导管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液

肿瘤患者合并心包积液,液体增长快,不易控制,易引起心包填塞,属肿瘤急症范围,以往采用穿刺抽液,操作次数多,并发症及风险增加。我科自2002年开展导管留置引流并腔内化疗治疗恶性心包积液,疗效显著。资料及方法选择病例28例,其中原发病为肺癌16例、乳腺癌7例、纵膈肿瘤3例、卵巢癌1例、结肠癌1例。所有患者以往均有病理资料确诊,入院后彩超证实为中等量以上心包积液,KPS评分≥60分,预计生存期>3个月。方法:用B超定点,选择液平最宽处为穿刺点,患者坐位,常规消毒铺巾、局麻,用导管针沿上述部位进针,回抽见注射器中有积液,导管末端接无菌引流…     

医院门诊药房如何开展药学咨询服务

论述医院门诊药房开展药学咨询服务工作的必要性和提高医院药师自身素质的必要条件,探讨门诊药房开展药学咨询服务工作的几种模式,指出医院首先要转变观念,医、药、护共同参与药学服务工作,才能不断提升药学服务的质量和水平.     

内外合治黄褐斑60例临床观察

黄褐斑是颜面皮肤的一种色素沉着性疾病。黄褐斑的发病原因尚未完全明了，现代医学认为本病多因妊娠、内分泌紊乱、口服避孕药、镇静药、日晒、遗传、精神因素及某些慢性病等引起，治疗尚无较好方法。我们采用中药内外合治方法治疗女性黄褐斑60例，并与单纯西药治疗30例作对照,疗效满意，现报道如下。     

宫炎宁栓制备及疗效观察

宫颈糜烂是子宫颈最常见的病变，为妇科常见病和多发病，如得不到及时治疗，有转化为宫颈癌的可能。目前，对于这一发病率较高的妇科疾患，治疗效果较好的外用制剂尚不多见。我院利用金荞麦的提取物威麦宁为原料制备宫炎宁栓，用于宫颈糜烂的治疗，经临床观察具有一定的治疗作用。现就宫炎宁栓的制备及临床疗效观察报道如下。     

灌注化疗联合深部热疗对膀胱癌患者生活质量的影响

目的探讨BSD2000深部热疗联合膀胱癌灌注化疗对恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法将膀胱癌患者164例随机分为实验组和对照组,实验组(82例)采用膀胱内灌注化疗药物丝裂霉素20 mg qw共10~12次,以后每月膀胱灌注化疗一次,直到一年,每次膀胱灌注后1 h内进行深部热疗(采用相控技术将75~120 MHz的电磁波聚焦在肿瘤部位,通过调节各通道振幅和相位,形成适合肿瘤形状和大小的热场,其具有定位准确、操作简便和安全无创等优势);对照组(82例)单纯给予膀胱灌注化疗,方法和剂量同实验组。治疗前后对两组患者的生活质量进行评分,治疗后随访观察一年以上,同时评估治疗效果及不良反应。结果实验组患者治疗后生活质量明显改善(P0.05),疼痛好转,治疗后总体有效率为82.92%,无严重不良反应发生。结论膀胱癌灌注化疗联合深部热疗可以明显改善患者的生活质量,且治疗效果较好,副作用可以耐受。热疗前做好心理护理及相应的准备工作,热疗过程中加强监测及不良反应的护理,是减少并发症、保证热疗顺利进行的重要措施。     

优质护理在冠心病护理中的应用

探讨分析冠心病患者应用优质护理服务的临床价值。方法选取该院收治的66例冠心病患者按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上配合针对性的优质护理服务）和对照组（仅仅单独采用常规护理干预措施）,对比观察两组患者心绞痛发生率、护理满意度、生活质量评分情况以及住院时间等对比。结果观察组患者心绞痛发生率（30.3%）、护理满意度（97%）、住院时间（18.5±4.6）d等均优于对照组（57.6%）、（60.6%）、（25.9±6.1）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者经护理干预后在生理功能、合理用药、自我监测、合理饮食、社会功能等各方面评分情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论优质护理在冠心病患者护理中具有较高的应用价值,可有效控制病情,提高患者对护理满意度,减少住院时间,有利于改善患者的生活质量,值得在临床上进一步推广。     

罗哌卡因与布比卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的比较观察

目的观察等同浓度的罗哌卡因，布比卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的效果及对新生儿评分的影响。方法选择自愿接受分娩镇痛的足月产妇240例，年龄在22~36岁，健康，单胎头先露，无禁忌证，有阴道试产条件，随机分为两组：A组为0.125%罗哌卡因加2ug/mL芬太尼；B组为0.125%布比卡因加2ug/mL芬太尼。采用WHO疼痛分级标准和下肢运动神经阻滞评分（MBS），观察两组产妇生命体征，镇痛效果，下肢运动神经阻滞及新生儿 Apgar评分情况。结果罗哌卡因，布比卡因复合小剂量芬太尼用于分娩镇痛，效果良好，差异有统计学意义（P<0.05）。结论两种药物对母婴均无不良影响，可安全有效的用于分娩镇痛。     

吡美莫司联合胶原贴、薇诺娜舒敏保湿系列治疗激素依赖性皮炎疗效观察

目的 观察吡美莫司软膏联合胶原贴、薇诺娜舒敏保湿系列治疗面部激素依赖性皮炎的疗效和安全性.方法 将104例面部激素依赖性皮炎患者随机分成两组,治疗组54例,对照组50例.治疗组:外用吡美莫司软膏,早晚1次,同时给予胶原贴敷料每晚1次,连用2周后改为隔日1次,2周后加用薇诺娜舒敏保湿系列并长期使用.对照组:外用吡美莫司软膏,早晚1次.治疗组和对照组于治疗2周、治疗4周、治疗结束后2周分别观察患者的自觉症状、皮损情况及不良反应.结果 治疗4周治疗组有效率为94.4％,对照组有效率为56.0％,临床疗效比较差异有统计学意义；随访治疗结束2周后,治疗组有6例(11.1％)复发,对照组有27例复发(54.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组均未见明显不良反应.结论 吡美莫司软膏联合胶原贴、薇诺娜舒敏保湿系列治疗面部激素依赖性皮炎优于单用吡美莫司软膏,并且起效快,停用后复发率低.     

氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及氨溴索治疗喘息样支气管肺炎效果分析

目的具体总结分析氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及氨溴索对于喘息样支气管肺炎患者的临床治疗效果,为喘息样支气管肺炎的临床治疗提供参考依据。方法回顾分析我院收治治疗的喘息样支气管肺炎(140例)患者的临床资料,所有患者均行沙丁胺醇、氨溴索药物进行治疗,按照雾化吸入方式的不同将其分为研究组(氧驱动雾化吸入)和对照组(超声雾化吸人)两组,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果研究组总有效率为(96%)明显高于对照组(64%),经统计学分析,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对于喘息样支气管肺炎患者来说,通过氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及氨溴索治疗能够在较短的时间内缓解患者临床症状(喘憋、呼吸困难),促进预后治疗效果。     

额部钻孔置管引流术治疗高血压性脑出血

高血压脑出血是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病,是危害人类健康既常见又严重的危急重症.多年来通过不断地总结临床经验,对不同的患者采用不同的手术治疗方法.现在常用的手术方式有显微手术、锁孔手术、开颅减压术、穿刺置管引流术等.对于有适应症的病人采用穿刺置管引流术常常能取得较好的疗效.因额部为脑的非重要功能区,血管少,不易引起新的出血及脑功能的损伤.