芪苈强心胶囊对急性心肌梗死患者血浆CRP、BNP的影响

目的：观察芪苈强心胶囊对急性心肌梗死（AMI）溶栓后患者血浆CRP、BNP的影响。方法：选取急性心肌梗死并溶栓成功的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗及芪苈强心胶囊,每日3次,4粒/次。观察溶栓前及溶栓后10天血浆C反应蛋白（CRP）、B型尿钠肽（BNP）的水平。结果：溶栓前两组患者CRP、BNP比较无统计学意义（P〉0.05）;治疗10天后CRP、BNP水平较治疗前均有所降低,且治疗组与对照组比较差异显著（P〈0.05）。两组患者治疗过程中,均无明显不良反应发生。结论：急性心肌梗死患者早期应用芪苈强心胶囊能够明显降低血浆CRP及BNP水平,抑制神经、内分泌系统的激活,减轻炎症反应,值得临床推广应用。     

小细胞肺癌中miR-194-5p的表达及与MEX3a的相关性

目的:检测小细胞肺癌中微小RNA-194-5p(miR-194-5p)的表达,探讨其临床意义,并关注其与重组人类核糖核酸结合蛋白3a(MEX3a)的关系.方法:选择小细胞肺癌患者共51例作为观察组,分别选择大细胞癌10例、典型类癌10例、不典型类癌5例作为对照组.应用实时荧光定量PCR法检测miR-194-5p的表达,...     

重症急性胰腺炎并发肺损伤大鼠的生存素基因表达及对血红素加氧酶1及细胞凋亡的影响

目的探讨Wistar大鼠重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤生存素(survivin)基因表达对血红素加氧酶1(HO-1)及细胞凋亡的影响。方法选择Wistar大鼠30只,随机分组后,建立SAP组24只(分为6h、12h、24h、48h,每组6只),对照组6只,利用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测survivin基因的表达,免疫组织化学法检测HO-1的表达,DNA断裂的原位末端标记(TUNEL)法检测肺组织细胞凋亡的变化。结果 SAP各组survivin基因及HO-1表达量较对照组显著升高(P0.05);细胞凋亡情况:对照组细胞结构正常,仅少数肺泡间质细胞及上皮细胞出现凋亡,SAP组细胞凋亡明显,且随时间推移逐渐增加。结论 SAP肺损伤中survivin基因显著升高,引起HO-1表达上升及细胞凋亡加重。提示SAP中survivin基因升高会引起肺损伤。     

结构式团体治疗对住院男性慢性精神分裂症患者孤独感的疗效

目的:探讨结构式团体治疗对住院男性慢性精神分裂症患者孤独感的疗效。方法:选取符合中国精神疾病诊断与分类标准第三版(Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disease,the rdversion,CCMD-3)慢性精神分裂症诊断标准,以阴性症状为主的住院男性患者共106例,随机分为研究组和对照组,每组各53例。研究组实施团体治疗,疗程3个月,对照组不做干预。于治疗前、治疗结束时及治疗结束后3个月分别采用情绪-社交孤独量表(Emotional-Social Loneliness Inventory,ESLI)、阴性症状量表(Scale for the Assessment of Negative Symptoms,SANS)和阳性症状量表(Scale for Assessment of Posi-tive Symptoms,SAPS)对两组进行总分及因子分评定。结果:治疗前两组ESLI、SANS、SAPS总分及各因子评分差异均无统计学意义;治疗结束时研究组ESLI总分及各因子分[如总分,(30.15±12.58)vs.(43.32±16.77)],SAPS总分[(0.42±0.82)vs.(0.96±1.67)]、SANS中情感平淡、兴趣-社交缺乏、注意障碍3项因子评分[(6.72±3.33)vs.(8.47±3.85),(15.00±3.49)vs.(17.06±3.26),(6.91±2.26)vs.(8.13±2.70)],均明显低于对照组(Ps0.05);治疗结束后3个月治疗组ESLI总分及各因子分[如总分,(26.87±15.32)vs.(41.60±16.36)]及SANS中注意障碍因子[6.70±2.19)vs.(8.27±2.43)]评分降低明显,仍低于对照组(Ps0.05)。结论:结构式团体治疗对改善住院男性慢性精神分裂症患者孤独感有明显疗效。     

化浊祛瘀消癥通络方联合米司非酮和甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨化浊祛瘀消癥通络方联合米司非酮和甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床效果。方法将102例异位妊娠患者随机分成观察组与对照组,每组51例,对照组单用米司非酮和甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上联合化浊祛瘀消癥通络方辨证加减治疗,观察两组患者总有效率、血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、腹痛消失时间、包块吸收时间及药物不良反应。结果观察组总有效率为96.08%,显著优于对照组的74.51%(P<0.01);观察组血清β-HCG转阴时间为(26.8±4.3)d、腹痛消失时间为(8.3±4.2)d、包块吸收时间为(21.2±3.8)d,均显著少于对照组的(35.4±4.6)d、(14.2±5.7)d、(32.5±4.2)d(P<0.05);观察组不良反应发生率为33.33%,对照组为29.41%,两组比较差异无统计学意义(χ2=2.562,P>0.05)。结论化浊祛瘀消癥通络方辨证加减联合米司非酮及甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效显著,可促进β-HCG转阴,迅速缓解症状,促进包块吸收,且未增加不良反应,是一种保守治疗异位妊娠的有效治疗方案。     

