老年糖尿病患者合并高脂血症的社区诊治体会

目的探究并分析社区诊治模式对老年糖尿病合并高血脂症患者的干预效果及体会。方法对我中心下属社区内患有糖尿病合并高血脂症的163例老年人给予社区护理模式进行诊治,干预措施主要包括健康教育宣传、饮食结构合理化、定期监测血糖等。结果实施社区诊治6个月后,163例患者的甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖值均得到了有效改善,与诊治前相比差异显著,且P<0.05具统计学意义。结论多样化、针对性强的社区诊治模式对糖尿病合并高血脂症患者的治疗具有积极意义,并有效提高了患者的生命质量,值得推广。     

FibroTouch技术在诊断非酒精性脂肪性肝病患者肝脂肪变程度中的应用

目的探讨FibroTouch技术应用于诊断非酒精性脂肪性肝病(脂肪肝)患者肝脂肪变程度的价值。方法选取东莞市厚街人民医院2018年10月至2019年3月疑似非酒精性脂肪肝患者200例。采用FibroTouch技术测定患者的脂肪衰减参数,并以B超检查结果为诊断金标准,评价FibroTouch技术诊断非酒精性脂肪肝患者肝脂肪变的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及对不同程度肝脂肪变的检出率。结果 B超检查结果显示,200例患者中,197例患者存在肝脂肪变,剩余3例患者正常。FibroTouch技术诊断肝脂肪变的准确度为98. 50%(197/200),敏感度为98. 98%(195/197),特异度为66. 67%(2/3),阳性预测值为99. 49%(195/196),阴性预测值为50. 00%(2/4)。B超对不同程度肝脂肪变的检查结果为轻度88例,中度62例,重度47例。FibroTouch技术的检查结果为轻度87例,中度62例,重度47例,检出率分别为98. 86%、100. 00%、100. 00%。结论 FibroTouch技术诊断非酒精性脂肪肝的应用价值较高,能通过脂肪衰减参数直观地反映患者肝脂肪变程度。     

产妇分娩方式的选择及护理对策分析

基于国家“全面三孩”政策开放、女性生育观念的改变及辅助生殖技术的迅速发展,人们对于自然分娩的恐惧,致使选 择剖宫产的人数大大提高。本文旨在分析影响产妇分娩方式的选择因素,并提出阴道分娩及剖宫产围产期的护理方法。     

社区健康管理干预对于降低社区高血压患者并发症的效果分析

目的：观察分析社区健康管理干预对于降低社区高血压患者并发症的效果情况。方法：将我社区内自愿参加本次研究的老年高血压患者随机分为两组,一组为干预组,另一组为对照组。对干预组老年高血压患者进行社区健康管理干预,包括知识宣教、饮食指导、遵循医嘱用药及运动指导等。观察两组患者干预前、后血压及相关因素的变化情况及6个月内发生高血压并发症的情况。结果：干预后,干预组老年高血压患者的舒张压和收缩压均明显低于对照组;知识知晓、合理饮食、按时服药及合理运动情况均较对照组有明显提升;干预组老年高血压患者在干预半年内发生脑卒中、冠心病、心力衰竭及肾脏衰竭的并发症情况低于对照组老年患者（P〈0．05）。结论：社区健康管理干预可有效降低社区高血压患者并发症的发生率,有助于控制患者血压情况,对稳定病情具有重要意义。     

社区成人慢性咳嗽的诊疗方法探讨

目的探讨社区成人慢性咳嗽的诊疗方法和安全性。方法选取2009年1月～2013年1月东莞市厚街镇社区卫生服务中心收治的慢性咳嗽患者325例,随机分为2组。观察组进行实验室检查,对照组进行影像学检查的,分析检查结果的合理性。结果使用实验室检查的患者检出疾病原因率明显高于使用影像学检查患者疾病原因率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实验室检查治疗中发挥着关键作用,检查全面、不良反应小,值得临床推广应用。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片在社区原发性高血压中的应用效果探讨

