基于网络药理学研究金银花在盆腔炎性疾病中的作用机制

目的：通过网络药理学方法研究金银花对于盆腔炎性疾病的有效活性成分、靶点和潜在分子机制。方法：TCMSP数据库筛选金银花的活性成分及作用靶点,GeneCards数据库检索出盆腔炎性疾病靶点,通过Drugbank和Uniprot数据库将靶点标准化后取交集;Cytoscape 3.9.0构建药物—成分—靶点网络,交集基因建立蛋白质相互作用网络,利用MCODE和Metascape数据库分析核心靶点基因,通过Metascape数据库对相关靶点GO生物富集分析和KEGG通路分析,体外测金银花对金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度。结果：筛选到金银花119个有效靶点和盆腔炎性疾病相关的疾病靶点1 038个,两者共同靶点有62个;PPI网络中核心基因有APP、NTRK1、TP53、EGFR、ESR1。GO富集分析主要涉及丝氨酸水解酶活性、磷酸酶的结合、丝氨酸肽链内切酶活性、蛋白酶结合;KEGG通路富集分析结果显示,共同靶点可通过细胞流体切应力与动脉粥样硬化、AGE-RAGE细胞传导通路和IL-17细胞传导通路等多条信号通路发挥作用;体外抑菌实验表明金银花在6.25 mg/mL及以上浓度对金黄色葡萄球菌具有明显...     

维生素A在铁缺乏及缺铁性贫血治疗中的作用

近几年研究发现维生素A缺乏与铁缺乏具有显著的相关性,维生素A治疗缺铁性贫血和铁缺乏也取得了较好的临床效果。本文就维生素A缺乏与铁缺乏的相关性和作用机制,以及维生素A治疗缺铁性贫血的临床疗效和研究进展进行了综述,为维生素A用于儿童缺铁性贫血的防治提供依据,同时为降低我国儿童缺铁性贫血及铁缺乏的发病率提供更有效的防治措施。     

孕早期外周血中lnc-C17orf64-1:1对子痫前期的预测价值

目的 探究孕早期孕妇外周血中lnc-C17orf64-1∶1的表达及其在子痫前期发病中的预测价值。方法 选择2018年9月至2019年9月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院就诊分娩的孕妇,留取其孕早期(11~13周)外周血样本。根据妊娠结局是否为子痫前期分组:正常孕妇29例为对照组,子痫前期孕妇20例为子痫前期组。收集孕产妇相关临床资料,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测孕早期外周血中lnc-C17orf64-1∶1的表达水平(ΔCT值),分析其与病情相关临床指标的相关性,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristi, ROC)曲线分析其预测价值。结果 子痫前期组孕妇孕早期外周血中lnc-C17orf64-1∶1表达升高(ΔCT值降低);ROC曲线分析发现孕早期外周血lnc-C17orf64-1∶1预测子痫前期发病的曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.9172(95%置信区间:0.8445-0.9899),敏感度80.00%,特异度86.21%,最大约登指数0.6621,最佳截断点13.71(ΔCT值),阳性预测值80.00%,阴性预测值86.21%;Spearman相关性分析发现孕早期外周血lnc-C17orf64-1∶1的ΔCT值与收缩压及舒张压均呈负相关。结论 孕早期外周血lnc-C17orf64-1∶1高表达与子痫前期密切相关,且对子痫前期早期诊断有一定预测价值。     

妊娠期甲状腺功能特异性参考值的意义

妊娠期母体甲状腺在各种激素的作用下,会产生一系列的适应性变化,且在不同孕周所产生的变化程度不同.在碘充足地区,妊娠期间甲状腺腺体增大约10％;在碘缺乏地区,增大20％～40％.     

