MELIODENT LP基托材料的临床应用初探

随着高分子材料的不断进展，用于口腔修复的基托材料也有了很大发展，质量越来越好品种越来越多。我科自1992年以来，大量应用仿生型的Meliodent LP基托材料．即美珊登牙托粉。由于其色泽自然逼真(仿毛细管型)、操作时间恰当、基托不易折裂、提高了修复体的质量，从而深受我科修复医师和广大患者的欢迎。现将其临床应用体会作初步总结与评价，以便修复医师选择基托材料，提高修复效果。     

龈下残根修复前正畸治疗五例

目的　对损坏至龈缘下 1 5～ 3 5mm的前牙牙根在修复前行正畸牵引 ,当损坏平齐龈缘时再桩冠修复的方法进行探讨。方法　 3例外伤、2例根面龋的患者 ,共 6个牙根接受完善根管治疗 ,修复前正畸暴露损坏 ,电刀修整牙龈 ,然后桩冠修复。结果　 5例患者在修复后均取得了较满意的效果。结论　若前牙牙根损坏位于龈下釉牙骨质交界处 ,在修复前进行正畸治疗 ,既可保留残根 ,又可制作出有较好功能和美观效果的修复体     

前方牵引治疗后的头颅侧位片分析

大部分Ⅲ类错He畸形的患者表现为上颌骨前后向及垂直向发育不足，笔者应用Fishmam的系统骨龄判断标准(SMA)将患者按骨龄分为三组，所有患者治疗前及治疗结束后均拍摄头颅侧位片，来研究骨性Ⅲ类错He畸形的治疗时机及经上颌扩弓加前方牵引治疗后骨性及牙性变化。     

光固化基托树脂在翼状颌导板制作中的应用

由于外伤,肿瘤等原因常须做下颌骨截除手术,为防止手术后健侧下颌骨向缺损侧偏位,手术前应制作翼状导板颌导板,手术后戴入口内.常规法制作繁杂;也有用室温固化塑料制作,但因有异味,易产生气泡,不易抛光等缺点在应用上受到一定限制.光固化基托材料的问世,使颌导板的制作变得简单而准确.我科自1991年用于临床,取得了满意效果,现报告如下:     

668颗后牙镍铬合金PFM边缘适合性的临床观察

目的：观察采用2种边缘形式的后牙烤瓷熔附金属全冠边缘适合性和对牙龈健康的影响.方法：对668颗后牙,分别采用2种边缘形式的后牙烤瓷熔附金属全冠（单冠或桥的基牙）在修复2年后进行复查,检测其边缘适合性及牙龈指数（GI）和牙周探诊深度（PD）,用统计学方法分析修复体边缘形式与牙龈病变间的关系.结果：采用羽状边缘360°金属脚边的PFM边缘适合性明显优于凹面肩台型边缘PFM,凹面肩台型边缘的PFM的牙龈病变发生率,明显高于羽状边缘360°金属脚边的PFM,而边缘适合性差者较适合性好者牙龈病变发生率显著增高.结论：后牙PFM的边缘采用羽状边缘360°金属脚边是一种好的选择.     

金瓷冠修复对基牙颈部美观的影响因素

目的：了解金瓷冠修复后对基牙颈部美观的影响因素。方法：检查930颗基牙牙周健康的上前牙经金瓷冠修复1－8年后牙周及修复体颈部状况，影响美观的指征为基牙牙周病、修复体颈部适合性差及崩瓷等。适合性差无明显牙周病者为适合性差，适合性差合并牙周病者为牙周疾病，必要时摄片观察。结果：930例烤瓷熔附金属全冠（PFM）修复后1－8年检出基牙颈部不美观的83例，检出率为8.92%。检出率与受检人的年龄、性别、修复体颈缘位置及修复后时间长短无关（P＞0.05)。其中修复体颈部适合性差者41例，牙周疾病32例，修复体颈部崩瓷7例，其它3例。导致牙周疾病的主要因素是修复体颈缘适合性差。结论：PFM修复后影响基牙颈部美观效果最重要的环节在于颈缘形态的适合性。修复体颈缘与牙预备体之间应有良好的适合性。     

烤塑贴面的临床应用研究

作者选择了２８个病例、用德国Ｋｕｌｚｅｒ公司生产的Ｄｅｎｔａｃｌｏｏｒ系列烤塑材料制成前牙烤塑贴面。用美国Ｄｅｎｔｓｐｌｙ生产的光固化树脂粘接。观察时间均在２年以上。效果良好．本文就烤塑贴面的修复技术、影响因素及尚需改进的方面等问题进行了探讨。     

打磨与未打磨充填体对龈组织的影响

本文使用玻璃离子粘固粉充填V类洞患牙,充填体打磨抛光与否,对牙龈组织有何影响作了临床初步探讨,结果表明:打磨抛光充填体有利于牙龈组织的健康。     

磁性附着体义齿的美容修复

在可摘局部义齿修复中，常利用口内余留的天然牙作为固位义齿的基牙，在基牙上制作金属卡环，对多个牙缺失尤其伴有前牙缺失者或后牙缺失多者的义齿修复，金属卡环易暴露在口外而影响美观。作者采用磁性附着体充分利用口内的残根，残冠，达到义齿的固位和美观修复效果。现报告如下。