消癥汤联合孕三烯酮治疗162例子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨子宫内膜异位症患者采用中西医结合治疗的效果。方法选取在2012年1月到2014年2月收治的162例子宫内膜异位症患者,按随机抽样的方式分为研究组与对照组各81例,对照组患者采用单药孕三烯酮(内美通)胶囊口服治疗,研究组患者采用中医方剂消癥汤联合内美通治疗。观察两组患者的临床治疗效果、治疗前后的血清糖类抗原(CA)125值水平及血清性激素水平。结果研究组总有效率为85.19%,对照组为67.90%,研究组临床总有效率明显优于对照组(χ2=5.07,P=0.0417);两组患者治疗后的血清CA125值均较治疗前显著下降(t=21.1149,P=0.0000;t=36.4511,P=0.0000),研究组患者血清CA125值下降程度优于对照组(t=5.9207,P=0.0342);研究组患者复发率低于对照组(8.64%vs 24.69%,χ2=6.21,P=0.0385);两组患者治疗后的血清雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)值均较治疗前显著下降(t=12.0384,P=0.0000;t=5.3640,P=0.0407;t=7.0519,P=0.0217),研究组患者血清E2、LH值下降程度优于对照组(t=16.0708,P=0.0000;t=4.8716,P=0.0415)。结论消癥汤联合孕三烯酮不仅能够显著改善子宫内膜异位症的临床症状,还可以使血清CA125、E2、FSH、LH值得到显著下降,且复发率低于单药孕三烯酮治疗。     

产科急症子宫切除12例临床分析

目的探讨产科急症子宫切除的原因和时效性,降低手术并发症,提高抢救成功率。方法回顾性分析本院收治的12例产科急症子宫切除患者的临床资料。结果急症子宫切除指征依次为胎盘因素、子宫收缩乏力、子宫破裂和妊娠合并子宫肌瘤,分别为6、3、1和2例。12例产妇均抢救成功,1例产妇术后出现肺水肿,2例死胎。结论积极防治妊娠分娩期合并症和并发症,可有效降低产科急症子宫切除率,当难治性产后出血经过规范化保守治疗无效时,应迅速施行产科急症子宫切除术挽救产妇生命。     

分析宫腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷

目的：分析宫腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷。方法回顾分析2013年1—12月期间在该院行宫腔镜下矫形术的60例剖宫产切口瘢痕缺陷患者的临床资料,并通过1年内随访了解患者的术后病症恢复情况。结果60例患者中,58例患者术后异常阴道流血症状消除,治疗总有效率为96.7%。结论宫腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷具有较好的临床效果,该种治疗方法值得在临床上广泛推广。     

双腔导尿管水囊压迫止血在产后大出血中的疗效观察

目的：比较水囊压迫和纱布填塞两种方法治疗产后大出血的疗效。方法：选择96例产后大出血患者，分为两组，A组给予水囊压迫治疗，共48例，B组给予纱布填塞治疗，共48例。比较两组患者宫腔填塞物留置时间、止血显效时间、再次出血率、产后感染率等指标。结果：A组和B组患者宫腔填塞物留置时间和止血显效时间差异均具有统计学意义（P〈0．05）；再次出血率分别为2．1％和22．9％，产后感染率4．2％和18．5％。结论：宫腔双腔导尿管水囊压迫止血法治疗产后大出血较纱布填塞止血法效果更好，是一种简单易行、经济有效的办法，值得基层医院推广应用。