胸腔镜肺小结节切除术前微弹簧圈定位的临床应用研究

目的:研究孤立性肺结节(SPN)胸腔镜术前CT引导下双弹簧圈精准标记定位的应用价值。方法:回顾分析43例SPN胸腔镜术前定位病例资料，包括双弹簧圈组22例，Hook-wire定位组21例。统计双弹簧圈定位的术中、术后并发症，衔接期时间以及作楔形切除所用时间，并将两组结果进行对比分析。结果:两组病例定位均取得成功；双弹簧圈组的气胸发生率(9.0%)，肺出血发生率(9.0%)，胸痛发生率(9.0%)均低于Hook-wire组，其中肺出血发生率与Hook-wire组比较，差异有统计学意义(P＜0.01)；衔接时间双弹簧圈组（15.38±8.32）h长于Hook-wire组（4.21±3.29）h，差异有统计学意义（P＜0.05）；作楔形切除所用时间双弹簧圈组(21.01±7.14)min与Hook-wire组(18.22±5.18)min差异无统计学意义(P＞0.05)。结论:采用双微弹簧圈进行SPN胸腔镜手术前精准标记定位安全可靠、效果良好，与Hook-wire定位比较并发症发生率更低，并可获得更长的衔接期，具有较高的应用价值。     

爱全乐雾化液雾化吸入治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察

分泌性中耳炎（secretory otitis media，SOM）是以中耳积液（包括浆液、黏液或浆黏液）及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病。我科自2001年1月～2005年10月采用吸入用异丙托溴铵溶液（爱全乐）雾化吸入法辅助治疗分泌性中耳炎，取得较好的疗效，现报告如下。     

240例妊娠中期和妊娠晚期脉象观察

目的 探讨不同妊娠时期的孕妇脉象变化.方法应用TP-Ⅰ型数字化脉象分析仪检测240例妊娠妇女脉象,观察妊娠中、晚期孕妇脉象的变化.结果 妊娠晚期滑脉、数脉、实脉的出现率高于妊娠中期,弦脉的出现率低于妊娠中期;妊娠中期脉图参数LLMS2显著高于晚期,RLMS3亦高于晚期.结论妊娠中、晚期孕妇脉图参数LLMS2、RLMS3存在差异.     

新生儿促红细胞生成素的测定及临床意义

促红细胞生成素 (ＥＰＯ)是一种刺激骨髓红系造血的重要刺激因子。早在 80年代国外曾有研究报道早产儿贫血时体内促红素的变化 ,即随着体内血红蛋白的下降体内促红素水平逐渐升高[1] 。但对非早产儿的早期贫血时体内促红素的变化报道甚少。本文用放射免疫分析法测定了新生儿血清促红素的水平 ,以探讨在新生儿贫血时血清ＥＰＯ的变化与Ｈｂ、Ｒｂｃ和Ｈｃｔ的关系。1　对象与方法1.1　对象　所有病例系 1997年 12月～ 1998年 12月在我院新生儿病房住院的患儿 ,共 33例。于入院后 2 4小时内采股静脉血测定促红素同时测定血红蛋白、红细胞数及…     

疏肝和胃汤治疗胃节律紊乱综合症

胃节律紊乱综合症的主要表现是上腹胀痛、恶心或／和呕吐、早饱或厌食,甚至体重减轻,有关的检查无明显异常。从症状上分析,符合中医的肝胃不和证。笔者自１９８６～１９９５年运用自拟的疏肝和胃汤治疗此病,取得了良好疗效,现报道如下。１一般资料本组病例共４９例：男１１例,女３８例;年龄２１～６２岁,平均（４３．７±１８．１）岁;病程３～３９个月,平均（１７．０±１４．２）个月;住院病人６例,门诊病人４３例。２诊断方法西医诊断标准：符合上述的临床表现,除外胃、十二指肠及肝胆胰腺器质性病变。中医诊断标准参照《中…     

末治脾肾,能起沉疴--单纯中药治疗乙肝相关性肝癌1例

探讨中药审因论治对乙肝相关性肝癌的治疗作用。应用调补脾肾、搜邪泄浊法 ,对一例乙肝相关性肝癌患者进行单纯中药治疗。结果 :经过 12个月治疗 ,AFP由最高 10 0 0 0 μg/L降至正常 (<2 0 μg/L) ,AFP异质体同步转阴 ,B超、MRI显示肝部实质性肿块消散 ,肝功能好转。提示本治法对肝癌具有较好的治疗作用。     

机械通气治疗腹部外伤术后成人呼吸窘迫综合征

目的探讨机械通气对腹部外伤术后成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗作用。方法对24例本病患者采用A/C、SIMV、PEEP、正比呼吸模式及综合治疗。结果抢救成功14例,死亡10例,分别死于心、肾、脑等脏器功能衰竭。结论早期和及时有效的机械通气是救治腹部外伤术后ARDS的重要手段。     

乳腺癌外周血乳腺上皮小黏蛋白和CA153联合检测的临床价值

目的探讨乳腺上皮小黏蛋白(SBEM)和糖类抗原153(CA153)联合检测在乳腺癌微转移中的临床价值。方法选取2014年1月至2016年6月间上海市徐汇区大华医院收治的60例乳腺癌患者的血标本为观察组,选取20例乳腺纤维腺瘤患者、10例其他系统恶性肿瘤患者和10例健康志愿者的血标本为对照组。分别采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术和化学发光法检测两组血标本中的SBEM mRNA及CA153的表达水平,并分析其在乳腺癌微转移中的诊断价值。结果RT-PCR检测显示观察组血标本中SBEM mRNA阳性表达率为48.3%(29/60),而对照组血标本的中SBEM mRNA阳性表达率为0.0%(0/40);CA153敏感度为31.7%(19/60),特异度为92.5%(37/40),两者联合检测敏感度为63.3%(38/60)。乳腺癌患者外周血SBEM mRNA表达与患者有无淋巴结转移和TNM分期差异有统计学意义(P<0.05),同时SBEM mRNA的表达与CA153的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血SBEM mRNA和CA153联合检测提高了检测敏感度,有助于判断乳腺癌微转移。     

快速康复外科理念在甲状腺癌根治术患者围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科在甲状腺癌根治术患者围手术期护理中的应用效果。方法选择2016年2月至2018年2月在我院行甲状腺癌根治术96例患者的临床资料。随机等分为研究组和对照组,对照组应用常规临床护理进行干预,研究组在对照组基础上应用快速康复外科进行干预。比较两组患者护理后的临床护理效果、生活质量及并发症发生情况。结果研究组患者护理后的首次下床时间和出院时间明显短于对照组,治疗费用明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者护理后的身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者护理后的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在行甲状腺癌根治术患者围手术期中应用快速康复外科护理进行干预,明显提高患者临床护理效果,改善患者生活质量,降低并发症发生率,值得在临床上广泛推广。