清醒球麻痹患者置入鼻胃管的体会

球麻痹即延髓麻痹，它是指脑干病变可损及舌咽迷走神经的核及脑干内纤维，双侧延髓病变引起的舌咽、迷走神经为主的后组颅神经麻痹。其临床特点为吞咽困难，饮水呛咳，构音不清，声音嘶哑等，以往遇到此类患者，护士用常规胃管置入法要花费大量的时间且反复置入，增加患者的痛苦，同时反复插管还会导致患者鼻咽部黏膜的损伤、水肿等。我院神经内科2002年2月～2004年10月对清醒球麻痹患者采取区别于常规胃管置入的方法，取得了较满意的效果，报告如下：     

针刺穴位后超声监测胆囊收缩功能诊断胆囊炎探讨

目的:超声监测胆囊在针刺穴位后的收缩功能,借此对胆囊炎进行诊断。方法:对临床上已经确诊的51例胆囊炎病例进行超声检查,并测量相关径线,然后运用针刺相关穴位,使胆囊收缩,在针刺后10 min2、0 min、30 min分别进行超声检查,测量相关径线,然后运用胆囊容积计算公式计算出收缩前后胆囊容积,计算胆囊收缩功能。随机抽取与病例组年龄范围相同的25例健康成年人,在针刺穴位胆囊收缩前后进行超声检查,计算胆囊收缩功能,以进行正常对照。将病例组与正常对照组作两样本均数比较的t检验。结果:病例组针刺穴位后的胆囊收缩功能明显低于正常组(t<0.01)。结论:超声监测胆囊在针刺穴位后的收缩功能,可以对胆囊炎进行诊断,并且具有无损伤、痛苦小、病人易接受、可重复等优点,是一种很有发展潜力的中西医结合诊断方法。     

慢性结肠炎的治疗体会

慢性结肠炎属祖国医学“泄泻”“腹痛”范畴 ,临床以排便次数增多 ,粪质稀薄或完谷不化 ,甚至泻出如水样表现为主 ,往往伴有下腹痛。本病病程较长 ,缠绵难愈 ,短者数月 ,长达几年之久。笔者在从事该病的治疗中 ,取得了一定的疗效 ,现将体会介绍如下。1　病历介绍患者 ,男 ,36岁 ,患结肠炎 2a ,曾经西医治疗收效甚微 ,经人介绍来我院就诊。患者日便脓血 7～ 8次 ,小腹部有轻压痛 ,口渴喜饮 ,小便黄 ,舌质红、苔黄厚 ,脉洪数。处方 :白头翁12g、黄连 6 g、黄柏 10 g、白芍 30g、当归 30 g、大黄 4 g ,水煎服 ,每日 1剂。同时配合针灸疗法 ,取…     

行结肠造口术患者的护理

直肠癌是乙状结肠直肠交接处至齿状线之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤，治疗仍以外科手术为主。2000年1月-2004年12月，我院共行结肠造口术46例，由于结肠造口改变了原有的排便通道，给患者生活和心理带来了不便和压力，因此做好造口术后护理十分重要，现将护理体会总结如下。     

植物羊齿状结晶的检测在妇女不孕症诊断中的作用

植物羊齿状结晶的检测,是测定育龄妇女雌激素水平和排卵与否的一个很好的实验方法。为观察其关系,我们对98例女性不孕症患者进行了检测,现将结果报告如下:1 材料与方法1.1 检测对象 98例病人均为本院2001年元月份以来的妇科门诊病人,其中未怀过孕(22～28 y)53例、流过产(22～28 y)16例、已生过一胎的(28～35 y)现一直未孕29例。单位健康查体30例(25～30 y)作为正常对照组。1.2 标本采集 时间均选择在居行经前14 d左右,用一端带有橡皮球的塑料吸管,从宫颈处吸取分泌物,以细丝淋于洁净的载玻片上,待其自然干燥后,送细胞室镜检。2 结果 见表1。     

医院供应室信息技术管理的体会

计算机网络在我院临床、医技各部门被广泛应用，各种信息传递均通过网络实行。目前供应室的信息化发展明显滞后，传统的供应室管理模式与现代信息化技术应用之间的矛盾日益突出，积极转换供应室运行理念，适应新的医学模式，将科学化信息技术尽快应用于中心供应室管理工作中，将有利于供应室的质量管理和长远发展。现就供应室信息技术管理的体会介绍如下。     

空蝶鞍综合征的MR与临床分析

空蝶鞍是 195 1年 Bush命名 ,196 9年 Colby报告并称为“空蝶鞍综合征”[1 ] ,过去认为此病少见 ,随着 MR的应用 ,有增多趋势 ,本院经 MR检查诊断 4 0例 ,结合文献对其发病机制、临床特点及 MR表现进行探讨。1　资料与方法本组 4 0例 ,男 16例 ,女 2 4例 ,年龄 8～ 88岁 ,平均 5 0 .5岁 ,临床表现 :头痛、头晕、耳鸣 ,四肢麻木 16例 ;视力不同程度下降 ,视野缺损 4例 ;月经不调泌乳 3例 ;头痛伴声音嘶哑 ,吞咽呛咳 3例 ;间断性意识不清 ,四肢抽搐 2例 ;头外伤 1例 ;胸闷心慌半年就诊 1例 ;以怕冷产后出血等病史 ,临床确诊为席 -汉氏综合…     

AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

手部掌、指骨骨折在手外伤中占很大比例，其功能恢复一直是困扰手外科医师的难题之一。传统上对于闭合骨折多采用手法复位和石膏外固定；开放骨折复位后采用克氏针内固定，但这些固定方法都不能维持骨折部位的充分稳定，不能早期功能锻炼，畸形愈合率或不愈合率较高，影响了功能的恢复。2002年6月至今，我们根据AO治疗的原则，对15例23处手部骨折患者应用AO微型钢板治疗，取得满意的疗效。     

抗生素的合理使用

随着医药工业的发展,新药层出不穷。以抗生素为例,20世纪50年代临床用的抗生素只有青、链、红、氯四大素,现在常用临床的抗生素以有100多种,临床医生长期来忙与医疗任务,如何掌握新药信息,做到合理选药,合理用药,使药物的药理作用转化为治疗效应,已成为临床医生日益关心的问题。1抗生素在临床应用中存在问题1.1常规固定方案长期以来根据以往的经验或资料,正式或非正式采用抗生素治疗方案。如:氨苄西林+庆大霉素、青霉素+庆大霉素、红霉素+氯霉素。由于对致病菌针对性不强,以致延误治疗。1.2抗生素在选择中存在问题随着医药工业的发展,抗生素…     

46例颌骨骨折延迟复位固定的疗效分析

复习46例延迟复位固定的颌骨骨折病例，对延迟复位固定的时间、原因、治疗和愈合情况等进行回顾分析：延迟时间最短2d，最长12d；延迟治疗的原因多种多样，所有病例均采用手术治疗。结果，延迟2～5d复位同定者6例，均一期愈合；延迟5-10d复位同定者31例，27例一期愈合；延迟10-12d复位固定者9例，均一期愈合。