319例尿路感染者尿液细菌培养的结果分析

目的：了解Ｌ型细菌在尿路感染中所占比例,比较Ｌ型细菌与其返祖菌对抗生素的敏感性。指导临床用药。方法：选用尿路感染患者的尿做Ｌ型细菌和普通细胞培养,药敏试验,并比较它们对抗生素敏感性的差异。结果：Ｌ型细菌的检出率为２０．３８％（６５／３１９）,普通细菌为１３．１７％（４２／３１９）,Ｌ型细菌与其返祖菌对抗生素的敏感性有明显差异。结论：尿路感染做Ｌ型细菌培养十分必要;临床治疗应选用对Ｌ型细菌和普通细菌     

吉非替尼和多西他赛+顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效比较

肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,其中70%～80%肺癌确诊后往往丧失手术治疗的最佳时机。对于老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗治疗仍然是首选的治疗措施〔1,2〕。本文回顾性分析我院收治的老年晚期NSCLC患者的临床治疗情况。1资料与方法     

室性早搏患者伴抑郁状态的鉴别与治疗

目的探讨无器质性心脏病的室性早搏患者伴抑郁状态的鉴别和治疗。方法应用国际上普遍使用的汉米尔顿抑郁心理测试表(HRSD)和Zung氏抑郁量表(SDS)进行测评,对28例伴有胸闷、心悸、疲乏、紧张、睡眠障碍等症状的无器质性心脏病的室性早搏患者,鉴别其是否伴有抑郁状态,并进行抗抑郁治疗,观察疗效。结果28例患者治疗前后评分对比有显著性差异(P<0.01),且临床症状明显改善甚至完全缓解。结论抗抑郁治疗能够明显缓解室性早搏患者伴抑郁状态的临床症状。     

ATP个体化治疗在阵发性心动过速中的应用体会

目的 探讨ATP个体化治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的应用.方法 对45例患者ATP从0.1mg/kg开始治疗.若无效,每间隔3分钟,以0.05mg/kg量递增,再次静脉推注.至0.25mg/kg,静脉推注无效后,改其他药转复.观察其有效剂量、终止时间、不良反应、转复时伴发的心律失常.结果 0.1mg/kg组终止时间与其他组有统计学差异,p＜0.05.0.25mg/kg组伴发的心律失常较高.结论 0.15～0.2mg/kg ATP治疗安全、有效、副作用少.     

急腹症手术的抢救与护理

急腹症以急性腹痛为突出表现 ,具有发病急 ,变化快 ,病情严重而复杂 ,需要紧急处理等特点。急性病包括外、妇、儿等科的许多疾病 ,且常常需要急诊手术给予抢救 ,才能抢救病人的生命。急诊手术不仅要求手术室的工作人员通过敏锐的观察 ,快速作出判断 ,采取有效的、科学性强的救治措施 ,而且工作人员还必须具备良好的心理素质及大量的理论实践知识。近几年来 ,随着我院各种软、硬件设备的日趋完善 ,我科救治了大量急腹症病人 ,成功率达百分之百。通过这些实际工作 ,总结了一些实施手术抢救急腹症病人的经验 ,现予以介绍。1　临床资料从 1994年…     

腹膜后阑尾周围脓肿9例诊治体会

198 9年至 2 0 0 2年 2月 ,共收治腹膜后阑尾周围脓肿 9例 ,现将经验教训报告于下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 6例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 6 0岁。发病至入院时间 :5～ 11天。临床表现 :1高热 T39℃以上 8例 ;2 3例有典型的转移性腹痛 ,其余均不明显 ,6例为持续性胀痛 ,阵发性剧痛 ,3例为阵发性绞痛。3腰痛 9例 ,尤以右肾区痛显著 ;4腹胀 6例 ;5恶心呕吐 8例 ,较轻 ;6休克 2例。腹部体征 :较轻微 ,肠鸣减弱。腰部肿胀或饱满 6例。腰部叩击痛阳性 9例 ,此为最显著体征。实验室检查 :WBC2 0× 10 9/ L以上 ,N0 .9以上。诊断 :术前诊…     

小肠平滑肌瘤坏死脱落致肠穿孔1例

患者,男,37岁.因上腹隐痛不适5天入院.查体:重度贫血貌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,Hb 61g/L.内科以"贫血原因待查"进行检查和对症治疗.先后行胃十二指肠镜检、结肠镜检,腹部CT等检查,均无阳性发现.2周后腹痛加重,脐周出现深压痛,呕吐数次胃内容物,腹部X线透视提示"不全性肠梗阻".遂转入外科,急诊剖腹探查手术,术中见腹腔内有黄色脓液约2500ml,空回肠、结肠炎性水肿明显,有脓苔,空回肠交界处有一直径约3cm穿孔,边缘有钙化斑形成,近端小肠肠腔明显扩张,在回肠末段扪及一活动包块,从穿孔处取出约4cm×4cm×3cm大小,椭圆形,质软,周边组织坏死.     

尿培养中值得注意的几个问题

尿细菌培养已成为医院检验科细菌室的常规工作之一。如何提高其质量,为临床提供准确可靠的鉴定和药敏结果,是检验工作者最关心的问题。尿细菌培养及其药敏试验受诸多因素的影响,只要一个环节不当,就可导致错误,对治疗等产生误导。１　Ｌ型菌的培养鉴定　尿路感染多为细菌引起,这些细菌多与人类的生活环境和自身体表的细菌有关。细菌的Ｌ型在人的体内外均可自然形成,在受到某些物理、化学或生物因素的影响容易产生,不合理使用抗生素等药物治疗也易形成。尿的普通培养,细菌的检出率约为１１％,Ｌ型菌培养,Ｌ型菌的检出率［１］为２…     

养老机构 38 例老年肺炎的临床诊治体会简

目的：探讨养老机构内老年肺炎的临床特点及有效的治疗方法.方法：回顾2010年2月～2013年2月成都市第一社会福利院38例老年肺炎的临床资料,总结分析了这38例老年肺炎的发病因素、临床表现、治疗方法及疗效.结果：老年肺炎冬春季多发,老年患者起病隐匿,并发症多,临床特点不典型,病程长.治愈18例,好转10例,死亡10例.结论：养老机构老年肺炎患者年龄偏大,临床表现多种多样,并且合并症多.临床上要高度重视,尽早诊断并及早治疗,提高老年人的生存质量.     

甲状腺机能亢进症患者骨密度及骨代谢改变探讨

甲状腺机能亢进症（甲亢）可影响骨代谢，形成高骨转换状态，骨量减少，最终可导致骨质疏松症（OP）。我们测定了54例甲亢患者的骨代谢指标及骨密度，现报道如下。