表达增加。司来吉兰联合左旋多巴能缓解PD后TH的降低以及nNOS的升高,能有效缓解帕金森大鼠的肠道功能紊乱。     

司来吉兰对帕金森病模型大鼠结肠酪氨酸羟化酶及Bax表达的影响

目的:观察司来吉兰对帕金森病(PD)模型大鼠结肠功能障碍及结肠酪氨酸羟化酶(TH)及Bax表达的影响。方法:健康雄性SD大鼠60只随机分为对照组、PD组及治疗组,各20只,每组均设4 d及8 d共2个时间点。采用颈背部皮下注射鱼藤酮制备PD模型大鼠,模型制备成功后,治疗组每日灌胃司来吉兰0.5 mg/kg,直至试验时间点。对照组及PD组每只每日均连续灌胃等体积生理盐水至试验时间点。分别于治疗后4 d、8d测定1 h粪便排出量及含水量,应用免疫组化法S-P法及Western blotting检测TH及Bax在大鼠结肠组织中的表达情况。结果:PD组和治疗组大鼠1 h粪便排出量及含水量低于对照组(P0.05);治疗组大鼠1 h粪便排出量及含水量高于PD组(P0.05);治疗8 d后治疗组大鼠1 h粪便排出量及含水量高于同组治疗4 d时(P0.05)。PD组和治疗组各时间点上TH光密度值(IOD)及TH蛋白表达低于对照组(P0.05),Bax IOD及Bax蛋白表达高于对照组(P0.05);治疗组各时间点TH IOD及TH蛋白表达高于PD组(P0.05),Bax IOD及Bax蛋白表达低于PD组(P0.05);治疗8 d后治疗组TH IOD及TH蛋白表达高于同组治疗4 d时,Bax IOD及Bax蛋白表达低于同组治疗4 d时(均P0.05)。结论:PD大鼠结肠组织中的TH表达降低,而Bax表达增加。司来吉兰可改善PD大鼠结肠功能障碍,其作用机制可能与其减轻PD模型大鼠结肠多巴胺能神经元的损伤和抑制Bax表达有关。     

吗啡复合右美托咪定连续静脉泵入治疗肿瘤患者晚期癌痛的效果

目的 探讨吗啡复合右美托咪定连续静脉泵入用于控制晚期癌痛的效果.方法 晚期癌痛患者78例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例.对照组给予吗啡连续静脉泵入,观察组复合右美托咪定连续静脉泵入.采用疼痛程度主诉分级法(VRS)评估用药前、用药1、12、24、48 h的疼痛评分,记录吗啡用量及不良反应.结果 观察组疼痛缓解率为100％,对照组为97.46％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组用药后1、12、24、48 h的VRS评分均较用药前显著降低(P＜0.05),但两组各时间点比较均无显著差异(P＞0.05).观察组吗啡用量[(21.3±1.9)ms]显著少于对照组[(50.4±2.2)mg](P＜0.05).观察组恶心呕吐、便秘、皮肤瘙痒、尿潴留和嗜睡均显著少于对照组(P＜0.05),而呼吸抑制和幻觉比较无显著差异(P＞0.05).结论 吗啡复合右美托咪定连续静脉泵入用于控制晚期癌痛镇痛效果显著,能够显著减少吗啡用量和不良反应.     

关于丹参及其制剂高效液相色谱指纹图谱参照物的选择研究概况

近年来,国内外学者在丹参及其制剂的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱的建立上进行了大量研究。参照物的选择是指纹图谱研究过程中必不可少的内容,在图谱的建立与谱峰鉴别方面具有重要的意义。以丹参、HPLC指纹图谱和参照物为关键词,通过CNKI、万方数据库和Elsevier等专业数据库系统查阅相关文献,有参考价值的文献近40篇,本文综述了近十年来丹参及其制剂的HPLC指纹图谱参照物选择的情况,期望今后能够更好地为丹参HPLC指纹图谱标准化研究提供参考和依据。     

低氧诱导因子-1在妇产科领域的研究进展

低氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)是机体缺氧条件下的一个重要的氧依赖转录激活因子,涉及血管发生、红细胞生成、能量代谢、细胞凋亡和增殖等多方面,大量研究表明HIF-1与妇产科领域的众多疾病有关,随着研究的深入,HIF-1可能成为评估妇科肿瘤预后的新指标,阻断肿瘤转移的新靶点,是诊断妊娠期高血压疾病、子宫内膜异位症等妇产科疾病的新途径。