针刺治疗膝骨关节炎的效果

目的:分析针灸治疗膝骨关节炎的效果及机制.方法:选取2014年1月-2016年1月收治的膝骨关节炎患者86例,随机分为对照组43例,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗;试验组43例,在对照组基础上加用针灸治疗.治疗3个月后比较两组患者的治疗效果.结果:试验组总有效率为93.02％ (40/43),显著优于对照组的79.06％ (34/43,P＜0.05).试验组患者疼痛、肿胀以及功能障碍评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论:对膝骨关节炎采取针灸治疗,可以使相关症状得到明显改善,对膝关节功能恢复起到良好的促进作用,具有临床推广价值.     

上海社区老年人护理服务的现状及发展

本文基于对上海老年人社区护理服务发展概况、护理服务需求等现状分析,并从养老观念的转变、老年疾病谱的变化、高位老年人健康需求的增加等方面分析当前上海老年人社区护理服务所面临的新环境、新挑战,进而探讨了适应老年社会发展需求、提高上海老年人生存质量的社区护理服务发展趋势。     

社区妇科炎性疾病的治疗过度与不足

妇科炎性疾病是社区医院妇科门诊的常见疾病,临床工作中存在诊断不确切或对诊治规范理解不透彻,或治疗药物的缺乏、方法的单一,而导致过度治疗和治疗不足。本文分析了妇科炎性疾病治疗过度和不足的原因,并提出了提高治疗效果的注意点。     

社区护理服务对社区慢性病管理的影响体会

目的：探讨社区护理服务对社区慢性病管理的影响与应用效果。方法：选择2018年5月-2018年12月在社区卫生服务中心接受治疗的160例慢性病患者,随机分为观察组与对照组各80例,对照组采取传统社区慢性病管理方法,观察组采取社区护理服务方法,对比两组护理管理效果。结果：经过不同方式的慢性病护理管理后,观察组对疾病成因、诱发因素等知识的掌握率明显高于对照组,而且生活质量(PULSES)与独立生活活动能力(Barthel指数)评分均明显优于对照组,护理总满意率达到97.50%,对照组仅为82.25%,组间各数据间差异明显(P＜0.05)。结论：开展社区护理服务有利于提高社区慢性病管理质量,加大慢性病知识普及力度,改善生活质量与生活能力,是一种患者满意认可的护理方式。     

灵性关怀在癌症患者中的应用

目的 探讨灵性关怀在癌症患者中的应用,以期为社区癌症患者临终关怀提供参考。方法 以2017年1月至2018年1月某个社区卫生中心登记的复合标准的肿瘤终末期患者64例为研究对象。通过组建灵性关怀小组,开展灵性关怀。在干预前后评估所选患者的生活质量及心里痛苦程度,对灵性关怀效果进行分析。结果 干预后癌症患者生活质量、身体症状、心理情况等方面均比干预前高,差异有统计学意义(P<0.05);干预前癌症患者心理痛苦程度评分为7.58±1.86分,干预后为5.16±1.24分,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 对社区癌症患者可实施灵性关怀,能显著改善患者的生活质量,降低其心理疼痛程度,提高其幸福感。     

乐卡地平对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

【目的】评价乐卡地平对原发性高血压（EH）患者胰岛素抵抗（IR）的影响。【方法】50例轻、中度EH患者接受乐卡地平治疗8周，30例健康志愿者作为对照组。检测受试入选时和8周后血压、空腹血糖、血浆胰岛素，计算胰岛素敏感指数（ISI）。【结果】治疗8周后，EH组血压平稳下降，胰岛素抵抗有明显改善，与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）。【结论】乐卡地平能改善原发性高血压患者胰岛素抵抗。     

社区综合干预对提高2型糖尿病人血糖控制率的疗效

[目的]探讨社区综合干预模式对糖尿病防治的效果和意义.[方法]选择上海市普陀区桃浦社区内确诊的331例2型糖尿病患者,将患者随机分为两组,干预组165例,实行饮食干预、运动干预、药物治疗、血糖监测及糖尿病教育的综合干预;对照组166例,仅常规药物治疗,历时1年,比较两组干预前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及血糖控制率.[结果]经过1年的社区综合干预措施,干预组的空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c水平较干预前及对照组干预后均明显下降,且差异均有显著性(P＜0.05);而对照组干预前后上述指标比较差异均无显著性(P＞0.05).1年后干预组血糖控制率为41.8％,明显高于对照组的27.7％,且差异有显著性(P＜0.01).[结论]社区干预是预防糖尿病并发症,提高糖尿病患者生活质量的有效方法.     

桃浦镇糖尿病患者“医院—社区一体化管理”三年效果评价

目的:对上海桃浦镇社区糖尿病"医院—社区一体化管理"效果进行评价。方法:成立社区糖尿病一体化管理工作团队,建立患者管理档案,进行患者教育及并发症筛查,开放社区与二级医院的双向转诊,干预时间为3年。结果:管理后患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白控制情况均有明显改善,前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。患者血糖监测率及并发症筛查率明显提高(P<0.01)。结论:"医院—社区一体化管理模式"使糖尿病患者血糖控制率得到改善,并发症筛查率及患者治疗的依从性明显提高。     

普陀区某社区糖尿病眼病远程筛查及转诊结果分析

目的:通过对普陀区某社区糖尿病眼病筛查及转诊结果分析,为本地糖尿病眼病综合防治策略的制定提供依据.方法:2015年,根据普陀区“疾病控制信息管理平台一糖尿病管理模块”和“社区糖尿病小屋”管理确诊的DM患者信息库,通过整群抽样的方法,最终选取了长征和桃浦两个社区的3 575例确诊DM患者作为研究对象;通过筛查—远程诊断—分级转诊—治疗—社区随访—健康管理的模式为他们提供一系列健康服务.结果:13.06％患者为糖尿病视网膜病变(DR).糖尿病(DM)总人群视力＜0.3的589眼(8.23％);DR患眼中视力＜0.3者为17.49％,视力明显低于未患DR的糖尿病患者(x2=11.29,P＜0.05);需转诊者699例,占19.55％;转诊率46.92％.结论:开展社区糖尿病患者眼病筛查可有效降低DM患者糖尿病视网膜病变视力损伤率,提高糖尿病患者眼健康意识.     

普陀区桃浦地区流动儿童预防接种状况与分析

在我国快速的社会转型和城市化过程中，人口迁移流动日益频繁。流动儿童群体庞大，预防接种工作难以落实，易留下免疫空白点，而流动儿童的聚集使相关传染病流行成为可能，严重威胁着儿童的健康。上海桃浦地区位于城乡结合部，