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目的探讨影响动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者近期预后的相关因素和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对预后的评估价值。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月收治的106例aSAH患者的临床资料。根据出院时改良Rankin量表(m RS)评分结果将患者分为预后良好组(n=71)和预后不良组(n=35)。比较两组患者的临床资料,对单因素分析存在差异性的相关指标进行多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线对NRL评估aSAH患者近期预后的价值进行分析。结果多因素Logistic回归分析结果显示,Hunt-Hess分级(OR=2. 136)、NLR(OR=1. 257)、血糖(OR=1. 364)、神经系统并发症(OR=3. 251)是aSAH患者近期预后的独立影响因素(P <0. 05,P <0. 01);ROC曲线分析显示,NRL评估aSAH患者近期预后的曲线下面积(AUC)为0. 814(P <0. 01),最佳截断值为10. 92,灵敏度为80. 00%,特异度为71. 82%,约登指数为0. 518。结论 Hunt-Hess分级、NLR、血糖、神经系统并发症是aSAH近期预后的独立影响因素,且NLR对近期预后的评估价值较高。 相似文献
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目的 探讨“世界咖啡屋”模式在神经外科护理质量管理中的应用效果。方法 2016年3月至2016年12月采用传统的护理质量点评方法，由15名护士参与措施落实，192例病人参与满意度调查结果作为对照组；2017年3月至2017年12月应用“世界咖啡屋”模式，由17名护士参与措施落实，206例病人参与满意度调查结果作为观察组。结果 观察组全部完成14例，部分完成3例；对照组全部完成6例，部分完成5例，未执行4例。观察组执行率（100.0%）明显高于对照组（73.3%；P<0.05）。观察组满意199例，不满意7例；对照组满意167例，不满意25例。观察组满意度（96.6%）明显高于对照组（86.9%；P<0.05）。结论 应用“世界咖啡屋”模式可以充分调动临床一线护理人员参与护理管理工作的积极性，提高护理人员的发展性思维，有利于科室管理人员及时掌握科室不同层级的护士对科室存在的护理质量问题的改进想法，便于管理人员有针对性地发掘思路，从而提出切实可行的整改措施，以提高全体护理人员的执行力度和工作效率。 相似文献
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目的 探讨丹参酮ⅡA对大鼠脑微血管内皮细胞糖氧剥夺炎症损伤的影响及其机制。方法 原代培养雄性SD大鼠脑微血管内皮细胞,分为对照组、糖氧剥夺组和丹参酮ⅡA组。对照组用DMEM培养,糖氧剥夺组细胞用无糖DMEM培养,丹参酮ⅡA组用在无糖DMEM基础上加用含8 μg/ml丹参酮ⅡA培养。利用CCK8检测细胞活力,酶联免疫吸附试验检测细胞炎症因子IL-6和TNF-α水平;实时PCR和免疫印迹法检测细胞TLR4和NF-κB mRNA和蛋白表达水平。结果 与对照组相比,糖氧剥夺组细胞活力明显降低（P<0.05）,IL-6和TNF-α水平明显增加（P<0.05）,TLR4和NF-κB mRNA和蛋白表达均明显增加（P<0.05）;丹参酮ⅡA明显抑制糖氧剥夺作用（P<0.05）,但未恢复到对照组水平（P<0.05）。结论 丹参酮ⅡA可减轻糖氧剥夺对大鼠脑微血管内皮细胞的炎症损伤,其作用机制可能与抑制TLR4-NF-κB信号通路有关 相似文献
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