3种促排卵药物在IVF-ET/ICSI中的临床疗效与经济学分析——1项基于真实世界的回顾性分析

目的 基于最小成本分析和决策树模型，比较3个促排卵药物在体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射（in vitro fertilization-embryo transfer/intracytoplasmic sperm injection，IVF-ET/ICSI）中的临床疗效与经济学分析。方法 回顾性分析2017年3月—2018年12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院辅助生殖中心采用拮抗剂方案控制性超促排卵进行IVF-ET/ICSI的患者，共282个周期，按照患者使用促性腺激素（gonadotropin，Gn）药物的不同分为A组：重组人促卵泡激素a注射液108个周期；B组：注射用尿源性促卵泡素87个周期；C组：重组人促卵泡激素β注射液87个周期。比较3组的一般情况、成本及治疗结局，采用最小成本分析法对3组促排卵药物的治疗方案进行药物经济学评价。结果 3组的一般情况及治疗结局差异无统计学意义，3组的直接医疗总成本差异有统计学意义（P<0.05），A、B、C组的直接医疗成本分别为15 737.58元、14 782.68元、13 421.20元。3组均无明显不良反应发生。C组成本最小，B组次之，A组最大。故C组治疗方案最具经济性。结论 在IVF-ET/ICSI的3组促排卵药物治疗方案中，重组促卵泡素β注射液更具经济学优势，注射用尿促卵泡素次之，重组人促卵泡激素注射液不具优势。     

滋养层细胞自噬与子痫前期发病机制的研究进展

子痫前期是引起围产期孕妇和胎婴儿病死率的重要原因,目前发病机制尚不明确。细胞自噬作为真核生物中最基本的生命现象,广泛参与机体的多种生理和病理过程,有关研究表明,适度的细胞自噬有助于滋养层细胞存活,防止子痫前期的发生。然而,自噬过程受损或过度自噬,均会导致子痫前期甚至不良妊娠结局的发生。     

胎儿镜下治疗复杂性单绒毛膜双胎手术护理

近年来随着胎儿镜在宫内治疗上的不断发展，我院也陆续收治复杂性单绒毛膜双胎妊娠孕妇，本文总结4例胎儿镜下治疗复杂性双胎妊娠孕妇围手术期护理，为临床胎儿镜手术护理提供参考。     

妊娠期肿瘤腹腔镜的选择

<正>孕期需要进行腹部手术疾病的发病率从1/635到1/130~[1-3]。最常见的非妇科疾病是急性阑尾炎和胆囊炎,最常见的妇科疾病是怀疑卵巢囊肿扭转及囊肿可疑病变。妊娠期卵巢肿瘤的发病率为0. 1%～2%,而妊     

血管内皮生长因子和Cleaved Caspase-3在宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和Cleaved Caspase-3在宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学法、荧光实时定量聚合酶链反应(PCR)和Western blot法分别检测在46例慢性宫颈炎和52例宫颈鳞癌组织中VEGF和Cleaved Caspase-3的表达情况。结果VEGF和Cleaved Caspase-3在不同组织中的相对表达量均不同,慢性宫颈炎组的VEGF基因和蛋白表达量明显低于宫颈鳞癌组(P<0.01)。Cleaved Caspase-3基因和蛋白表达呈相反趋势。VEGF和Cleaved Caspase-3表达均与淋巴结转移、国际妇产科联盟(FIGO)分期有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈鳞癌组织中,VEGF过表达,但Cleaved Caspase-3呈低表达,两者均参与了宫颈鳞癌的发生发展,其联合检测有助于判断患者的预后。     

我院辅助生殖中心门诊用药分析

目的:为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对我院辅助生殖中心(IVF)门诊2012年6月-2014年5月用药情况按给药途径、药理作用、销售金额和用药频度等进行统计分析。结果:我院IVF门诊使用的药品品种以口服药为主,其次是注射剂;总体用药金额呈上升趋势,注射剂用药金额占比很大。促排卵药及其他性激素类药、维生素及营养类药物为该中心的主要用药。药品的用药金额与用药频度呈现出明显的不同步性。结论:我院IVF门诊总体用药比较合理,但一些促排卵药因价格较贵,一定程度上加重了患者的经济负担。