川西地区500例泌尿系结石成分构成及相关因素分析

目的：探讨川西地区泌尿系结石的成分构成及其相关因素。方法：前瞻性收集2011年11月～2013年11月经确诊为泌尿系结石的患者500例,采用红外光自动分析仪（LIIR一20型）分析结石成分构成。用SPSS13．0软件描述性分析相关研究指标。结果：泌尿系结石患者的性别比（男：女）为1．86：1,且以中青年（29～48岁）居多（46．8％）。少年患者以肾结石为主（55％）,青年、中年和老年患者以输尿管结石为主（分别占69．9％、65．2％和53．6％）。泌尿系结石成分主要为纯一水草酸钙（28．4％）,但青年患者以混合结石（一水草酸钙／二水草酸钙和碳酸）居多（38．2％）。汉族患者结石成分主要为纯一水草酸钙（29．8％、）;藏族多为混合结石（38．0％）。结论：川西地区泌尿系结石成分主要为草酸钙,且具有民族和地区差异,建议针对结石成分的特点采取相应的预防和治疗措施。     

卡介苗在表浅性膀胱癌治疗中的应用

表浅性膀胱癌的治疗包括手术、化疗及膀胱灌注免疫治疗,其中免疫治疗是最有希望、最有潜力的方法,卡介苗是其代表药物,受到广泛关注。本文对卡介苗膀胱灌注治疗表浅性膀胱癌的现状和进展进行综述。     

经尿道双极等离子前列腺剜除术与切除术治疗前列腺增生症的临床对照研究

目的：探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症（BPH）的安全性和有效性。方法65例BPH 患者平均分为2组,行经尿道双极等离子前列腺剜除术32例与经尿道双极等离子前列腺切除术33例,对两组术前及术后随访3个月时的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）,最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）等临床指标进行统计学分析。结果术后3个月,两组的 Qmax、PVR、IPSS、QOL 较术前均有改善（P 〈0.05）;两组在 IPSS、QOL评分、Qmax 的差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺切除术的近期手术的有效性和安全性相似,可作为手术治疗 BPH 的一种选择。     

微创经皮肾输尿管镜治疗肾结石的疗效观察与护理

目的 探讨应用微创经皮肾输尿管镜治疗肾结石的疗效与护理.方法 采用微创经皮肾输尿管镜结合钬激光碎石治疗肾结石54例,手术前、手术中及术后给予精细护理,观察微创经皮肾输尿管镜治疗肾结石的疗效及并发症.结果 全组54例患者中,49例行一期穿刺碎石,3例行二期碎石,术中因持续活动性出血改行开放手术2例,均顺利取石.经过精细护理,患者均未发生气胸.45例患者术后出现低热,嘱多饮水及给予补液后,1～2 d后体温均降至正常.结论 使用微创技术创伤小、出血少、效果确切.护理人员应研究新术式围手术期的护理特点,充分认识可能出现的并发症,并采取有效措施加以防治,确保患者顺利康复.     

钬激光照射后人T-24膀胱癌细胞株中半胱天冬酶-3蛋白的表达及其意义

目的观察钬激光照射后人T-24膀胱癌细胞株中半胱天冬酶（Caspase）-3蛋白的表达，探讨其在T私细胞发生凋亡中的作用。方法取对数生长期人T-24膀胱癌细胞株，分对照组与实验组，试验组以800mJ钬激光直接照射而对照组仅以指示光照射不激发激光能量，照射后48h分别在光镜下观察细胞形态学的改变，免疫细胞化学染色检测半胱天冬酶．3蛋白在T-24细胞中的表达。结果800mJ钬激光照射后实验组细胞形态呈现出凋亡改变，半胱天冬酶-3蛋白呈现阳性表达。结论钬激光照射人T-24膀胱癌细胞株，可诱发肿瘤细胞凋亡，半胱天冬酶-3蛋白在诱导T-24细胞凋亡中可能发挥重要作用。     

输尿管镜下尿路结石钬激光碎石术的护理

钬激光是利用稀有元素钬为激发介质的固态脉冲式激光，波长为2100nm，在水中有很高的吸收系数，是一种相对较新的多用途医用激光。它具有极好的切割能力，非常适合在内镜下进行治疗。钬激光在泌尿外科领域应用十分广泛，对尿路结石，特别是ESWL碎石失败、结石合并息肉包裹及结石远端腔道狭窄的患者有很高的优越性。现将我院2003年11月-2004年10月开展输尿管镜下钬激光碎石术治疗尿路结石258例的护理体会报告如下。     

钬激光结合输尿管镜治疗泌尿系结石

目的:探讨钬激光结合输尿管镜腔内治疗泌尿系结石的安全性、有效性。方法:采用钬激光联合输尿管镜治疗泌尿系结石380例。结果:单次手术结石粉碎率达90.8%(345/380),其中肾结石成功率为81.8%(54/66),输尿管上段结石单次碎石成功率为93.1%(284/305),中、下段结石为97.9%(91/93),膀胱结石及尿道结石为100%(9/9)。结论:钬激光联合输尿管镜碎石术治疗泌尿系结石安全、有效,手术技巧容易掌握;尤其适用于结石合并输尿管狭窄、结石合并息肉形成或结石嵌顿包裹,以及体外冲击波碎石失败的患者。     

孤立肾合并输尿管结石继发尿源性脓毒血症的诊治分析

目的 探讨孤立肾合并输尿管结石继发尿源性脓毒血症的诊治策略.方法 回顾性分析2015年3月-2020年3月西南医科大学附属成都三六三医院泌尿外科孤立肾合并输尿管结石继发尿源性脓毒血症患者临床资料.结果 共纳入患者23例.其中,1例患者行输尿管镜钬激光碎石术,术后脓毒血症加重伴急性肾功能衰竭,转入重症医学科,经抗感染、血...     

尿路结石钬激光碎石术的临床观察与护理

目的探讨尿路结石钬激光碎石术的临床观察与护理。方法分析380例尿路结石患者行钬激光碎石术的护理要点。结果380例中345例1次手术碎石成功,单次结石粉碎率达90.8%。术后平均住院时间3.5(2~5)d,无脓尿、高热等严重并发症发生。结论给予患者良好的术前宣教,充分的术前准备,精心的术后护理,细致的出院指导,有助于症状体征的改善恢复,并对促进残石尽早排出、预防结石再次形成很有帮助。     

输尿管缺损应用带蒂大网膜成形一例报告

输尿管损伤临床上少见 ,我院收治1例 ,报告如下。患儿 ,女 ,7岁。因复合外伤在当地医院治疗 1个月 ,患儿腹痛、腹胀 ,腹部有压痛、反跳痛。剖腹探查术中发现左侧腹膜后脓肿 ,行脓肿切开引流 ,术后 6ｄ拔除左侧腹膜后引流管 ,患儿出现高热 ,引流管处渗液 ,每日约 10 0～ 2 0 0ｍ