精神科护理纠纷原因分析与对策

随着病人和家属自我保护意识的不断增强,及《医疗事故处理条例》的实施,我国医疗纠纷出现明显的上升趋[势1]。来自中华医院管理学会的一项调查统计显示,目前全国县以上医院一年的医疗纠纷索赔金额就高达42亿元,已经占医院全部医疗收入的5.9%。医疗(护理)纠纷明显上升的原因是多     

磁共振成像中液体衰减反转恢复序列技术在颅脑疾病中的应用

液体衰减反转恢复 (ｆｌｕｉｄａｔｔｅｎｕａｔｅｄｉｎｖｅｒｓｉｏｎｒｅｃｏｖｅｒｙ ,ＦＬＡＩＲ)序列扫描技术是 1992年Ｐｉｃｋ公司Ｈａｊｎａｌ等研制开发命名的核磁共振成像 (ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ ,ＭＲＩ)新技术 ,主要用于颅脑ＭＲＩ,它的特点是在自旋回波 (ｓｐｉｎｅｃｈｏ ,ＳＥ)或快速自旋回波 (ｆａｓｔｓｐｉｎｅｃｈｏ,ＦＳＥ)序列前附加一 180°反转脉冲 ,抑制在常规Ｔ2 ＷＩ表现为高信号的脑脊液 (ＣＳＦ) ,以避免邻近脑室及蛛网膜下腔病灶被ＣＳＦ高信号掩盖 ,同时其他颅脑组织仍保持Ｔ2 …     

抑郁障碍患者人格特征与发病关系的研究

目的探讨抑郁障碍患者的人格特征与其疾病发病间的关系。方法采用自评抑郁量表(SDS)、艾森克人格问卷 (EPQ)、应对方式评定量表 (WCRS)和归因方式问卷 (ASQ)对 76名抑郁障碍患者进行测试 ,同时选取 84名健康被试进行对照研究。结果①抑郁组患者在EPQ中神经质 (N)与精神质 (P)的得分显著高于健康组。②WCRS的结果显示在“宣泄接纳”、“退避调节”两个因子上 ,抑郁组的平均得分低于健康组。③在ASQ的得分中 ,抑郁组在负性事件归因的自身性、持久性和整体性均显著高于健康组。④抑郁障碍患者的“神经质”人格特质与应对方式的“宣泄接纳”和“退避调节”因子呈负相关 (r = 0 .474)。结论抑郁障碍患者的人格特征可表现为较强的神经质及孤僻、交往障碍 ,他们这种人格特征及应对和归因方式在其发病过程中起着重要作用。     

离子束辅助沉积氮化钛陶瓷薄膜的生物相容性研究

采用离子柬辅助沉积(Ion Beam Assisted Deposition)方法在医用不锈钢317L表面制备氮化钛(TiN)陶瓷薄膜。并利用AES和XRD表征了薄膜的成分和相组成。采用显微划痕仪检测了薄膜附着力。运用电化学腐蚀方法测试了薄膜在37C的Hank’s模拟体液中的耐腐蚀性能。并通过成纤维细胞、骨髓细胞体外培养方法考察了薄膜表面的细胞相容性。结果表明：沉积TiN薄膜后，材料表面结构和性能发生明显改变。在37C的Hank’s模拟体液中，TiN薄膜样品的稳定自腐蚀电位和孔蚀击穿电位均高于317L，表现出更好的耐全面腐蚀和孔蚀性能。且离子束辅助沉积制备的TiN薄膜无明显细胞毒性，比317L具有更好的细胞相容性，适当的微粗糙表面更有利于细胞的粘附生长。     

脑卒中高发期预报

许多相关研究都表明气温等气象要素的变化与脑梗死和脑出血发病有关〔1〕。但是 ,研究时段多以年、季、月、旬为主〔2〕。本文首次使用逐日资料 ,详细分析了 1997～ 1998年天津市区脑卒中发病情况。选取日发病数大于月平均值的资料组成发病高发期。打破季节概念 ,从脑卒中发病本身的规律出发 ,确定最佳组合时段。对各时段内气象要素进行统计分析 ,组建预报方程。 1997、1998年资料拟合和 1999年资料试报都取得了较好的效果。1　资料来源与分析方法1997～ 1999年连续 3年逐日脑卒中发病资料由天津市卫生防病中心提供。其中 1997～ 1998连续两…     

儿科消化道疾病的超声检查

小儿消化道疾病中的许多病变需借助影像学检查辅助诊断，其中包括X线平片、消化道造影、CT、超声检查(US)等。随着超声设备的不断完善、高频探头的应用、超声工作者经验的积累，无创、快捷和经济的灰阶及彩色多谱勒超声检查对消化系统疾病的检出率不断提高，应用范围愈加广泛。现就近年来超声检查在该领域的应用进行回顾如下。     

超声刀在新生儿及小婴儿腹腔镜手术中的应用

目的 探讨超声刀在新生儿及小婴儿腹腔镜手术中的应用效果. 方法 使用超声刀在腹腔镜下完成先天性巨结肠根治术15例,卵巢囊肿切除术4例,肠回转不全矫治术3例. 结果 本组手术均成功,无中转开腹,术后无并发症发生. 结论 超声刀在新生儿及小婴儿腹腔镜手术中的应用疗效满意,安全,微创.     

儿童跟骨动脉瘤样骨囊肿:病例报告及文献分析

[目的]跟骨动脉瘤样骨囊肿是一种少见病，本文报告了1例儿童跟骨动脉瘤样骨囊肿患者。[方法]本文结合文献回顾性分析了跟骨动脉瘤样骨囊肿患儿的临床、影像学及组织病理学表现。[结果]肿物累及右侧跟骨，经肿物刮除术和植骨术后恢复良好。组织病理学检查确诊为右侧跟骨动脉瘤样骨囊肿。随访2年无复发。[结论]跟骨动脉瘤样骨囊肿是一种少见病，对于单纯的动脉瘤样骨囊肿，肿物刮除术和植骨术是有效的治疗方法。     

小儿皮肤结核(三)——卡介苗接种异常反应及其他型皮肤结核

1卡介苗(BCG)接种皮肤的正常反应和异常反应1.1BCG接种正常皮肤反应用标准剂量的BCG0.1mL,接种于新生儿左上臂三角肌外下缘皮内。2~3周左右,接种部位出现红肿硬结,中间逐渐软化,形成白色小脓疱。至接种6~8周时,脓疱体积最大。之后脓疱吸收或破溃结痂,痂脱落后留下瘢痕。反应期间在接种部位淋巴汇流处(同侧腋下和锁骨上)淋巴结轻微肿大,一般直径不超过1cm,之后自行消退。正常反应过程一般2个月左右。1.2BCG接种不正常皮肤反应发生率非常低,Domon-kos报道20万例BCG接种者仅27例有合并症。最近有报道在11万余例接种者中有51例出现合并症…