超声引导G18套管针穿刺在不充分充盈膀胱造瘘中的应用

目的 探讨B超引导下G18套管针穿刺在不充分充盈膀胱造瘘中的有效性及安全性.方法 对2例后尿道断裂患者,4例球部尿道断裂,1例腰椎手术术前引流尿液患者和2例神经外科手术术前引流尿液患者,因膀胱均不充分充盈,B超检查尿量约100mL,耻骨上区扪不到充盈膀胱,采用B超定位下G18套管针穿刺膀胱,穿刺成功后注入生理盐水200 ～ 400mL,充分充盈膀胱,然后再行膀胱穿刺造瘘.结果 9例患者均穿刺造瘘成功,手术时间10～ 15min,未出现肠管损伤、前列腺损伤等并发症.结论 采用B超定位下G18套管针穿刺行不充分充盈膀胱造瘘术,具有操作简单、安全有效等优点.     

舒适护理在老年结肠癌手术围手术期中的影响

目的探讨舒适护理在老年结肠癌手术围术期中的应用效果。方法将我院2010年9月至2011年3月收治的80例老年结肠癌患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用舒适护理,比较两组患者的舒适度,术后的并发症、切口愈合时间、护理质量满意度及住院时间。结果观察组在生理、心理、社会文化及环境方面的舒适度显著优于对照组(P<0.05)。且观察组的舒适并发症显著少于对照组,护理质量满意度显著高于对照组,切口愈合时间和住院时间显著少于对照组(P<0.05)。结论舒适护理有利于提高老年结肠癌患者围术期的舒适度,减少并发症的发生,提高护理满意度。     

体素内不相干运动成像在体检测人类结肠癌SW480裸鼠耐药性

目的 探讨体素内不相干运动（IVIM）成像活体评价人类结肠癌SW480裸鼠耐药性及其可行性。方法 对耐药组（n=5）和不耐药组（n=5）人类结肠癌SW480荷瘤裸鼠于肿瘤最长径大于1.50 cm后分别行IVIM DWI检查,测量肿瘤真扩散系数（D）、假扩散系数（D^*）及灌注分数（f）。处死荷瘤鼠,检测肿瘤坏死（HE染色）、凋亡（TUNEL法）及P-糖蛋白（P-gp）、多药耐药相关蛋白1（MRP1）、蛋白激酶C（PKC）蛋白表达（Western Blot）,对IVIM参数和肿瘤蛋白表达情况进行相关分析。结果 不耐药组D较耐药组增高（P<0.05）,2组D^*和f差异无统计学意义（P均>0.05）。2组肿瘤组织坏死区域范围相似;耐药组细胞核较不耐药组增大,且细胞间排列更紧密,细胞密度较大。2组肿瘤细胞凋亡指数差异无统计学意义（P>0.05）。耐药组PKC、P-gp、MRP1蛋白表达均较不耐药组增加（P均<0.05）。肿瘤D值与P-gp、MRP1、PKC表达均呈负相关（P均<0.05）。结论 IVIM成像参数D值可能成为评估小鼠人类结肠癌SW480耐药性的指标。     

红斑狼疮皮损与自身抗体之间关联的研究进展

皮肤损害是红斑狼疮惟一或主要的临床表现,发生机制未明,目前多认为是由自身抗体介导的免疫性损伤.循环中的抗核小体抗体、抗双链DNA抗体、抗Ro/SSA抗体、抗基膜带抗体等可能通过不同的机制参与了皮肤损害,但推测尚存在其他未知的因素,有待进一步研究.     

从柯达DR7500的几例故障维修看预防性维护的重要性

本文主要通过实例介绍我院在用柯达DR7500在使用过程中出现的几种故障及其检修方法,并由此归纳出进行预防性维护（preventive maintenance,PM）的重要性。     

早期梅尼埃病患者前庭诱发肌源性电位的特征

目的 建立听力室前庭诱发肌源性电位（VEMPs）潜伏期、耳间潜伏期差值、振幅比及耳间不对称率等参数的正常值,分析早期梅尼埃病患者的VEMPs特征。方法 随机选取听力正常的健康成人39例,用于建立VEMPs正常值范围并用作健康对照;对单侧发病的早期梅尼埃病患者37例,行双侧VEMPs检测,分析其VEMPs特征。结果 37例单侧发病的早期梅尼埃病患者中,患侧未能引出者11例,双侧未能引出者4例,另外15例患侧VEMPs的异常表现可为p13或n23潜伏期延长、耳间潜伏期差值延长、振幅增强或减弱等,总异常率为81.08%。结论 当VEMPs的耳间潜伏期差值表现为延长、振幅表现为增强或减弱时,对早期梅尼埃病的诊断有显著意义。     

hsa-mir-145-5p在尖锐湿疣组织中的表达及生物信息学分析

目的:检测hsa-mir-145-5p在尖锐湿疣(CA)组织中的表达,并分析该基因的生物信息学特征。方法:选取CA患者30例以及对照组20例,取材后提取组织总RNA,进行逆转录,荧光定量PCR检测hsa-mir-145-5p在各个标本中的表达。通过targetscan数据库分析hsa-mir-145-5p的靶基因,并通过DAVID数据库进行生物信息学分析。结果:hsa-mir-145-5p在尖锐湿疣组织中的相对表达量为0.20±0.25,相对对照组(1.76±0.61)降低约88.6%。生物信息学分析发现,多达58.9%的hsa-mir-145-5p的靶基因属于磷酸化蛋白,并有15.4%的靶基因参与转录调控,17.7%的靶基因参与乙酰化。此外,hsa-mir-145-5p的靶基因还属于MAPK信号通路、Wnt信号通路、TGF-beta信号通路等信号通路的信号分子。结论:hsa-mir-145-5p在尖锐湿疣组织中呈低表达特性。通过生物信息学分析,推测HPV可能通过诱导hsa-mir-145-5p的低表达,释放hsa-mir-145-5p对MAKP及其它信号通路相关蛋白翻译的抑制,从而激活相关信号通路。     

维持性血液透析患者透析前收缩压变异度与住院情况

目的:统计广州市第一人民医院肾内科血液净化中心128例患者透析前血压控制情况,分析血压变异度对患者住院情况的影响。方法:选择2012年1月于广州市第一人民医院肾内科行维持性血液透析(MHD)的患者128例进行回顾性分析。统计参数包括年龄、性别、原发病因、连续2个月(2011年1-2月)透析前收缩压、残余尿量、2011年1月-2012年1月患者住院次数、总住院日、住院原因等。结果:128例患者平均透前收缩压为(148.53±17.81)mmHg,平均透前收缩压变异系数为(0.090±0.04),25%患者变异系数控制在0.061以内,50%患者控制在0.082以内,75%患者控制在1.140以内;每人年平均住院(1.96±1.06)次,其中,42.7%患者住院1次,28%患者住院超过2次,4%患者住院超过4次;总住院时间为(27.71±22.97)d,其中,25%患者住院天数不超过11d,50%患者住院超过20d,25%患者超过35d。相关分析显示透析前收缩压变异系数与年住院频次(r=0.269,P=0.022)、年住院总天数(r=0.240,P=0.045)成正相关,与年龄、残余尿量、透析龄等无明显相关性。结论:本研究提示MHD患者透析前收缩压波动性越大,患者年住院频次越高,住院持续时间越长。因此,平稳控制患者透析前收缩压,对于改善MHD患者预后至关重要。