维生素D辅助治疗婴幼儿支气管哮喘的临床观察

目的探讨维生素D对婴幼儿支气管哮喘反复发作的防治作用。方法收集支气管哮喘患儿106例,随即分成治疗组56例,对照组50例,两组患儿均在急性发作期给予抗感染及对症治疗,病情缓解后两组均按GINA方案给予布地奈德吸入,治疗组加维生素D 15万U肌肉注射,每月1次,连续3个月,120 d后随访。结果治疗组有效51例,无效5例,有效率91.1%;对照组有效38例,无效12例,有效率76.0%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸高峰流量(PEFR)的改善情况,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论维生素D应用能促进婴幼儿呼吸高峰流量(PEFR)明显提高,有助于防治婴幼儿支气管哮喘发作。     

阿奇霉素治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨咳嗽变异性哮喘（CVA）与肺炎支原体（MP）感染关系及阿奇霉素治疗的效果。方法随机选择CVA患儿100例为观察组，100例同期就诊年龄相仿的急性上呼吸道感染患儿为对照组。应用颗粒凝集法测定两组患儿MP-IgM，同时应用阿奇霉素进行治疗。结果观察组MP-IgM阳性48例，阳性率为48％，对照组阳性14例，阳性率14％，两组比较差异有显著性。观察组MP-IgM滴度明显高于对照组，其中滴度〉1：320者占43．8％。对照组较低，仅1例最高滴度为1：320。100例CVA的患儿在常规治疗的基础上，加用阿奇霉素口服，有效率88％，随访6～24个月，无一例出现哮喘发作。结论CVA与MP感染有密切关系，阿奇霉素疗效明显。     

“非典”时期药品质量分析

为确保抗“非典”药品的质量 ,从 4月 7日至 6月 8日 ,我所对该类药品进行了专项抽验 ,共抽验抗“非典”药品 170批 ,其中抗菌素类药 2 5批 ,抗病毒类药 33批 ,中成药及中药材10 9批。重点抽验了呼和浩特、巴盟、乌海、包头、赤峰、乌盟的各大医院、医药采购供应站及其所辖区内旗县医院、村级卫生院、卫生室。同时抽验了我区的内蒙古华药药业有限公司、内蒙古友方药业有限责任公司、赤峰蒙新药业有限公司、赤峰维康生化制药有限公司 4家生产抗非典药品的厂家。现对检验结果做如下分析。抗病素类药抽验 2个品种 ,阿昔洛韦片、利巴韦林。其中利巴韦林共抽验 4个剂型 ,滴眼液 1批 ,片剂 5批 ,含片 8批 ,注射液 17批。阿昔洛韦片 2批。 33批全部合格。但豫新国际龙源药业有限公司、长春经开药业有限公司生产的含片为2mg ,不是药典收载规格 ,且日服量要 2 2 5片才能达到有效量 ,不切实际。抗菌素类共抽验了 7个品种 ,红霉素肠溶片 6批 ,利福平胶囊 7批 ,阿奇霉素片 2批 ,头孢哌酮钠 4批等。全部合格。中药材抽验 98批 ,4 2个品种 ,专家推荐的 5个药方共设及 2 5个品种全部包括 ,共有 ...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的药物治疗

目的探讨普米克令舒(布地奈德混悬液)与博利康尼联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法选择我院2007年1月至2008年6月入院的符合标准的75例AECOPD患者,随即分为3组:观察组(博利康尼液 普米克令舒);对照组(普米克令舒);空白对照组(生理盐水),每日两次吸入共七天。观察治疗前?治疗三天?治疗七天临床症状评分,第一秒用力呼吸容积占预计值的百分比(FEV1%)观察激素相关不良反应,患者依从性及有关临床检验实验室检查异常。结果三组患者治疗前临床症状评分均较高,各组间无明显差异,FEV1%均较低。组间无统计学意义(P>0.05)。治疗3d比较FEV1%观察组与对照组均显著提高(P<0.05)而临床症状评分均显著下降,以观察组最明显(P<0.05),组间比较,观察组及对照组均较空白对照组差异有统计学意义(P<0.01),而观察组与对照组间差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗第七天,空白对照组的各项指标也有显著变化(P<0.05),而另外2组间差异无统计学意义(P>0.05),但仍明显优于空白对照组(P<0.05)。用药期间3组均未发现不良反应,依从性好,生化指标、生命体征等无变化。结论博利康尼液与普米克令舒联合吸入治疗AECOPD可更好控制症状、改善肺功能、延缓病情恶化过程、提高生活质量。     

