天然牙触觉阈限的测量及临床意义

目的 检测天然牙6个正交方向的被动触觉阈限,分析其影响因素,以指导临床个性化调(牙合).方法 利用牙齿触觉功能数字测试系统,测试20名健康受试者(平均年龄25岁,男女各10名)的218颗天然牙(上下颌中切牙至第一磨牙)的6个正交方向(即唇或颊、舌、近中、远中4个水平方向,根方和冠方2个轴向)的被动触觉阈限,利用多水平模型(multilevel modeling,MLM)分析被动触觉阈限的影响因素.结果 前牙、前磨牙和磨牙被动触觉阈限的中位数(四分位数间距)分别为16(18)、38(57)和105(115)mN,MLM分析显示,受试者间天然牙被动触觉阈限的个体差异明显(P＜0.05),受牙列分区、性别和受力方向3个因素的影响(P＜0.01),其影响作用的大小依次递减.结论 天然牙具有灵敏的触觉功能,被动触觉阈限能达到10 mN的水平,被动触觉阈限存在个体差异,受牙列分区、性别和受力方向的影响.     

生物功能性全口义齿牙槽骨的三维光弹应力分析

目的：研究生物功能性全口义齿在各向咬合状态时下颌牙槽骨的应力分布。方法：标准无牙颌模型翻制环氧树脂模型,制作生物功能性全口义齿,分别在正中、前伸、侧向咬合时进行三维光弹应力分析。结果：正中牙槽骨内最大应力出现在第一磨牙区牙槽嵴舌侧;侧向牙槽骨内最大应力值出现在双侧第二磨牙区,工作侧最大应力出现在牙槽嵴唇颊侧,平衡侧最大应力出现在牙槽嵴舌侧;前伸牙槽骨内最大应力出现在第二磨牙区舌侧。结论：生物功能性全口义齿在各向咬合状态时下颌牙槽骨的应力分布基本与平衡理论相一致。     

无牙颌种植覆盖义齿三维光弹实验模型的建立

目的：建立无牙颌种植覆盖义齿的三维光弹模型。方法：选取标准下颌无牙颌模型,在双侧尖牙区植入两枚种植体,以硅橡胶为模具翻制环氧树脂模型,表面覆盖厚2mm的硅橡胶牙槽黏膜模拟层,制作全口义齿,分别连接球帽、磁性、杆卡附着体制成各型种植覆盖义齿光弹模型,垂直加载,应力冻结切片,观测应力条纹图样。结果：模型均质透明无初始应力,具有良好的冻结性能,为应力测试提供了清晰的图像。结论：实验建立的无牙颌种植覆盖义齿三维光弹模型可定性分析功能状态下支持组织的应力分布情况。     

TiN涂层对牙科钴铬合金抗菌腐蚀性能的影响

目的:研究氮化钛膜对临床用钴铬(Co-Cr)合金抗菌腐蚀性能的影响。方法:选取临床常用的钴铬合金,制作成10mm×10mm×3mm规格的试件,采用电弧离子镀物理气相沉积技术,在其表面沉积一层厚为2.5μm的TiN涂层。将涂层前后的试件分别置于有变形链球菌或黏性放线菌的液体培养基中共同培养,以单纯培养基作为对照。24h后,运用电化学实验对所有试件进行极化曲线分析。结果:塔菲尔极化曲线图形显示,未镀膜的Co-Cr合金与变形链球菌或黏性放线菌共同培养后,自腐蚀电位更负,钝化区间变短。而镀膜后合金与细菌共同培养,极化曲线的变化不明显,细菌对合金的腐蚀作用与镀膜前相比显著减弱。结论:氮化钛膜使Co-Cr合金能耐受细菌的作用,提高材料的抗菌腐蚀性能。     

