胃异位胰腺2例报告

一、病历资料 病例1,男,46岁。因反复上腹胀痛、嗳气5年就诊。患者曾在外院胃镜检查提示“胃异位胰腺”,现来本院复查。查体：一般情况良好,巩膜及皮肤无黄染,腹平软,上腹无压痛,肝脾未触及,未扪及包块。上腹彩超检查未见异常。胃镜检查见胃窦部大弯侧有一个直径约1．5cm大小半球状隆起,中央脐样凹陷,表面未见充血水肿。超声内镜检查示上述部位1．2cm×1．5cm中等回声团块,内部回声不均匀,边界清楚,起源于固有肌层。胃镜及超声内镜检查均提示胃异位胰腺。建议手术治疗。术后病理检查确诊。     

miR-17~92基因簇在宫颈癌、子宫内膜癌与卵巢癌多种细胞系中的表达及意义

 目的检测宫颈癌、子宫内膜癌与卵巢癌多种细胞系中miR-17~92基因簇的表达,初步探讨miR-17~92基因簇与妇科肿瘤发生的关系。方法利用实时定量PCR方法配对检测Hela/Siha、Ishikawa/HEC-1A、HO-8910/HO-8910PM、SKOV3/SKOV3-TR30/SKOV3-DDP、COC1/COC1-DDP和CAOV3、OVCAR3中miR-17~92基因簇的表达水平;应用miRWalk数据库、miR2Subpath数据库和KEGGpathway功能聚类分析miR-17~92基因簇调控的靶基因及参与的与肿瘤相关的信号通路。结果与人脐静脉血管内皮细胞系ECV-304相比,miR-17~92基因簇在宫颈癌细胞系Hela与Siha中均呈下调表达（F=9.86,P<0.001）;在子宫内膜癌细胞系Ishikawa与HEC-1A中均呈上调表达（F=10.35,P<0.005）;与人正常卵巢细胞系IOSE386相比,miR-17~92基因簇在卵巢癌细胞系HO-8910、HO-8910PM、COC1、COC1/DDP、CAOV3、OVCAR3、SKOV3、SKOV3-TR30、SKOV3/DDP均呈上调表达（F=12.64,P<0.001）。预测得出miR-17~92基因簇的靶基因为ABCA1、ARHGAP21、BAP1、C10orf46、CCND1、CD4等共30个;通过miR2Subpath数据库富集分析得出miR-17~92基因簇参与的生物学过程共8个,KEGGpathway分析得出miR-17~92基因簇参与的信号通路共11条。结论miR-17~92基因簇在宫颈癌、子宫内膜癌与卵巢癌多种细胞系中表达,且在生物学行为不同的同一肿瘤细胞系中存在差异表达。miR-17~92基因簇可能通过相关的靶基因和信号通路参与宫颈癌、子宫内膜癌与卵巢癌的发生、发展并影响其生物学行为。     

试论"入世"后公立医院的改革与发展

我国加入WTO以后,将逐步放开医疗卫生服务市场,在扶植私营医疗机构的同时,允许外资涉足卫生服务领域。新的形势对公立医院内部改革提出了一系列与新的问题。按照党的十六大“与时俱进”的要求,认真面对并妥善解决这些问题,是关系到公立医院生存与发展的一个重大问题。 一、“入世”后公立医院面临的形势 一方面,我们将会得到前所未有的发展机遇。第一,我们有本土优势。公立医院的固定资产规模、科学技术水平、     

生长激素加早期肠内营养对胃肠道术后病人营养及T细胞亚群的影响

目的 探讨胃肠道术后病人生长激素加早期肠内营养对胃肠道术后病人营养及免疫力的影响。方法 将126例胃肠术后病人分成2组，A组早期肠内营养支持加生长激素治疗，B组传统的胃肠外营养。A组术后第3d开始用生长激素(GH)，连用1周，每天5IU。术后8d测定病人的多项营养指标及T细胞亚群。结果 术后8d A组病人转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白明显高于B组(t＞2．36，P＜0.05)有显著差异。T细胞亚群亦增加，与B组比较(t＞2．26，P＜0.05)有显著差异。结论 胃肠术后病人早期肠内营养支持能迅速改善病人营养状态，减少并发症，适量应用生长激素能促进蛋白合成，增强免疫功能。     

中华医学会眼科学分会第七届全国角膜病和眼表疾病学术会议纪要

由中华医学会眼科学分会角膜病学组和中华眼科杂志编委会联合主办的中华医学会眼科学分会第七届全国角膜病和眼表疾病学术会议于2003年9月16日在美丽的春城昆明召开，共有280余位来自全国27个省、自治区和直辖市的从事相关专业的眼科医生参加。大会设专题讲座11项，青年学者特邀报告7项，大会发言33人次，分会发言54人次，展板77块，列题99项。参会的论文充分体现了近两年来我国在此领域基础和临床研究的新进展。     

病弱者长寿de奥秘

美国人寿保险公司的一项调查结果令人惊讶:体弱多病者反而多长寿。其奥秘是:病弱者大多注意锻炼,善于养生。他们痛感自己有病,常珍惜和保养身体,一般能坚持健身运动,不敢懈怠,不像无病者自恃强壮而     

神经合并伤的治疗对胰腺损伤预后的影响

目的研究早期积极治疗神经合并伤对胰腺损伤患者预后的影响。方法将16例胰腺损伤伴神经损伤患者按治疗方法的不同分为2组，回顾性分析各组的住院天数、神经功能恢复时间、置导尿管天数、并发症率及病死率。结果早期积极治疗神经合并伤组能缩短住院天数，促进神经功能恢复，缩短导尿时间，减少并发症，降低病死率。结论早期积极治疗神经合并伤能改善胰腺损伤患者的预后。     

胸痛、运动试验阳性、冠状动脉造影正常

主任医师:患者中年男性,反复发作劳力型心绞痛,运动试验阳性,冠状动脉造影正常。ECG Tv_3～v_6、T Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置,且时深时浅。现就该病例的诊断及有关问题进行讨论。请报告病历。 主管医师:患者男性,40岁,干部。于半年前,在从事较重体力活动时,出现胸闷及胸骨后隐痛,一般持续10余分钟经休息后,可自行缓解。多于白天发作。入院前6天,又因过劳诱发。自觉胸痛程度加重,持续时间延长,遂于1995年6月27日入院。否认高血压病史,但每于胸痛发作时,血压便偏高。查体:P 80次/分,BP 22/14kPa(165/105mmHg),身高173cm,体重90kg。呼吸音清晰;心界不大,心律齐,无杂音,心尖区第一心音略低