2型糖尿病患者甲状腺超声检查临床应用价值

目的:探讨2型糖尿病患者进行甲状腺超声检查的临床应用价值。方法:接受治疗的2型糖尿病患者80例,将其作为观察组,并选取80例身体健康的体检者作为对照组,对两组患者进行甲状腺超声检查,观察并分析检查结果。结果:对照组显示甲状腺肿大为3例(3.8%),甲状腺结节为28例(35.0%),明显低于观察组的20例(25%)和52例(65%)差异具有统计学意义(P<0.05);对照组甲状腺回声异常19例(23.8%)与观察组28例(35%)比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组甲状腺体积(13.78±3.12)mm3,明显小于观察组(18.65±4.52)mm3,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者常常并发甲状腺疾病,对其进行甲状腺超声检查有重要临床价值。     

子宫肌瘤与子宫肌腺病的彩色多谱勒超声鉴别诊断

子宫肌瘤和子宫肌腺病是妇科常见疾病,目前临床多依靠超声检查明确诊断,但是由于二维超声在两种疾病声像图显示有较多的相似,在手术后超声诊断与病理诊断上存在明显差异,误差达20%,通过临床观察根据两种疾病在彩色多普勒超声诊断中有其相应的特征,我们应用彩色多普勒血流与频谱对其进行鉴别诊断,以探讨鉴别诊断价值     

医学院校附属医院临床实践教学问题与对策探讨

临床实践教学是医学教学的重要环节,对医学生今后的学习和工作具有深远影响.但是当前医学院校附属医院,受各种因素影响,临床实践教学中依然存在很多问题.该文主要对医学院校附属医院临床实践中存在的问题进行分析,并针对性提出了几个解决措施,以期给临床教学提供借鉴.     

超声造影联合动态血压评价原发性高血压患者的价值分析

目的：探讨超声造影联合动态血压评价原发性高血压患者的价值。方法：2013年2月到2015年12月选择在我院诊治的单纯原发性高血压患者(对照组,n=125)与原发性高血压肾病患者(高血压肾病组,n=125)作为研究对象,两组都进行动态血压监测和超声造影检测,同时进行相关性分析。结果：高血压肾病组的24 h SBP、24 h DBP和24 h PP值均明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。高血压肾病组的达峰时间明显多于对照组(P<0.05),而两组的峰值强度、曲线下面积、曲线尖度对比差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示在高血压肾病患者中,24 h SBP、24 h DBP和24 h PP均与超声造影的达峰时间存在显著正相关(r=0.293,0.413,0.433, P<0.05);多因素Logistic 逐步回归分析显示24 h SBP、24 h DBP、达峰时间对高血压肾病有独立的预测价值(P<0.05)。结论：超声造影联合动态血压评价原发性高血压肾病具有良好的相关性,可为高血压肾病早期诊断及防治提供了新思路,具有很好的应用价值。     

超声助力式弹性成像联合声触诊组织成像量化技术对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值

目的探讨超声助力式弹性成像联合声触诊组织成像量化(VTQ)技术对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值。方法选取经病理确诊且经二维超声诊断为BI-RADS 4类的乳腺肿块患者95例(共97个肿块),均行助力式弹性成像和VTQ检查,以病理结果为金标准,绘制二维超声、助力式弹性成像联合VTQ检查诊断乳腺肿块的ROC曲线,比较其诊断效能;比较助力式弹性成像联合VTQ技术与二维超声对乳腺肿块BI-RADS分类的差异。结果二维超声对乳腺肿块的诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积分别为87.80%、53.57%、41.38%、58.06%、85.71%及0.703,助力式弹性成像联合VTQ技术调整BI-RADS分类后的诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积分别为95.12%、83.93%、79.05%、81.25%、95.92%及0.895,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论超声助力式弹性成像联合VTQ技术可提高对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值。     

高频超声检查对大隐静脉曲张诊断价值研究

目的:探讨高频超声检查大隐静脉曲张的诊断意义。方法:用高频超声对50例经临床已诊断为大隐静脉曲张患者的下肢血管进行检查,并分析其结果。结果:50例大隐静脉曲张患者下肢大隐静脉均有不同程度的曲张和隐-股静脉瓣膜反流,部分伴下肢深静脉瓣膜反流及深静脉血栓,小腿可见色素沉着或溃疡者均伴有深浅静脉的交通支开放。结论:高频超声检查大隐静脉曲张时,除常规检查大隐静脉的曲张程度外,还应多注意深浅静脉瓣膜反流程度和交通支静脉开放情况,以帮助临床治疗。     

