卵巢癌患者创伤后成长及相关因素分析

目的 了解卵巢癌患者创伤后成长现状并分析其影响因素。方法 采用方便抽样法,选取2018年5—12月在湖南省人民医院乳甲外科、湖南师范大学附属解放军921医院肿瘤科和湖南省肿瘤医院妇瘤科住院的卵巢癌患者201例为研究对象,采用一般资料调查问卷、创伤后成长量表、领悟社会支持量表和医学应对方式问卷对其进行调查。 结果 卵巢癌患者创伤后成长量表总分为（58.45±8.38）分,总均分为（2.78±0.40）分,处于中等水平。单因素分析显示,不同居住地、宗教信仰、文化程度、家庭月收入、是否合并慢性疾病、病程的卵巢癌患者创伤后成长量表得分差异有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示创伤后成长与领悟社会支持呈正相关;与医学应对方式中的面对应对和回避应对呈正相关,与屈服应对呈负相关（P＜0.05）。多元线性回归分析发现领悟社会支持、面对应对、回避应对是卵巢癌患者创伤后成长的主要影响因素,可解释总变异的89.70%。 结论 卵巢癌患者创伤后成长处于中等水平,护理人员应根据创伤后成长影响因素,制定针对性的干预措施,促进患者尽快从疾病创伤中恢复。     

半关节切除+肌腱重建术治疗近侧趾间关节陈旧性脱位的临床疗效

目的 探讨半关节切除+肌腱重建术治疗近侧趾间关节陈旧性脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2008年5月至2018年5月本院收治的16例近侧趾间关节陈旧性脱位患者的临床资料,均有明确外伤史,采用趾骨头颈截骨半关节切除+趾长伸肌腱缩短重建手术治疗,分析治疗效果.结果 所有患者随访6～24个月,平均14个月.末次随访时评定疗效:优10例,良5例,差1例,优良率为93.75％.结论 半关节切除+肌腱重建术治疗近侧趾间关节陈旧性脱位引起的锤状趾畸形,具有恢复快、费用低、创伤小、效果良好等优点,值得临床推广应用.     

国内急危重症患者院内预警分级转运效果的Meta分析

目的综合评价分级转运在急危重症患者院内转运中的应用价值。方法全面检索中国生物医学数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国维普数据库(VIP)和万方数据库,提取资料,评价质量,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果最终共纳入16篇文献。结果显示,与常规转运相比,分级转运模式能降低不良事件发生率(P0.01);缩短至CT室、重症监护室、手术室、普通病房、介入室的转运时间(P0.01)。结论分级转运模式可以降低急危重症患者院内转运中不良事件的发生率,对转运时间的影响仍待高质量的研究验证,以提高院内转运效率与安全。     

严重烫伤MODS小鼠胰岛β细胞功能下降与GLP-1/GLU比值相关性研究

目的 ：研究严重烫伤MODS小鼠胰岛β细胞功能下降与胰高血糖素样肽1/血糖（GLP-1/GLU）比值关系并探讨其机理,从改善肠道分泌GLP-1功能新角度,为防治严重创伤MODS胰岛β细胞功能下降提供实验依据。方法 ：90只SPF级的昆明小鼠随机分为对照组（10只）、单纯烫伤组（30只）和MODS组（50只）,MODS组制作为MODS小鼠（30%体表面积III度烫伤+腹腔注射内毒素）,单纯烫伤组仅造成30%体表面积III度烫伤,对照组假烫伤。取对照组小鼠采血,单纯烫伤组及MODS组伤后1天和3天均分别随机抓取10只小鼠进行采血,伤后5天将仍然存活的小鼠全部采血。测定小鼠GLU、血浆胰岛素、GLP-1和二胺氧化酶（DAO）水平。采用稳态模式评估β细胞功能（HOMA-β）,计算并观察胰岛β细胞功能指数HOMA-β和血浆GLP-1/GLU比值变化,计算HOMA-β指数与血浆GLP-1/GLU比值相关系数。取小鼠回肠组织进行GLP-1免疫组化检测,得出肠道GLP-1的表达水平,计算并观察肠道GLP-1分泌相对血糖（肠道GLP-1/GLU）水平变化。计算小鼠血浆GLP-1/GLU与肠道GLP-1/...     

逍遥散加减治疗慢性结石性胆囊炎的疗效观察

目的 探讨逍遥散加减治疗肝郁脾虚证慢性结石性胆囊炎(chronic calculous cholecystitis,CCC)的临床疗效.方法 随机将2018年12月—2020年6月中国人民解放军联勤保障部队第921医院收治的118例肝郁脾虚证CCC患者分为两组,对照组59例,治疗组59例.对照组给予饮食干预、复方阿嗪米...     

慢性肾功能不全与肺动脉压关系及其相关因素研究

目的 ：探讨慢性肾功能不全患者其肺动脉压的变化,并分析慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）进展的危险因素。方法 ：回顾性分析联勤保障部队第九二一医院2021年1月―2022年12月间就诊的CKD患者,分析在不同估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,e GFR）下肺动脉压的变化特点,同时比较各因素对慢性肾功能不全患者的影响。结果 ：随着CKD分期增高,肺动脉压呈逐步增长趋势。在119名CKD患者中合并有肺动脉高压的有18例,其中1～2期0例,3期4例,4期6例,5期8例。同时随着肾小球滤过率（e GFR）下降,患者血红蛋白（Hb）及血小板（PLT）下降,D-二聚体升高。结论 ：肺动脉压与肾小球滤过率（e GFR）呈反比关系,即当肾小球滤过率（e GFR）下降时,心血管风险随之增加,且早期CKD患者积极治疗贫血,降低肺动脉压可减缓肾脏疾病进展。     

Cajal间质细胞在胃肠动力障碍性疾病中的研究

胃肠动力障碍性疾病(disorders of gastrointestinal motility,DGIM)较为常见,但发病机制尚不明确。Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)是胃肠道慢波运动的起搏细胞、调控者和感受器,其病理性改变可导致DGIM的发生。ICC的重要生理功能使其有望成为DGIM的治疗新靶点。本文就ICC的研究认识及其在DGIM中作用的相关研究作一概述。     

Hunt-Hess分级Ⅳ-Ⅴ级颅内动脉瘤并发ARDS的高危因素及护理策略

目的分析高分级颅内动脉瘤继发急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的高危因素,根据高危因素采取综合护理措施。方法对我科近5年来19例高分级颅内动脉瘤合并ARDS的病人资料进行回顾性分析,对患者发病的高危因素及治疗方法进行讨论。结果 19例患者均诊断明确,10例抢救成功,9例死亡。对各种危险因素进行统计学分析,差异均有统计学意义(P0.05)。结论高分级颅内动脉瘤并发ARDS病死率较高。预防高危因素的发生,早期诊断、早期治疗,早期精心护理以及正确使用呼吸机是其抢救成功的关键。