血浆D-二聚体、B型脑钠肽联合Wells评分对肺栓塞的诊断价值

目的探讨血浆D-二聚体、B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)联合Wells评分对肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的诊断价值。方法选取2015年6月至2017年9月石家庄市第三医院就诊的300例疑似PE患者为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,以多层计算机断层扫描(CT)肺动脉造影(CTPA)检查阳性为确诊PE的依据,分为PE组145例和非PE组155例,比较和分析两组患者一般临床资料、血浆D-二聚体、BNP浓度及Wells评分,利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析并比较血浆D-二聚体、BNP对PE的诊断价值。结果 (1)PE组出现近期术后或卧床、近期骨盆或下肢骨折、一过性意识障碍、单侧下肢肿胀、咯血的患者比例显著高于非PE组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者心功能分级比较,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的其他因素比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)在安排诊断性检查的依据总结中,血浆D-二聚体和BNP浓度升高、Wells评分PE高度可能(≥7分)及低氧低碳酸血症是有重要意义的参数(P0.05)。(3)PE组患者血浆D-二聚体、BNP浓度及Wells评分均明显高于非PE组患者,差异有统计学意义(P0.05)。(4)ROC分析结果:BNP诊断PE的特异度及阳性预测值均高于血浆D-二聚体,与Wells评分联合时,BNP、血浆D-二聚体预测PE的灵敏度均显著升高,特异度及阳性预测值下降,而BNP诊断PE的阳性预测值与特异度均高于血浆D-二聚体,但阴性预测值和灵敏度与血浆D-二聚体相似。结论 BNP对PE的诊断具有一定的临床意义,其诊断PE的特异性高于血浆D-二聚体,与Wells评分联合时,BNP诊断PE的阳性预测值高于血浆D-二聚体,但阴性预测值和灵敏度与血浆D-二聚体相似。     

辨证治疗重症脑血管病并发急性肺损伤临床研究

脑血管病以其高发病率、高致残率严重危害人们的健康,而重症脑血管病并发急性肺损伤(ALI)则能增加脑血管病的病死率。因此,临床上如何减轻其肺损伤的程度,对降低重症脑血     

乌灵胶囊治疗更年期妇女心脏神经官能症早搏疗效观察

目的探讨乌灵胶囊在治疗更年期妇女心脏神经官能症中早搏的疗效观察。方法选择90例更年期心脏神经官能症伴有早搏患者,随机分为两组,治疗组45例,给予乌灵胶囊每次3粒,3次/d,对照组45例,给予采用常规疗法治疗,疗程共4周。所有病例均行24 h动态心电图(Holter)检查,详细记录治疗前后24h内活动情况及其症状,分析早搏类型及期前收缩总数。结果治疗组与对照组经治疗后患者心悸、胸闷等症状显著改善,无统计学差异;治疗组用药后各种早搏发生次数比用药前明显减少,较对照组有显著差异P<0.05。结论乌灵胶囊治疗更年期心脏神经官能症各种早搏疗效确切。     

康脑液1号对大鼠脑缺血再灌注病灶和GFAP表达的影响

目的 观察康脑液1号对SD大鼠脑缺血再灌注后病灶和神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acdic protein,GFAP)表达的影响,探讨其对脑缺血再灌注保护作用的可能机制.方法 将180只大鼠随机分为5组,每组36只.分别为假手术组,模型(缺血再灌注)组,盐酸法舒地尔注射液组,康脑液1号A组,康脑液1号B组.采用栓线法复制SD大鼠大脑中动脉梗死模型,分别于缺血2h后再灌注1、7、14 d.观察康脑液1号对大鼠脑缺血再灌注神经功能、梗死面积和病理形态学的影响.采用免疫组织化学法检测缺血半暗带和灶中心区星形胶质细胞GFAP表达的变化.结果 模型组与假手术组相比,GFAP表达阳性细胞数增多;康脑液1号可不同程度地降低实验性脑缺血大鼠的神经功能评分(P<0.01)、减小梗死面积和减轻病理形态改变(P<0.05);康脑液1号各组大鼠脑组织缺血半暗带GFAP表达减少(P<0.05),而梗死灶中心GFAP表达却增多(P<0.05);康脑液1号A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 康脑液1号可能通过调节脑缺血再灌注后GFAP表达而促进脑损伤修复及重塑,从而发挥脑保护作用.     

眶内恶性黑色素瘤手术摘除一例

患者，女，69岁。因右眼眶内肿物突出10余天于2002年8月12日入院。既往体健，无家族遗传病史。1992年不明原因右眼球破裂，于当地医院行右眼球摘除术，因条件所限，术后未做病理检查，亦无文字记录。10余天前发觉右眼眶内有肿物突出，且生长迅速，无疼痛或其它不适。住院后全身体检未见异常。眼部