NO供体V-PYRRO/NO抑制大鼠肝脏I/R损伤早期LTC4S基因表达

目的探讨肝脏特异性NO供体V-PYRRO/NO对肝脏缺血再灌注(I/R)早期白三烯C4合酶(LTC4S)基因表达的作用机制。方法将大鼠随机均分为假手术组(sham)、缺血再灌注组(I/R)(70%左右肝脏缺血60 min再灌注5 h模型)和V-PYRRO/NO+缺血再灌注组(V-PYRRO/NO)[经静脉给予V-PYRRO/NO 1.06μmol/(kg·h)]。用RT-PCR法检测肝脏组织LTC4S mRNA的表达,Western blot法检测肝细胞胞质和细胞核提取物中NF-κB p65、p50和IκB蛋白表达。结果 I/R组肝脏组织中LTC4S mRNA的表达显著高于假手术组(P0.05),而V-PYRRO/NO干预组LTC4S mRNA的表达则明显降低(P0.05);与假手术组相比,I/R组肝细胞核提取物中NF-κB p65和p50蛋白表达上调(P0.01),而胞质中的相关蛋白明显下调(P0.01);V-PYRRO/NO组则完全逆转了I/R期间肝细胞核提取物中NF-κB p65和p50蛋白表达增强(P0.05),以及胞质中的相关蛋白降低(P0.01,P0.05)。但各实验组IκB蛋白的表达无显著差异。正常大鼠肝脏中,胞质和胞核内NF-κB p65几乎不着色;I/R组肝细胞胞质和胞核中NF-κB p65表达强阳性,但V-PYRRO/NO I/R组肝细胞胞质和胞核中NF-κB p65阳性反应明显减弱。结论在大鼠肝脏I/R损伤早期,V-PYRRO/NO下调了LTC4S mRNA的表达,其机制可能涉及抑制不依赖于IκB降解的NF-κB信号传导途径。     

ICU呼吸机相关性肺炎危险因素研究

目的:研究ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素,为制定VAP控制措施提供理论依据。方法:选取我院2013-06~2014-06 ICU病房住院并使用呼吸机患者99例进行研究,其中发生VAP的患者27例,对其感染病原菌分布及相关危险因素进行回顾性分析。结果:研究表明,患者年龄、机械通气时间长、意识水平降低、鼻胃管喂养及抑酸剂的应用、广谱抗生素的使用等是导致VAP发生的相关危险因素。结论:ICU呼吸机相关性肺炎的发生与多种因素密切相关,对于ICU呼吸机相关性肺炎的预防方法通过调控其危险因素来有效控制。     

系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用价值分析

目的：评价系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用价值。方法选取2012年1月~2013年10月本院收治的慢性胃炎及胃溃疡患者211例,随机分为两组,两组均给予常规药物治疗,其中观察组106例,采用系统护理干预,对照组105例,仅采用常规护理,半年后随访两组的临床疗效和焦虑程度。结果观察组临床疗效与焦虑改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用价值高,能明显降低患者的焦虑程度,值得临床推广应用。     

微种植钉支抗的研究进展

微种植钉作为支抗用于口腔正畸临床已经越来越多,因其植入部位选择灵活,操作简单,患者易于接受,优势明显,已成为研究热点。现将国内外对其临床应用以及稳定性因素的相关研究做一综述。     

脑桥中央髓鞘溶解症1例

正脑桥中央髓鞘溶解症(central pontinemyelinolysis,CPM)是罕见的脱髓鞘疾病,病理表现为脑桥基底部对称性脱髓鞘,临床上常表现为假性球麻痹、四肢瘫痪及意识障碍,多在低钠血症纠正过快、营养不良的基础上发生[1]。为了提高对该病的认识,现报道抚州市第一人民医院(南昌大学第五附属医院)收治的1例。1病例资料男,66岁,以"四肢乏力4 d,发作性意识不清1 d余"于     

江西省低保户参加新农合后医疗需求与利用的调查

目的：了解新型农村合作医疗制度对江西省低保户农民的医疗服务需求的变化及利用情况。方法：采用分层整群抽样，抽取婺源县、芦溪县和修水县低保农户375户，入户调查。结论：新型农村合作医疗制度实施后，慢性病影响低保户农民健康状况仍然比较突出，但对两周门诊医疗服务需求变化有所下降。新型农村合作医疗政策导向，有利于减轻农民经济负担。完全解决低保户农民因病致贫、因病返贫问题，可借鉴国外经验，开展健康卡制度，保障低保户农民基本医疗服务需求。建立农民养老保险制度，以政府出资和社会团体及个人捐赠相结合方式成立低保户救助基金，从根源上解决低保户农民健康问题和经济困难问题。     

江西省低保户农民对新型农村合作医疗认知的调查研究

目的 了解新型农村合作医疗(简称新农合)实施以来.低保户农民对其认知情况,为正确评价新农舍在低保户农民中的实施效果提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样法抽取江西省3个县、9个乡镇和27个行政村,共入户调查低保户375户.结果 在所有被调查的375户低保户中,99.7%的低保户都参加了新农合,30.1%的低保户报销过门诊费用,48.5%的低保户知道怎样报销住院费用.58.9%的低保户知道国家为其参加合作医疗出资,但只有13.9%的低保户知道国家为每人出多少钱,有21.1%的低保户或家人报销过住院费用,并有78.9%的低保户知道周围有人报销过住院费用.所有报销过住院费用的低保户农民都认为合作医疗住院费用报销方便,有31.7%的低保户认为报销时服务人员的态度很好,有83.7%的低保户认为新农合制度是公平、公正、公开的,有75.2%的低保户农民知道新农合报销情况定期张榜公布,有99.5%的低保户表示愿意继续参加下一年的新农合.低保户农民对新农合可能带来的好处的认识,前3位分剐是"生欠病有一定保障"、 "医药费可报销一些"和"政府会补贴一些".在对新农合的意见和担心中."报销比例低"、"看病更贵"和"报销手续繁琐"占前3位.结论 新农合开展以来,低保户农民对新农合有一定的认识和了解,并在一定程度上缓解了低保户农民看病难、看痛贵的问题,但还有部分低保户农民对新农合制度不了解,甚至存在一定的误解和顾虑,应进一步加强新农合制度的宣传工作.     

大肠杆菌嘌呤核苷磷酸化酶的特性及其在基因治疗中的应用

自杀基因是一类前体药物转换酶基闵，目前研究过的自杀基因有十余种，最常用的是HSV—TK／GCV和CD／5-FC 2种自杀基因系统，对多种肿瘤具有治疗作用等。近来发现的大肠杆菌deoD基因编码的嘌呤核苷磷酸化酶（purine nucleoside phosphorylase，PNP酶），能催化前体药物——腺苷类似物产生毒性嘌呤，具有高效能、高旁观者效应和抗非增殖细胞活性的优点，成为目前自杀基因治疗中的热点。现就大肠杆菌PNP酶的特性、在基因治疗中的应用等做一综述。     

外伤性延迟性脾破裂诊治体会

延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,系指腹部外伤48小时以后才表现脾破裂症状者,约占脾破裂的14%～20%,但病死率明显高于一般的脾破裂,其死亡率约为10%。我院1995～2004年共收治延迟性脾破裂25例,治疗效果满意,现报道如下。     

成教本科医学生解剖学教学改革探讨

在对成教本科医学生进行人体解剖学教学过程中，针对成教学员的特点，在教学内容、教学方法、实验操作及考试方法上进行改革，取得较好效果。