尿激酶颅内注入治疗小婴儿颅内血肿七例

小婴儿颅内出血起病急 ,病情重 ,若不及时和正确处理 ,常遗留后遗症 ,甚至危及生命。近两年来 ,我们对 7例小婴儿颅内出血病例 ,在内科综合治疗的基础上 ,通过CT定位穿刺引流后加尿激酶颅内注入治疗 ,取得一定的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男 6例 ,女 1例。年龄为 30～ 5 2d。均为母乳喂养儿 ,病前无外伤史 ,家族中无出血性疾病史。发病至手术时间 4 8h 2例 ,～ 3d 3例 ,～ 5d 2例。临床表现 :7例首发症状均为抽搐 ,重病容 ,反应差、面色苍白、前囟饱满、骨缝张开、四肢肌张力增高及双侧瞳孔光反射迟钝 ,其中双侧瞳孔…     

管状消化道吻合器在食管癌根治术中的应用(附135例分析)

1990年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,我院共行食管癌、贲门癌手术治疗 197例 ,在根治术中使用沪产 GF- 型吻合器吻合 135例 ,在手术方法上作了一些改进 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组 135例 ,男 92例 ,女 4 3例 ,男女比例2 .1∶ 1,年龄 4 0～ 70岁 ,平均 5 4 .5岁 ;病史 1～ 12个月 ,其中 2个月以上者 10 5例 ,占 78%。食管癌 10 1例 ,其中上段 7例 ,中段 6 7例 ,下段 2 7例 ;贲门癌 34例。病理诊断 :鳞状细胞癌 10 3例 ,腺癌 32例。术后临床病理 TNM分期 : 期 4 2例 , 期 93例。1.2　手术方法 :常规游离切除食管…     

87例小儿脑瘫TORCH-IgG抗体检测临床分析

小儿脑性瘫痪 (简称小儿脑瘫 )指的是出生前到生后 1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤 ,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常 [1 ,2 ] 。在我国脑瘫是造成运动功能伤残的主要疾病之一。在小儿时期 ,脑瘫所造成的残疾更显得突出 ,研究脑瘫的防治是社会发展的需要。为探讨 TORCH在小儿脑瘫患儿中的感染率 ,笔者对 87例脑瘫患儿进行 TORCH-Ig G检测 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料　 87例小儿脑瘫患儿为湖南省儿童医院2 0 0 0年 9～ 11月康复科住院患儿及我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 8月康复科住…     

改进时间差攻击疗法治疗多重耐药阴沟肠杆菌的探究

[目的]研究利用改进的时间攻击疗法治疗多重耐药阴沟肠杆菌引起的感染的效果，并考究其与亚胺培南/西拉司丁治疗及传统时间攻击疗法的药物经济学成本/效果比。[方法]将38例明确诊断为产ESBLs阴沟肠杆菌感染且药敏结果皆为：对哌拉西林、环丙沙星、氧氟沙星、左旋氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素、头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸等皆耐药，而对亚胺培南/西拉司丁敏感的患者随机分为改进组、对照组、传统组。改进组患者先与磷霉素4g＋5%葡萄糖100ml于30min静脉滴注完毕后，再过30min立即给予阿米卡星0.4g＋0.9%NS250ml静脉滴注，上述治疗每日1次。对照组患者给予亚胺培南/西拉司丁1g＋0.9%NS250ml静脉滴注，每日3次。传统组患者先与磷霉素2g＋5%葡萄糖50ml静脉给予1h完毕后，立即给予阿米卡星0.2g＋0.9%NS100ml静脉滴注，上述治疗每日2次。疗程最长限为10d，其余检查治疗3组相同。考察3组的细菌清除率以及细菌清除所需的药物费用、不良反应的比较。[结果]改进组细菌清除率与对照组、传统组差异无统计学意义，并且改进组、传统组无不良反应，对照组有1例二重感染；而且改进组与对照组、传统组的细菌清除药物治疗费用差异有统计学意义。[结论]利用磷霉素＋阿米卡星的改进时间攻击差疗法能很好的治疗多重耐药的阴沟肠杆菌引起的感染，并且与采用亚胺培南/西拉司丁治疗方案及传统的时间攻击疗法相比具有较好的成本/效果比。     

