肝移植术后并发胆道狭窄和胆泥淤积影像诊断及介入治疗

目的:评价肝移植术后胆道狭窄和胆泥淤积影像诊断及介入治疗的价值。方法:对39例肝移植术后并发胆道狭窄和胆泥淤积的影像诊断及介入治疗进行回顾性分析。结果:超声、T型管胆道造影、CT和MRI检查诊断胆道狭窄伴胆泥形成39例,38例介入治疗后胆道梗阻症状明显缓解;1例介入治疗后胆道梗阻症状未明显改善,后行外科胆管修补术。结论:T型管胆道造影或直接经皮胆道造影对肝移植术后胆道狭窄和胆泥淤积诊断特异性及敏感性最高,放射介入和内镜介入技术对其均发挥重要的治疗作用。     

MSCT参数优化和图像质量的相关性研究

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）诸扫描参数对图像质量的影响，以进一步提高MSCT图像的质量。方法固定扫描条件，分别对两种不同密度材料的质量控制体模进行扫描。在质量控制体模的左、中、右各选取1个431．43mm2的感兴趣区（ROI），改变其中某个扫描条件（如层厚、电压、曝光量、螺距），对质量控制模各扫描10次，计算CT值（X±SD），并比较各条件下两种质量控制体模的CT值。结果在固定扫描条件下，随曝光量、层厚的增加，CT图像对应各材料的平均CT值变化不明显，而SD明显减小；随着管电压的升高，CT图像对应各材料的平均CT值和SD明显减小；随着螺距的增大，CT图像对应各材料的平均CT值无明显变化，而SD增加较为明显。结论CT图像质量与扫描参数密切相关，并且各扫捕参数之间既相互影响，又相互制约。     

多排螺旋CT定量评估左心功能研究进展

近年来国内外广泛应用多排螺旋CT(MDCT)评估左心功能,MDCT定性定量评估左心功能具有较好的准确性。本文主要综述了MDCT评估左心功能的容积、动态容积、心肌质量与室壁厚度、室壁运动、心肌灌注成像等指标。对MDCT在评价左室功能方面所面临的挑战及展望也作了简要讨论。     

硅胶假体置入及注射丰胸患者全数字化乳腺X射线摄影技术探讨

目的探讨硅胶假体置入及注射丰胸患者全数字化乳腺X射线摄影技术与方法。方法硅胶假体置入患者32例,女性,年龄25~49岁,平均年龄37.94岁。注射丰胸患者21例,女性,年龄30~45岁,平均年龄39.38岁。400例正常乳腺患者作为对照,女性,年龄18~72岁,平均年龄43.58岁。收集数字化乳腺X射线影像资料,对图像质量进行分析,并归纳总结其摄影参数。结果 3组乳腺摄影图像甲级片率分别为84.38%、85.71%及91.00%。假体置入和注射丰胸摄影参数采用的k V值与正常乳腺摄影基本接近,但要得到与正常乳腺摄影相当的影像质量,需要加大m As。在相同的压迫厚度下,假体置入与注射丰胸患者摄影m As约是正常患者的2~3倍。结论掌握假体置入及注射丰胸患者乳腺X射线摄影的方法、技术及摄影参数能够获得高质量的影像,为正确诊断提供可靠的影像学依据。     

基于身体质量指数优化管电流降低 256 层螺旋 CT 的冠状动脉成像辐射剂量的研究简

目的 探讨基于身体质量指数（BMI）优化管电流在256层螺旋极速CT冠状动脉检查降低辐射剂量中的可行性与应用价值,即常规回顾性心电门控技术与基于BMI优化管电流回顾性心电门控术的对比研究.方法 按拟定的标准将120例病例纳入本研究,随机分为A、B两组,每组60例.A组：常规回顾性心电门控组（对照组）;B组：基于BMI优化管电流回顾性心电门控组（实验组）.记录每例患者的性别、年龄、体重、身高、BMI、平均心率及扫描长度,测量并计算出原始轴位冠状动脉增强图像的图像噪声、信号噪声比和对比噪声比,同时进行图像质量评价,并计算出有效辐射剂量.然后对客观与主观图像质量评估指标及有效辐射剂量进行统计学分析.结果 ①A、B两组患者的图像噪声分别为：30.48±5.60、32.08±3.56,组间比较无显著差异（P＞0.05）.A、B两组患者的图像信噪比分别为：15.42±3.73、14.47±2.72,组间比较无显著差异（P＞0.05）.A、B两组患者的图像对比噪声比分别为：13.29±3.52、12.40±2.60,组间比较无显著差异（P＞0.05）.A、B两组患者的图像总评分分别为：（3.63±0.41）分、（3.58±0.44）分,组间比较无显著差异（P＞0.05）.②A、两组患者的有效辐射剂量分别为：（14.34±0.92）mSv、（7.16±1.40）mSv,组间比较有显著差异（P＜0.05）.结论 基于BMI优化管电流回顾性心电门控与常规回顾性心电门控技术相比,前者在满足诊断要求的图像质量的同时,可有效地降低辐射剂量.     

