骶骨巨大骨巨细胞瘤1例

1病例资料 患者,女,24岁。腰骶部胀痛不适2年、加重,伴下腹包块进行性增大、坠胀、尿频6个月余,于2008年6月14日入院。发病3个月后出现月经不调,无畏寒发热、尿急尿痛、肉眼血尿等异常。实验室检查：RBC3．1×10^12／L,Hb 95g/L,血沉28mm／1h;AFP、CEA、CA125、CA199均正常;     

动态增强MRI结合DWI对前列腺癌的诊断价值

[目的]探讨动态增强MRI结合扩散加权成像(DWI)对前列腺癌(PC)的诊断价值.[方法]对52例临床怀疑为PC者行MR平扫加动态增强、DWI检查,分析各项MRI图像及表观扩散系数(ADC)图并测量ADC值,根据MR平扫、DWI、平扫加动态增强及三者联合分别作出诊断并与临床及病理结果对照.[结果]MR平扫、DWI、平扫加动态增强及三者联合对PC的定性诊断准确率分别为73.1％、84.6％、88.5％、92.3％,分期诊断准确率分别为62.5％、70.8％、75.0％、87.5％.单纯平扫与平扫加动态增强、三者联合的定性诊断准确率有统计学差异(P＜0.05);DWI与平扫加动态增强、三者联合无统计学差异(P＞0.05).[结论] PC在MR动态增强及DWI上有特征性表现,MR平扫结合动态增强及DWI有利于提高PC的诊断准确率.     

29例青年胰腺恶性肿瘤的CT表现及临床分析

<正>近年来胰腺恶性肿瘤(pancreatic malignant tumor,PMT)在青年人中的发病率有上升趋势,因其早期临床症状不典型而往往容易误诊[1-2]。笔者收集29例经手术及病理证实的青年PMT的CT和临床资料进行回顾性分析,并结合文献,探讨其CT表现和临床特点,以期提高诊断水平。1资料与方法1.1一般资料收集2014年4月—2015年3月浙     

低管电压低剂量对比剂联合生理盐水在下肢CTA中的应用研究

目的 :探讨低管电压低剂量对比剂联合生理盐水在64层下肢CTA中的应用价值。方法 :将临床怀疑下肢动脉病变而行CTA检查的70例患者随机分为实验组和对照组各35例。实验组80 kV,对比剂用量60 mL,并追加生理盐30 mL;对照组120 kV,对比剂用量90 mL。2组均用350 mg I/mL非离子型对比剂碘海醇以4.5 mL/s流率注射,其余扫描条件相同。分析比较2组图像主观评分、动脉CT值、噪声、SNR、对比噪声比(CNR)、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)的差异。结果 :实验组的动脉CT值、噪声、SNR、CNR均高于对照组(均P0.05),而CTDIvol、DLP、ED均低于对照组(均P0.05)。2组图像质量的主观评分无差异,实验组较对照组辐射剂量降低63.24%,碘摄入量减少33.33%。结论:64层CT低管电压低剂量对比剂联合生理盐水行下肢CTA既能保证图像质量,又可显著降低辐射剂量及对比剂用量。     

凹陷型锁骨菱形窝的CT表现分析

目的 :探讨凹陷型锁骨菱形窝的CT表现特点。方法 :对8例(9处)锁骨菱形窝行CT检查,其中1例合并MRI检查;8例均为男性,年龄17~70岁,平均42.5岁。CT均行MPR重建,分别测量病变与锁骨内侧端的距离、病灶大小,同时对缺损区部位、形态、边缘评估。结果:所有骨质缺损区距锁骨内侧端2 cm内,平均1.3 cm;病灶大小1.05~3.45 cm,平均2.18 cm。8例9处均位于锁骨内侧端后、下缘,右侧5处、左侧4处,其中1例双侧。骨质缺损区内侧端的形态:7处呈"鱼钩征"改变,2处骨质缺损区较小,未出现"鱼钩征"改变。9处后缘皮质线均局限有缺如,近髓腔均有完整硬化边;7处见缺损区较规则条状软组织伸入,2处骨质缺损区较小,未明确显示条状软组织伸入。结论:凹陷型锁骨菱形窝的CT表现具有一定特征,对该变异的正确诊断及鉴别有较大的价值。     

皮质下动脉硬化性脑病的临床和CT表现分析

目的探讨皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的临床和CT表现,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析78例SAE患者的临床和CT资料。结果SAE早期表现为头晕、头痛、肢体麻木等非特异性症状。当病变发展到一定程度,临床上可表现为渐进性智能障碍,78例中痴呆患者仅8例,表明痴呆并非诊断SAE的必备条件。本病还常伴有脑卒中样表现。CT表现根据Goto等分型分为Ⅰ型43例,Ⅱ型25例,Ⅲ型10例。结论结合临床资料和CT对SAE能明确诊断,特别能早期发现,对本病的早期诊治有重要意义。     

胰腺炎并发假性动脉瘤2例分析

<正>消化道及腹腔大出血是胰腺炎比较少见但致命的并发症,其中胰腺炎并发假性动脉瘤破裂是导致大出血的重要原因之一。现回顾分析我院诊治的2例病例,旨在提高对该疾病的认识。     

MSCT对甲状腺癌的诊断价值分析

目的:探讨MSCT对甲状腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析22例经手术病理证实的甲状腺癌的MSCT资料,主要对原发病灶和颈部转移淋巴结情况进行分析,并与手术及病理结果对照。结果:所有病例MSCT均见肿块,平扫为等或混杂密度,边界不清,呈浸润性生长,增强扫描不均匀强化,并向邻近组织侵犯,颈部常可见肿大淋巴结。结论:甲状腺癌的MSCT表现具有一定特征性,MSCT能准确判断甲状腺癌是否侵犯周围组织器官,为临床制定治疗方案提供重要依据。     

MSCT诊断新生儿缺血缺氧性脑病的价值

目的探讨多层计算机体层扫描(MSCT)在诊断新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的价值。方法对78例临床诊断为新生儿HIE的MSCT表现进行回顾性分析。结果78例中,CT未见异常6例,异常者72例,其中轻度32例;中度29例,伴蛛网膜下腔出血15例;重度11例,伴有蛛网膜下腔出血11例,同时伴有脑室内出血2例,并脑内血肿1例。结论MSCT对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断、病变程度和预后评估有重大价值,并具有检查快捷、诊断准确和辐射剂量少等优点。     

急性颅脑损伤的CT颅内阳性并发症与临床特征相关性研究

目的 分析急性颅脑损伤的CT颅内阳性并发症与临床特征的相关性,探讨急性颅内损伤的临床危险因素及CT检查的适应症。方法 对230例急性颅脑损伤患者的颅脑CT表现与临床特征进行前瞻性研究。以临床特征作为自变量,CT显示的急性颅脑损伤作为因变量进行多因素Logistic回归分析。结果 与所有颅内损伤相关性较强的临床危险因素依次为神经查体阳性(OR=3.05)、危险的外伤机制(OR=2.37)。对严重的颅内损伤,相关性较强的临床因素依次为意识丧失(OR=4.13)、颅骨骨折征象(OR=3.85)。结论 根据急性颅脑损伤出现颅内并发症的危险因素,可以初步确定CT检查的适应症,并预测急性颅内损伤的发生及损伤程度,在及时对危重病人进行检查的同时可减少不必要的CT检查。