隐匿性嗜铬细胞瘤麻醉一例

患者,李某,女性,57岁。体检左上腹可触及一成人拳大小包块,表面光滑,有移动性,质地中等硬度。实验室检查有轻度贫血,肝肾功能正常。“A”超声波:左上腹部包块9×9 cm。后腹膜充气造影,左肾内下方见一密度增高影,未能肯定其肾的关系。     

经内镜高频电治疗消化道息肉的护理体会

我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 11月应用 Olympus D2 0型机治疗消化道息肉 ,疗效显著 ,现将手术配合及护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 5 3例 ,男 2 4例 ,女 2 9例 ,年龄 3～ 80岁。摘除息肉 73颗 ,单发 38例 ,多发 15例 ,直径 0 .3～ 3cm,其中 2 cm以上 6颗 ,1～ 1.9cm 2 4颗 ,0 .3～ 0 .9cm 43颗 ,广基 8颗 ,亚蒂 2 4颗 ,有蒂 31颗 ,胃息肉 5颗 ,肠息肉 (直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠 ) 6 1颗 ,脾曲息肉 5颗 ,肝曲息肉 2颗 ;增生性息肉 40例 ,炎症性息肉 2 3例 ,腺瘤样息肉 10例 ,其中直肠腺瘤样息肉恶变 1例。除 1例有…     

大型听神经瘤手术治疗18例报告

目的：探讨大型听神经瘤的人路及围手术期处理。方法：18例大型听神经瘤病人全部采用一侧枕下乙状窦后人路扩大骨窗切除肿瘤。结果：全切肿瘤13例,近全切5例,死亡1例;面神经解剖保留10例,面神经功能保留率44．4％,听力保留率61.1％。结论：扩大骨窗充分暴露术野,配合显微技术,可增加肿瘤全切率;围手术期的处理对手术的成功亦至关重要。     

西米替丁治疗小儿过每性紫癜的临床观察

过敏性紫癜在小儿中常见 ,主要病因与免疫功能紊乱有关 ,可累及多个脏器 ,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿 ,目前尚无特效疗法。我科 1996年 1月至 2 0 0 0年 6月应用西米替丁辅助治疗过敏性紫癜患儿 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例为在我科住院确诊为过敏性紫癜的 43例患儿 ,其中男 31例 ,女 12例 ;年龄最小 3岁 ,最大 14岁 ,均符合吴瑞萍等的过敏性紫癜诊断标准[1 ] 。从发病至入院 ,病程最短 3d,最长 11d,伴有关节症状 2 1例 ,伴有消化道症状 2 8例 ,其中腹痛伴肉眼血便 6例 ,腹痛伴粪便…     

眼表羊膜移植术的手术配合

眼表羊膜移植术是将病变的眼表层组织清除后 ,用新鲜或保存的健康人的羊膜移植到表层剖切面 ,重建正常的眼表 ,是治疗眼表疾病的一项新技术 ,能使多种眼表疾病病人如眶内肿瘤、假性胬肉睑球粘连、角膜热灼伤等术后恢复外观及潜在视力。我院于 1 999年 9月至 2 0 0 0年 1 2月 ,共施行眼表羊膜移植术 2 5例 ,全部获得成功。现介绍我院手术室在眼表羊膜移植术中的配合及体会。1　临床资料　　本组病人 2 5例 ,男性 1 0例 ,女性 1 5例 ,年龄最大者 76岁 ,最小者 8个月 ;1 0例为眼表肿瘤 ,1 0例假性胬肉睑球粘连 ,3例为角膜热灼伤 ,2例角膜溃疡。…