谈谈公立医院的"WTO解决方案"

加入WTO,并非是一首共同繁荣的田园牧歌,而是一把锋利的双刃剑.就我国社会各个领域而言,机遇与挑战并存.对公立医院来说,亦是如此.中美关于中国加入WTO的双边协议中提到:根据中国需要,外国服务供应商可以和中国伙伴设立合资医院和诊所,当然要限制数量;持有母国颁发专业证书的外国医生,在中国卫生部领取牌照后,可在中国服务半年至一年.因此,入世后,医疗市场的开放是不可避免的,公立医院所面临的竞争也将是非常激烈的.     

临床教学中医学生实习前的临床思维强化训练

医学生在进入临床实习前,已经具备了一定的专业理论知识,对人体各系统常见疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗有了一种纵向的认识.其在进入临床实习后,需要对所学知识有一个理论与实际相结合,纵向与横向交叉,融会贯通,综合应用的过程,这一过程就是临床思维能力[1].如何快速提高医学生的临床思维能力,有必要探索一种实用性强的思维程序.2006年我们采用多媒体技术支持的病案讨论方式,对我院临床医学系2002级80名医学生进行了实习前的"临床思维基础流程路线"强化训练,收到较好的效果,现总结如下.     

宁夏同心县273例包虫病手术患者情况调查

为掌握宁夏同心县包虫病流行现状及分布特点，对1996～2001年住院手术治疗的273例包虫病患者进行回顾性调查。结果显示，患者中农民远多于其他职业，尤其以女性农民患者居多，男女患者构成比分别为39.19％和60．81％；发病年龄集中在20．40岁，回族患者多于汉族患者；包虫常见寄生部位为肝脏，其次为多发以及肺脏，其他部位寄生少见。     

肾结石患者的健康教育与护理

我科2007年3月-2008年6月收治48例肾结石患者,现将患者的临床资料进行分析,总结肾结石的预防、健康教育及护理体会,并介绍如下.     

宁夏某县乡村卫生机构人力资源现状调查

为了解分析宁夏盐池县乡村两级卫生机构卫生人力资源的现状及其存在的问题,利用盐池县2006年卫生人力资源统计报表资料,对盐池县15所乡村两级卫生机构的卫生人力数量、卫生技术人员的年龄、性别、职称结构等进行统计分析.结果,全县乡村两级卫生机构卫生技术人员144人,医护比例为1:0.3,医疗和防保人员的比例为1:0.13,卫生技术人员多数在40岁以下(占73.6%),乡村两级卫生机构的卫生技术人员学历以大中专为主(占84.3%),大部分卫生技术人员是员级和初级职称(占63.2%),副高及以上职称很少(仅为2.8%).调查结果表明盐池县乡村两级卫生机构卫生技术人员总体素质不高,提高乡村卫生人员的素质是当前加快农村卫生改革的当务之急.     

上胸椎骨折手术治疗方法的探讨

目的 探讨上胸椎骨折的特点及治疗。方法 15例病人按AO分型，A型2例、B型10例、C型3例。均经后路切开复位、脊髓减压、长节段内固定、取髂骨植骨融合术治疗。结果 随访18-24个月，后路长节段固定随访时无一例失败，完全瘫的患者9例中有1例神经功能改善I级．不完全瘫的5例均有Ⅲ级改善，1例无神经损伤。结论 上胸椎骨折损伤严重，后路长节段固定技术是一种合理的有效治疗方法。     

甲醛对小鼠致突变作用的研究

目的　研究甲醛对小鼠的致突变作用。方法　选择健康昆明种小鼠 5 0只 (雌雄各半 ) ,随机分为 3个剂量组 :甲醛高剂量组 (2 0 0 0mg/kg·bw)、中剂量组 (2 0 0mg/kg·bw)、低剂量组 (0 2 0mg/kg·bw) ,1个阴性对照组 (生理盐水 )和 1个阳性对照组 (环磷酰胺 5 0mg/kg) ,采用腹腔注射染毒 ,每天 1次 ,连续 5d。于第六天处死雌性小鼠进行骨髓细胞微核试验 ,于第三十五天处死雄性小鼠进行精子畸形试验 ,显微镜下观察并计数微核及畸形精子数。结果　甲醛中、高剂量组骨髓细胞微核数显著高于阴性对照组 (P <0 0 5 ;) ,同时低、中、高剂量组精子畸形率显著高于阴性对照组 (P <0 0 1)。结论　甲醛对小鼠具有致突变作用     

加强实验室生物安全管理势在必行

长期以来 ,人们在学科建设的理念上 ,更多重视的是质量管理、信息管理 ,相对忽视了实验室生物安全管理。在抗击SARS的斗争中 ,沉痛的教训使我们清醒的认识到 ,实验室的安全管理是多么重要。 2 0 0 1年 12月 13日台湾确诊的 1例SARS病人 ,他恰恰是 SARS实验室工作人员 ,这个事实再次提醒人们 ,加强生物安全管理势在必行。世界卫生组织 (WHO)对临床检测实验生物安全操作做出了相应的规定。我科作为临床三级甲等医院临床检测实验室 ,根据现有实际条件 ,为了切实保证临床工作的质量和效率 ,根据我科工作的性质和特点 ,应该采取以下的组织…     

X线技术监视下穿刺活检术在诊断四肢肿瘤中的应用

为阐述穿刺活检术在可疑四肢肿瘤病理诊断中的价值 ,选择四肢软组织肿物及骨质破坏、临床可疑肿瘤患者 35例 ,软组织肿物用Quick -core弹枪式活检针弹枪取材 ,骨质病变用COOK环钻式骨活针钻取适量骨质。结果 35例患者均为一处多向取材成功。取材量为 1 0mm× 1 0mm× 5 0mm骨柱和 1 0mm× 1 0mm× 10mm的条索状软组织块 ,组织块数目由 3～ 7块不等。 35例患者中 ,2例未见特征性改变 ,33例均有明确病理结果 ,穿刺成功率为 94 %。手术治疗的 2 3例患者中手术前后病理符合率为 91%。认为影像监视下穿刺活检术是一种可靠、安全的活检方法之一。     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的临床分析

目的　观察重组人红细胞生成素 (RhEPO)对肾性贫血的治疗作用。方法　根据使用EPO剂量的不同将 39例慢性肾衰竭并血液透析病人分成 4组 ,观察治疗后 2、4、12个月时与治疗前 (0月 )相比红细胞数 (RBC)、红细胞比积 (Hct)及血红蛋白含量 (Hb)的变化。结果　 2 4例使用EPO10 0 - 15 0IU/ (kg·w) (6 0 0 0IU/w - 90 0 0IU/w) ,治疗后RBC、Hct、Hb较治疗前有显著升高 (P≤ 0 .0 0 1) ;5例使用EPO5 0IU/ (kg·w) (30 0 0IU/w) +间断输血患者 ,其RBC、Hct、Hb升高不显著 ;10例不用EPO而单纯输血患者 ,其RBC、Hct、Hb无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　EPO能较好地纠正肾性贫血 ;单纯输血不能治疗肾性贫血