AZ91D镁合金种植体三维模型骨界面应力有限元分析

目的：利用三维有限元方法分析AZ91D镁合金种植体和钛合金种植体及周围骨界面的应力分布规律。方法：建立下颌第一磨牙区AZ91D镁合金种植体和钛合金种植体三维有限元模型,根据Von Mises标准计算种植体-骨界面应力水平。结果：不同载荷下,AZ91D镁合金种植体和钛合金种植体模型的种植体-骨界面应力分布基本相同：两模型最大应力均位于种植体第一螺纹及颈部皮质骨处;相同载荷下镁合金种植体模型界面应力值稍高于钛合金模型;皮质骨应力分布相似,松质骨区镁合金模型应力分布更均匀;镁合金种植体在水平载荷50N下最大等效应力值是其屈服强度的98.1%。结论：AZ91D镁合金种植体与钛合金有着极为相似的应力分布,镁合金种植体骨界面应力值稍高但垂直载荷下界面应力分布较均匀且更有利于压应力传导。     

Comfort-DA Ⅱ型义齿粘附剂的粘接性能评价

目的:研制新型高分子树脂类义齿粘附剂Comfort-DA Ⅱ型,评价其粘接性能。方法:运用统计学方法筛选出Comfort-DA Ⅱ型的最佳配比,测定配制后0h及浸泡人工唾液12h过程中粘接抗张强度值,与Protefix义齿粘附剂进行比较。结果:Comfort-DA Ⅱ型义齿粘附剂在配制0h的粘接抗张强度值,以及浸泡人工唾液后粘接抗张强度的平均值、最大值与第12h值均大于Protefix义齿粘附剂(P<0.05)。结论:Comfort-DA Ⅱ型义齿粘附剂具有较好的粘结抗张强度。     

下颌语音运动的研究进展

下颌语音运动是发挥语音功能时的下颌运动,临床上可通过对其运动轨迹特征进行研究以辅助分析患者口颌系统状况.下颌语音运动的研究内容主要涉及发音元素、口颌系统状况对运动轨迹影响的研究.本文结合国内外学者的研究状况,对此进行回顾与总结.     

联合生物材料的牙源性间充质干细胞进行牙周组织再生的研究进展

牙周炎治疗的终极目标是实现牙周组织结构及功能的再生,但现有牙周组织再生方法仍难以完整再生牙周组织层次结构。而干细胞因其自我更新及多向分化的潜能,为牙周再生提供新的可能,基于干细胞的组织工程也因此越来越受到关注。该文就联合生物材料的牙源性干细胞进行牙周组织再生的研究进展作综述,指出自体干细胞移植应用受到供体来源的限制,后续研究应围绕发展多相支架材料及尝试建立干细胞库等方面展开。     

种植失败原因分析

种植修复已逐渐成为牙列缺损或牙列缺失患者的首选治疗方式。近年来,不少研究都聚焦于种植失败的发生原因,不过其相关影响因素仍存在一定争议。患者因素(性别、年龄、吸烟、骨质疏松症、糖尿病、药物服用、牙周炎、磨牙症),临床条件(种植部位、种植区骨质、种植体尺寸)和医生因素(手术因素、修复因素)均会对种植体的失败与否造成影响。本文通过典型病例和文献回顾,对种植体失败的原因和影响因素作一述评,以期为临床操作提供一定指导。     

先天性缺牙的口腔修复治疗Ⅰ.先天性缺牙的分类、发病率及病因

先天性牙齿缺失(congenital tooth agenesis)特指由牙胚发育障碍导致的牙齿数目减少,为口腔临床最常见的发育异常性疾病.根据口腔检查发现牙齿缺失,无拔牙及牙齿脱落的病史及X线检查未见缺牙区颌骨中有牙胚,即可对此病作出诊断.对于青少年患者,应根据牙齿发育及萌出的时间判断是否有乳牙或恒牙的先天性缺失.比如,根据出生后的X线片,即可判断颌骨中有无乳牙胚;根据6岁以后的X线片,就能判断是否有恒牙胚(不包括第三磨牙);根据10岁以后的X线片,才能判断有无第三磨牙的恒牙胚.