应用PET与fMRI多模态评价老年性痴呆

回顾了近年来正电子发射断层成像（PET）与功能磁共振（fMRI）在阿尔茨海默病性老年性痴呆（AD）诊断中的应用现状,分析了其各自的特异性、敏感性及局限性,指出了综合应用多种功能影像学方法在多模态评价AD方面的广阔前景。     

64层螺旋CT在复杂型先天性心脏病中的应用进展

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是在人胚胎发育时期(怀孕初期2～3个月内),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常或出生后应自动关闭的通道未能闭合而造成.     

体积测量CT值阈值法的准确性及应用研究

目的：探讨64排螺旋CT体积测量CT值阈值法软件的准确性及应用。方法：4粒分别注入5 mL、10 mL、15 mL及20 mL自来水的乒乓球行螺旋CT扫描后传入后处理工作站,在自身携带的软件内分别以自来水CT值±50 HU、±100 HU及±150 HU为测量阈值范围进行体积测量,测得各组测量值减去乒乓球体积进行校正,以校正前、后测量值与实际值进行比较得出各组差异比,所得同组校正前、后差异比数据进行配对样本t检验及不同组校正后差异比进行独立样本t检验。结果：各自同组校正前、后差异比均有显著性差异（P＜0.05）,CT值±50 HU组与±100 HU及±150 HU组之间校正后差异比均有显著性差异（P＜0.05）,CT值±100 HU和±150 HU组之间校正后差异比无显著性差异（P＞0.05）。结论：64排螺旋CT体积测量CT值阈值法具有简便、客观、可重复性操作及“适形”等优点,其测量准确性关键点在于设置恰当CT值阈值范围,临床上有选择及应用。     

节细胞神经瘤的CT与MRI表现

目的探讨节细胞神经瘤的CT与MRI表现,以提高对该病的认识及诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的20例节细胞神经瘤的影像学表现,11例行MRI检查,11例行CT检查,其中两例同时行cT及MRI检查。结果肿块边界清楚,呈椭圆形或圆形。cT平扫呈均匀低密度,平均cT值约24HU,4例可见散在颗粒状和或细线状钙化,4例可见小斑片状脂肪密度影,动脉期不强化或不均匀轻度强化,延迟期均进一步强化。MRI扫描T1wI多呈均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,DWI呈高信号。动脉期不强化或不均匀轻度或中度强化,2例明显强化,延迟期均进一步强化。结论节细胞神经瘤具有特征性cT、MRI表现,有助于诊断及鉴别诊断。     

3.0TMRI对胰腺导管腺癌的诊断价值及与病理对照

目的探讨胰腺导管腺癌(Pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)的3.0TMRI表现及其病理基础,提高对该病影像表现的认识。资料与方法回顾性分析14例经手术病理证实的PDAC的3.0TMRI表现,并与病理作对照分析。结果 14例PDAC均单发。胰头9例,胰体3例,胰尾2例。直径3.8cm—6.3cm,平均4.9cm。病灶呈地图形9例,类圆形5例。实性为主6例,囊性为主5例,囊实性相仿3例。平扫,T1WI上肿瘤实性成分为低信号8例,等信号6例;T2WI脂肪抑制肿瘤实性部分为稍高信号7例,等信号7例。增强MRI扫描,癌肿呈乏血供,在早期轻微强化,在实质期肿瘤逐步增强,延迟扫描,肿瘤表现为相对低信号或等信号,最大强化程度不超过正常胰腺组织。镜下见异型增生肿瘤细胞,有时是不完整的管状或腺体样结构被丰富的纤维间质分隔。结论 3.0TMRI能较好地显示PDAC的整体结构与血供特征,有助于正确诊断。