腔镜下甲状腺切除术的应用

目的研究腔镜下甲状腺切除术应用的可行性和优越性。方法将腔镜下甲状腺切除术的35例女性患者作为观察组，随即抽取35例同期进行的传统开放性甲状腺手术的女性患者作为对照组，设立统一的病历和观察项目。结果两组资料经过统计学处理，两组资料在住院时间、住院费用、术后心理满意度有差异显著性意义，而且两组病例均无并发症的出现，表明观察组优于对照组。结论腔镜下甲状腺切除术住院时间短，住院费用较高，术后对在微创和美容方面的要求更满意；腔镜下甲状腺切除术完全可以替代传统开放性甲状腺手术，特别是对美容要求更高的中青年女性患者，优势明显。     

依法书写 管好病案

指出《医疗事故处理条例》的出台 ,不仅要求临床医务人员按法规写好病案也要求病案管理者在日常的工作中加强法律意识 ,按条例和配套文件要求管好病案。并介绍了该院的具体操作经验。     

尺神经腕背支营养血管逆行皮瓣的临床应用

目的探讨应用尺神经腕背支营养血管逆行皮瓣修复小指皮肤缺损的临床效果及手术操作要点。方法以尺神经腕背支营养血管远端为蒂,选择小指尺侧分支为皮瓣轴心血管,将皮瓣向小指远端转移,修复小指掌背侧皮肤缺损8例。结果8例全部成活,其中1例因创面止血不彻底,皮瓣受压导致远端部分坏死,经换药后痊愈。结论尺神经腕背支走向较恒定,本组未发现变异。沿皮神经干有纵行的皮神经旁血管网及皮神经干内血管网,此皮瓣血供可靠的,皮瓣切取容易,对供区影响小,是修复小指皮肤缺损的理想方法。     

三阶段心理护理在MRI增强扫描护理中的体会

目的 对比研究三阶段心理护理对MR增强扫描患者顺利完成榆查的价值.方法 一般护理组和心理护理组各126例,分别观察两组在造影检查过程中不良反应出现的情况,并分别计数.结果 心理护理组的不良后果发生率低于一般护理组,X2检验P＜0.05,差异有显著性.结论 运用三阶段心理护理能有效地降低MR增强扫描中出现的不良后果,具有良好的临床应用价值.     

依布硒啉对急性肺损伤大鼠氧化应激的影响

目的 观察依布硒啉对内毒素性急性肺损伤的保护作用.方法 健康雄性SD大鼠,随机分成6组:正常对照组、模型组、依布硒啉高剂量组、中剂量组、低剂量组和地塞米松对照组.通过尾静脉注射LPS(5 mg/kg)建立模型,治疗组于造模前30 min,大鼠腹腔注射依布硒啉(7.5 mg/kg、15 mg/kg、30 mg/kg),对照组和模型组分别注入等量溶剂.造模后6h,麻醉放血处死动物,并取肺组织,测定肺湿质量/干质量.采用硫代巴比妥酸和黄嘌呤氧化法分别检测肺组织中超氧化物歧化酶SOD活性和丙二醛MDA及髓过氧化物酶(MPO)含量.光镜下观察肺组织病理学改变.结果 依布硒啉治疗组与模型组相比,肺湿质量/干质量降低,肺组织SOD的活性明显增高,MDA和MPO含量显著降低(P＜0.05),病理改善明显.结论 依布硒啉对内毒素性急性肺损伤有一定保护作用,其机制可能与提高抗氧化能力有关.     

609例听力残疾与听力康复状况分析

目的：通过对参与评残资料较为完整的609例听力残疾状况分析,了解掌握听力残疾者现状,便于针对性的进行听力康复指导。方法收集听力残疾者的相关数据,主要致残原因等,采用GSI原61诊断型听力计,对听力残疾者进行纯音测听,按0.5、1.0、2.0、4kHz均值进行残疾评定,并根据听力残疾者状况给予相应的听力康复指导建议。结果609例中,听力残疾：一级393例(64.5%);二级104例(17.1%);三级81例(13.3%);四级31例(5.1%)。结论本组听力残疾者以一级残疾为多占64.5%,多数患者因听力损失较重而失去了听力康复机会,因此早期发现和诊断,早期听力补修,早期训练的三早原则是听力残疾者康复的重要保证。     

中药归经理论的新探

归经的概念，虽遍见于历代本草著作，但尚无统一的确切定义，而且众医家对其概念理解各持己见。现代学者对其理解亦有所差异。如凌一揆在《中药学》中指出：“归经就是药物对机体某部分的选择性作用。”郭兰忠㈦认为：“归经，是指某种药物对机体某些脏腑经络的选择性作用，即主要对某经（脏腑及其经络）或数经发生明显作用，而对其它经作用较小或没有作用。”高晓山指出，归经应包含着趋向和归属两个涵义。归经的“归”，主要指药物作用所及或药物效应的定向、定位：归经的“经”则不是单纯的经络、经脉之意，而是以经络、脏腑等脏象学说为基础形成的，带有药性理论特色的方向，是空间和功能的综合。其共同之处在于均指出了中药的归经具有选择性和特异性。     

23例小儿病毒性脑炎的临床特征及实验室检查分析

目的总结小儿病毒性脑炎患者的临床、实验室和辅助检查特点。方法回顾性分析23例小儿病毒性脑炎患者的临床、实验室和辅助检查资料。结果小儿病毒性脑炎患者最常见的3个症状是抽搐(70%)、恶心呕吐(43%)、精神行为异常(39%),常见的3个体征是发热(78%)、肌张力增高(61%)、巴宾斯基征阳性(48%),实验室和辅助检查异常频率较高的是脑电图(90%)、CT(55%)、磁共振成像(50%)。结论我们的资料显示小儿病毒性脑炎的临床表现具有某些特征,脑电图、CT等辅助检查对诊断具有重要意义。     

社区居民健康基线调查报告

目的为了解和分析社区居民的主要健康问题及其需求,以推进社区卫生服务的顺利开展,控制慢性非传染性疾病的发病率和死亡率,提高社区居民的健康水平。方法采用入户调查的方法对广州市萝岗区东区、永和街(社区)880户居民3363人进行问卷调查,并随机抽取307人测定血糖、血脂。调查数据经SPSS软件进行统计学处理。结果通过社区调查发现东区、永和街居民对社区卫生的了解程度仅为27.4%,参加合作医疗人数为79.4%,血脂异常、高血压初患病率分别为45.9%、27.0%,结合相关危险因素经logistic回归分析显示:年龄、体重指数、肥胖、超重及吸烟等成为前位的影响因素。结论大力宣传,提高社区卫生服务中心知名度,加强社区卫生服务内涵建设,动员全社会力量,加强慢性病的防治工作,特别是危险因素干预。     

广州市萝岗区居民慢性病患病状况及影响因素分析

[目的]了解广州市萝岗区居民慢性病患病现状,为卫生行政部门制定卫生政策提供科学依据。[方法]采用分层随机抽样的方法,由经过培训合格的调查员入户面对面询问调查。[结果]萝岗区居民慢性病患病人次率为149.74‰,其中城镇为134.71‰、农村为181.93‰;影响慢性病患病的主要因素为城乡分组、婚姻状况、职业、年龄和文化程度。[结论]萝岗区居民慢性病患病情况城乡差别较大,应充分重视城乡居民的健康教育。