超声造影与实时组织弹性成像联合靶向穿刺活检诊断肾肿瘤的价值

目的:对比超声造影与实时组织弹性成像联合靶向穿刺活检诊断肾肿瘤的价值。方法:肾肿瘤患者88例,靶向穿刺活检诊断为肾恶性肿瘤(恶性组)60例,肾良性肿瘤(良性组)28例,两组都进行超声造影与实时组织弹性成像诊断与分析。结果:恶性组在增强时间上主要表现为快进快退型,增强强度主要为高强度;而良性组主要为慢进慢退型和低增强。恶性组的应变均值(MEAN)、标准偏差(SD)、复杂度(COMP)、偏度(KURT)和一致性(ASM)与良性组对比差异都有统计学意义(P＜0.05)。以穿刺活检病理作为诊断金标准,超声造影诊断肾肿瘤的敏感性与特异性为90.0%和78.6%,而实时组织弹性成像的诊断敏感性与特异性为98.3%和100.0%,实时组织弹性成像的诊断特异性明显高于超声造影(P＜0.05)。结论:超声造影诊断肾肿瘤具有很好的影像学特征,实时组织弹性成像参数也能反映肾肿瘤的良恶性情况,其中实时组织弹性成像的诊断特异性更好,有很好的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在胎儿心脏畸形诊断中的诊断价值

0 引言 先天性心脏病（简称先心病）占我国新生儿8‰～12‰,其中复杂难治易出生死亡的占20％．随着彩色超声诊断仪分辨率的不断提高,胎儿心脏畸形产前超声诊断取得了突破性进展,采用心脏四腔心切面基础上结合多切面扫查胎儿心脏,多数胎儿先心病可检出．2004-02／2008-06,我们对产前检查的3265例孕妇进行回顾性分析,探讨彩色多普勒超声在产前诊断胎儿心脏畸形的临床价值．     

超声弹性成像技术在不同时期下肢深静脉血栓中的应用

【摘要】目的：研究超声弹性成像技术在不同时期下肢深静脉血栓中的应用。方法：回顾性分析2013年1月～2015年10月71例下肢深静脉血栓患者采取超声弹性成像的资料，比较急性组，亚急性组，慢性组的DVT的超声弹性图特征及评分，比较分析三组DVT弹性应变比值。结果：急性组多显示红色，亚急性组多显示绿色，慢性组多显示蓝色。图像评分各组间比较均具有统计学意义（P＜0.05），慢性组应变比值高于亚急性组和急性组（P＜0.05），亚急性组应变比值高于急性组（P＜0.05）。结论：超声弹性成像技术对下肢深静脉血栓分期具有积极应用价值，能够评价不同时期静脉血栓的硬度变化情况。     

超声造影评估脑卒中患者治疗前后颈动脉粥样硬化斑块变化的价值

目的探讨超声造影对瑞舒伐他汀联合拜阿司匹林治疗前后脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块变化的评估价值。方法缺血性脑卒中患者80例为缺血组,出血性脑卒中患者40例为出血组,2组均给予瑞舒伐他汀联合拜阿司匹林治疗,连续3个月。分别于治疗前及治疗3个月后检测血清三酰甘油(triacylglycerol, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)水平,行超声造影检测颈动脉粥样硬化斑块面积、内中膜厚度(intima thickness, IMT)、基础强度(base intensity, BI)、增强强度(enhanced intensity, EI);Pearson相关法分析治疗前及治疗3个月后血脂指标及颈动脉粥样硬化斑块面积、颈动脉IMT差值与BI、EI差值的相关性。结果出血组、缺血组治疗3个月后血清LDL-C[(2.64±0.91)、(2.68±0.81)mmol/L]、TG[(0.99±0.51)、(0.91±0.63)mmol/L]、TC[(4.43±0.56)、(4.44±0.61)mmol/L]水平均低于治疗前[LDL-C:(3.55±0.78)、(3.51±0.81)mmol/L;TG:(2.09±0.56)、(2.11±0.64)mmol/L;TC:(5.22±0.93)、(5.19±0.67)mmol/L](P0.05),HDL-C[(1.64±0.56)、(1.62±0.66)mmol/L]水平高于治疗前[(1.18±0.34)、(1.19±0.65)mmol/L](P0.05),治疗前及治疗3个月后组间比较差异均无统计学意义(P0.05);出血组、缺血组治疗3个月后颈动脉粥样硬化斑块面积[(0.58±0.16)、(0.60±0.19)cm~2]、IMT[(1.20±0.45)、(1.22±0.51)mm]、EI[(13.22±1.83)、(13.09±2.14)dB]、BI[(11.93±3.58)、(18.10±2.48)dB]均低于治疗前[斑块面积:(0.98±0.16)、(0.99±0.21)cm~2;IMT:(1.65±0.45)(1.66±0.32)mm;EI:(16.13±2.98)、(16.28±1.19)dB;BI:(18.20±3.21)、(12.21±0.44)dB](P0.05),治疗前及治疗3个月后组间比较差异均无统计学意义(P0.05);120例患者治疗前与治疗3个月后EI、BI差值与颈动脉粥样硬化斑块面积差值(r=0.410,P=0.023;r=0.387,P=0.028)及IMT差值(r=0.395,P=0.027;r=0.432,P=0.021)均呈正相关,与TG、TC、LDL-C、HDL-C差值无线性相关。结论瑞舒伐他汀联合拜阿司匹林治疗出血性、缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化效果满意,超声造影可评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性,反映治疗效果。