玉屏风散加味治疗难治性汗证患者1例报告

<正> 汗证是指汗出异常的证候,当汗出而无汗、不当 汗出而多汗,或身体局部汗出异常者,均属于病理现 象,可归属于中医学“汗证”范畴[1]。汗证一般多见于甲状腺功能亢进、风湿热、植物神经功能紊乱、肺结核等疾病。中医学认为,汗证多由于阴阳失调、腠理不固而致汗液外泄失常导致,既可单独出现又可作为伴随症状出现在其他疾病中。难治性汗证主要是指通过常规治疗方法无法缓解的出汗症状[2],在晚期肿瘤患者中极为常见,部分肿瘤患者在术后或化疗后容易出现自汗、盗汗等多汗症状,表现程度也相对较重[3]。 本病发病机制复杂,病情容易反复,影响患者生命质 量,西医治疗目前尚无特效方法。     

中心静脉穿刺置管术100例分析

目的：观察中心静脉穿刺置管术的临床应用、并发症及改进。方法：回顾分析100例中心静脉穿刺置管术患者临床资料。结果：静脉穿刺置管术总成功率100%,其中一次成功率为85%,并发症发生率为15%,其中导管脱落8例（8.0%）,导管内血栓2例（2.0%）,局部出血、血肿2例（2.0%）,误穿动脉1例（1.0%）,局部红肿感染2例（2.0%）。结论：中心静脉穿刺置管术穿刺成功率高,但需注意预防并发症的发生。     

1031例孕妇HIV感染现状及相关危险因素的调查分析

目的 了解银川地区孕产妇HIV感染现状、感染途径及主要相关疾病,为制定本地区切实可行的预防母婴传播HIV和有关疾病的措施提供依据。方法 对产前检查和待住院孕妇采用酶联免疫法进行血清HIV抗体检测和相关因素问卷调查。结果 资料完整的1031例受检孕妇中,HIV阳性者为零;滴虫性阴道炎、梅毒等常见性病85例,占8．24％;另检乙型肝炎和乙肝病毒携带者56例,占5．43％。结论 受检的1031例临产妇尚未遭受HIV侵袭,但不同程度存在常见性病和乙型肝炎的威胁,有必要采取针对措施加以控制。     

肺心病并发快速心律失常38例治疗体会

心律失常是慢性肺源性心脏病常见并发症 ,如无明显自觉症状及血流动力学影响 ,多不做处理 ,但快速心律失常可诱发和加重心衰 ,甚至出现血流动力学障碍 ,严重影响预后 ,所以应及时控制。由于肺心病患者多伴有低氧血症和心功能不全 ,抗心律失常药物在临床应用上受到一定限制。我们在临床工作中使用西地兰与异搏定治疗肺心病快速室上性心律失常疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 34例均为我院 1996年至 2 0 0 0年呼吸内科住院患者 ,均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议制定的诊断标准。其中男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 5 8～ 8…     

银川市2000～2004年5岁以下儿童死亡原因分析

目的了解银川市5岁以下儿童死亡水平及主要原因,探讨干预措施。方法对银川市2000~2004年5岁以下儿童生命监测结果进行分析。结果5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,各年龄组死亡率农村明显高于城市,年龄越小死亡率越高前5位死因分别是早产与低出生体重、先天畸形、新生儿窒息、肺炎、各种意外。结论降低5岁以下儿童死亡率,要做好围产期保健工作,加强产前保健,产时监护,提高产科质量,预防新生儿窒息的发生和提高新生儿复苏技术,加强监护和转诊。提高群众的自我保健意识,普及加大科学知识和健康教育等措施。     

新生儿硬肿症58例护理体会

R 722.16我院新生儿重症监护室（NICU）,自1995年以来共收治新生儿硬肿症58例,经积极治疗和精心护理,全部成活,现就其护理特点分析如下。1 保温由于新生儿体温调节中枢发育尚不完善,皮下脂肪层薄,散热快,又缺少肌颤产热功能,加之寒冷、早产、低体重、窒息,感冒等致病因素,患儿体温常降至35℃以下,体温持续不升或下降,可造成周围循环衰竭和各器官功能衰竭等严重后果;因此首先应对患儿复温。复温时遵循逐渐复温的原则,开始可用棉被包裹,加以热水袋（60℃）,将温箱内温度升至26℃时加棉被置于温箱.升温时每小时升高箱温1℃,4—6h箱温调至30一32℃。应使体温在12—24h内恢复正常或稍高水平。而后将箱温调定于28℃:,此间每2h测体温一次,并做好记录。此外箱内湿度应保持在50—65％,以防失水过多。