乳牙生理性根吸收机制的研究进展

乳牙生理性根吸收是导致乳牙脱落的一种特有的生理性现象。为研究其分子机制,国内外学者进行了大量试验,结果显示核因子-κB受体活化因子及其配体和骨保护蛋白及白细胞介素等因子在这一过程中起到了重要的作用。下面就乳牙生理性根吸收的特点和分类、破牙细胞对乳牙生理性根吸收的作用和展望等作一综述。     

袋形术与正畸治疗促进含牙囊肿内阻生牙萌出

 含牙囊肿是口腔内常见的颌骨囊性病变之一，通常伴有阻生牙。刮除术虽能根除病变，但易造成牙列缺损、神经损伤、邻牙损伤或牙髓活力丧失等。近年来临床上常用的袋形术，可减少邻近结构的创伤及提高囊内阻生牙的存留率，对于位置深或无法自行萌出的阻生牙配合正畸牵引可取得满意的效果。文章简要介绍含牙囊肿的形成、袋形术的适应证以及囊肿内阻生牙的正畸牵引等临床问题。     

牙齿酸蚀症

牙齿酸蚀症与频繁消费酸性饮料及食物、患某些疾病使胃酸频繁进入口腔内接触牙齿等有一定的关系。牙齿酸蚀症影响着牙齿健康但人们对其认识不多。本文对牙齿酸蚀症的流行状况、病因、临床表现及诊断和治疗的研究进展作一综述。     

支托的研究进展

支托是可摘局部义齿的重要组成部分,本文就支托的位置、大小、底面斜度、制作材料以及支托在远中游离缺失可摘局部义齿中的应用等研究进展作一综述。     

种植体即刻负重或早期负重与延期负重相比对种植体成功率影响的Meta分析

目的系统评价种植体即刻负重或早期负重与延期负重相比对种植体成功率的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI等数据库,收集1997~2007年间国内外所有有关种植体即刻负重或早期负重与延期负重对比的随机对照试验或前瞻性病例对照研究。对纳入研究进行质量评价、数据提取,并进行Meta分析。结果共检索到16篇符合纳入与排除标准的文献,剔除两篇重复报道后,纳入14个研究进行Meta分析,其中5篇为随机对照试验。Meta分析结果显示,与延期负重相比,早期负重种植体失败率略低,但差异无统计学意义[OR=0.54,95%CI(0.22,1.33),P=0.18];纳入所有病例对照研究再分析以及进行敏感性分析,结果也是如此。与延期负重相比,即刻负重种植体总失败率更大,但差异无统计学意义[OR=1.51,95%CI(0.53,4.25),P=0.44];分析随机对照试验时虽有即刻负重更有利于种植体成功的趋势,但差异亦无统计学意义;进行敏感性分析时除剔除Jo等的文献后结果不一样外,其余结果均显示即刻负重与延期负重对种植体成功率的影响无统计学差异。结论现有的有限证据表明,当骨质较好(至少为Ⅲ级骨)时,早期负重比延期负重有更有利于种植体成功的趋势;而即刻负重和延期负重相比,种植体成功率差异无统计学意义。受纳入文献数量和质量的限制,本次Meta分析结果尚有待于高质量的大样本随机对照试验以予证实。     

涎腺内镜术治疗慢性阻塞性涎腺炎的护理配合

探讨慢性阻塞性涎腺炎患者在涎腺内镜下行涎腺导管灌注及取石手术的围术期护理。术前对患者进行健康教育,备齐用物;术中密切配合医生对导管进行冲洗及灌注,观察患者生命体征的变化;术后告知患者进行腺体按摩和给予患者正确的口腔卫生指导。本组手术均获成功,随访6~12个月,无复发。认为全面细致的围术期护理是涎腺内镜术获得成功的重要环节。     

以钾长石为原料制备的白榴石对牙科玻璃陶瓷性能的影响

实验采用了化工原料来合成SiO2-Al2O3-K2O系统玻璃陶瓷,结果发现合成的玻璃陶瓷主要为玻璃相,只有很少量的白榴石晶体;在玻璃相陶瓷中添加白榴石后,其显微结构表明白榴石晶体呈柱状或颗粒状与玻璃相基质紧密结合,并均匀地分布于玻璃相基质中;添加白榴石可明显提高玻璃陶瓷的强度。     

改进的上颌前部骨切开术矫治上颌前突及其术后的美学评价

目的 探讨矫治上颌前突的改进术式,以避免传统术式往往发生的继发鼻部形态改变,并可保证美容效果.方法 改进方式是根据下颌前部根尖下骨切开术的原则,在梨状孔下缘下方的前颌骨面、沿各上前牙根尖上3 mm做切骨标志点,将其相连即水平骨切开线,线两端与左右垂直骨切开线相连,呈"小牛角"形,保存梨状孔下缘骨的完整.所有患者通过术前、术后的头影测量侧位X线片,正位像片做临床资料分析.结果 32例患者随访6个月以上,均取得满意的效果,上颌突度和开唇露齿明显改善.经测量分析上唇突度与上颌中切牙突度后退的比值为0.64:1.00.鼻唇角增大15.4.(P＜0.01),人中延长和唇红变薄明显(P＜0.01),鼻尖高度和鼻翼宽度基本无改变(P＞0.05).结论 改进的上颌前部骨切开术操作简便,术后美学评价良好,未见发生牙-骨段坏死和继发鼻形态改变并发症,是矫正上颌前突畸形的首选术式之一.     

我国城市地区成人牙本质敏感的流行病学调查

目的 调查我国城市地区20～69岁成人牙本质敏感的患病状况及其影响因素,以期为临床提供资料.方法 调查对象为北京、上海、广州、武汉、成都、西安共6个城市20～69岁居民,采用多阶段、分层、等容鼍随机抽样的方法,样本来自6个城市的36个抽样点.调查内容包括牙本质敏感的临床检查和问卷调查.牙本质敏感的诊断结合了受检者的自我感觉和临床上冷空气喷吹敏感检查.临床检查是在常温下,距离牙面1 cm处气枪吹压缩空气,受检者确认是否敏感或疼痛.结果 7939名20～69岁成人完成了牙本质敏感的临床检查和问卷调查.在调查人群中,40.7%(3230/7939)的受检者自述有牙本质敏感的症状,结合气枪吹气诊断并排除龋齿等其他引起疼痛的疾病,受检人群牙本质敏感的患病率为29.7%(2354/7939),人均牙本质敏感牙数为1.4颗.50～59岁年龄组人群牙本质敏感的患病率最高,为39.1%(622/1592).牙本质敏感好发于前磨牙,最常见的引起牙本质敏感的刺激因素为冷刺激.女性、受教育程度低、有牙龈退缩、附着丧失及胃食管反流史等因素与牙本质敏感的发生有关.结论 我国城市地区20～69岁成人牙本质敏感很常见,应得到口腔专业人员的关注.     

4颗多生牙1例报告及临床探讨

多生牙也称额外牙,是一种牙齿数目的发育异常,可发生于牙弓的任何部位,其中以上颌前牙区多见,多为1—2颗多生牙,3颗以上者少见。现报告1例全口4颗多生牙,并就其影像学检查及诊治进行临床探讨。