目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片在社区原发性高血压中的应用效果。方法:将本社区148例原发性高血压患者随机分为治疗组与对照组各74例,治疗组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗;对照组采用厄贝沙坦片进行治疗,观察并比较两组患者治疗后血压变化情况以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)三项指标水平的变化情况。结果:治疗后4周开始,两组患者血压均较治疗前显著降低(P0.05),治疗组降低程度显著大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的TNF-α、IL-6两项指标水平显著降低,SOD水平显著升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且均以治疗组改善效果更明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 :厄贝沙坦氢氯噻嗪片在社区原发性高血压中的应用效果较肯定,值得临床推广应用。     

布地奈德氧驱雾化在小儿急性支气管炎急性发作中的应用及对预后的影响研究

目的:研究布地奈德氧驱雾化在小儿急性支气管炎急性发作中的应用及对预后的影响。方法:随机选取我院收治的105例急性支气管炎患儿,将患儿随机分为两组,观察组使用常规治疗联合布地奈德氧驱雾化治疗,对照组仅使用常规治疗,观察两组患儿治疗后气喘、咳痰及咳嗽症状消失时间,对患儿疗效进行评估,同时了解患儿治疗后不良反应出现的情况。结果:经治疗后,对照组患儿气喘、咳痰及咳嗽症状消失时间均显著长于观察组患儿(P0.05),总有效率明显低于观察组患儿的总有效率(81.13%vs 98.11%,P0.05),且不良反应发生率显著高于观察组患儿不良反应发生率(15.09%vs 3.77%,P0.05)。结论:应用布地奈德氧驱雾化治疗小儿急性支气管炎,可有效缓解患儿咳嗽、咳痰等症状,布地奈德氧驱雾化治疗效果良好,其治疗优势不可忽略。     

注射用乳糖酸阿奇霉素治疗社区获得性肺炎及盆腔炎的临床探讨

目的：分析探讨乳糖酸阿奇霉素对社区获得性肺炎和女性盆腔炎产生的临床疗效。方法抽取2012年2月~2015年12月我院收治的90例社区获得性肺炎患者以及盆腔炎患者作为研究对象，依据治疗方式的差异，将其分为观察组（n=45）和对照组（n=45），对对照组实施乳糖酸红霉素用药方案，对观察组实施乳糖酸阿奇霉素用药方案，对比两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率达到88.9%，显著高于对照组患者治疗总有效率71.1%，比较差异存在统计学意义（χ2=4.444，P<0.05）。结论采取注射用的相应乳糖酸阿奇霉素对获得性肺炎患者以及盆腔炎患者进行治疗，能够获得比较好的治疗效果，临床应用价值非常高。     

交通事故致心肌挫伤22例诊治及社区跟踪分析

目的分析交通事故致心肌挫伤患者的诊治和随访情况,总结此类病例的诊治经验。方法对2012年6月~2014年6月本社区医院收治的22例交通事故致心肌挫伤患者诊断、治疗情况进行回顾性分析,并在患者出院后进行6个月的跟踪随访。结果 22例患者心肌挫伤确诊时间为入院后6h~4d,平均(2.8±1.2)d,入院时至伤后24、48、72、96hCK-MB升高构成比例分别为50.00%、81.82%、100.00%、100.00%、100.00%;cTnT阳性构成比例分别为31.82%、54.55%、72.73%、72.73%、77.27%。确诊后及时给予对症治疗,包括卧床、营养心肌、吸氧、止痛、抗感染等治疗后,CK和CK-MB于8~12d恢复正常,21例患者治愈出院,1例并发呼吸窘迫综合征患者转入上一级医院治疗。21例患者住院9~15d,平均(12.6±3.4)d,随访6个月,所有症状消失。结论心肌挫伤发病隐匿,症状表现不明显,在收治交通事故胸部钝性伤时应警惕心肌挫伤,及时诊断对症治疗预后较好。