基于临床护理能力的低年资护士静脉留置针培训的实践

目的探讨基于临床护理能力的低年资护士静脉留置针(简称留置针)培训的实践效果,以便提高低年资护士留置针理论知识和实践技能。方法成立培训小组,对本院238名临床低年资护士进行留置针培训前需求调查、留置针相关知识考核、留置针操作考核,依据护士需求及理论、技能方面存在问题设订培训目标,并通过理论授课、发放《静脉安全护理手册》及操作视频等方法进行理论及技能培训3个月。比较培训前后低年资护士静脉留置针理论相关知识合格率及留置针操作考核合格率。结果培训前后低年资护士留置针理论知识、留置针穿刺及维护知识、留置针健康教育知识合格率比较,均P0.01,差异有统计学意义,培训后合格率显著高于培训前;培训前后低年资护士静脉留置针操作考核合格率比较,P0.001,差异有统计学意义,培训后合格率显著高于培训前。结论基于临床护理能力的低年资护士静脉留置针培训有利于提高护士留置针理论知识和实践技能。     

SBAR模式在护理优良事件分享学习管理中的应用

目的 探讨“现状-背景-评估-建议”（SBAR）模式在护理优良事件管理中应用的效果,提高护理安全质量管理水平。方法 选取2016年1—12月住院患者65 355例作为护理优良事件分享学习实施前临床资料,采用传统护理不良事件及优良事件管理,选取2017年1月—2018年12月住院患者145 747例作为护理优良事件分享学习实施后临床资料,其在护理不良事件管理基础上,建立标准化护理优良事件管理制度,并将SBAR模式用于优良案例的汇报和学习。比较实施前后不良事件发生率、优良事件上报率及患者对护理安全满意度等。结果 实施后护理不良事件发生率明显低于实施前（P<0.05）;实施后护理优良事件上报率和患者对护理安全满意度均明显高于实施前（P<0.05）。结论 采用基于SBAR模式在护理优良事件分享学习管理中的应用,降低护理不良事件发生率,提高护理优良事件上报率及患者对护理安全满意度,有效提升护士病情观察评判能力,进而提升了护理安全质量管理水平。     

糖尿病患者基于学习需求分析的出院指导

目的探讨基于学习需求分析的出院指导对糖尿病患者血糖及自我管理的影响。方法采用便利抽样法选取2015年7~12月住院治疗的2型糖尿病患者61例为对照组,按常规进行出院指导;2016年1~6月65例患者为观察组,进行基于学习需求分析的出院指导,先评估患者的学习需求,再针对性给予健康指导,最后确认患者掌握情况。结果观察组出院后1个月糖尿病自我管理得分显著高于对照组,血糖控制率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论基于学习需求分析的出院指导可以提高糖尿病患者的自我管理能力,促进血糖值达标。     

应用蒸汽清洗机对锉刀类外来医疗器械清洗效果的研究

目的:评价蒸汽清洗机用于清洗锉刀类外来医疗器械的效果。方法:将2021年3月至5月揭阳市人民医院接收锉刀类外来医疗器械80套设为观察组,采用蒸汽清洗机预清洗后上机清洗,2020年9月至11月接收锉刀类外来医疗器80套设为对照组,采用超声清洗加用高压水枪预清洗后上机清洗。完成清洗程序后采用目测法和蛋白残留测试法评价两组器...     

躯体症状障碍的诊断与治疗进展

<正>1前言躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)以突出的躯体症状为主要特征,伴随异常的感觉、想法与行为,并在一定程度上对病人的生活、人际交往等方面造成影响~([1])。病人往往花费过多的时间、精力关注于自身的躯体症状,病程一般超过6个月。在全世界范围内,SSD普遍存在,成年人中发病率约5%～7%~([2]),实际发病率可能更高~([3])。综合医院非精神科医师对SSD的识别率低,漏诊误诊率高~([4]),往往造成对疾病诊断与治疗的延误。因此,提高临床医师对SSD的识别能力具有重要的临床意义。本文就近年来对SSD的     

小剂量钙三醇早期治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进的疗效分析

目的探讨小剂量钙三醇(罗钙全)早期治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法从收治的慢性肾衰病例中选取46例血清全段的甲状旁腺激素浓度为15～45pmol/L的患者为研究对象,随机将这些患者划分成对照组与观察组,每组各23例患者。对照组患者给予纠正酸中毒、补充钙剂、降血压、血液透析等常规性治疗;观察组患者在常规治疗的基础上给予罗钙全治疗,两组患者均治疗3个月,在治疗期间给予低蛋白、高热量、低磷食物。对比分析两组患者血清肌酐、磷、intact PTH以及钙在治疗前后的变化、治疗效果与副作用。结果经过3个月的治疗与护理,观察组患者血清中血钙含量提升,高于对照组患者;intact PTH含量不断下降,低于对照组患者。两组患者在血磷与血肌酐方面的数值没有明显变化。结论利用小剂量的罗钙全治疗早期慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进,具有较好的临床应用与研究价值。     

呋喃西林联合莫匹罗星外用治疗小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征疗效观察

目的 探讨呋喃西林联合莫匹罗星外用治疗小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的治疗效果.方法 将84例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿随机分为对照组和治疗组.两组均予静滴抗生素治疗.对照组局部皮肤仅予生理盐水清洗干净.治疗组局部皮肤先用0.02％呋喃西林溶液清洗,并将脓痂及分泌物去净,然后涂上莫匹罗星软膏.每天2～3次,疗程均为5天.比较两组疗效.结果 治疗组痊愈率、总有效率分别为93.02％和100.00％,对照组分别为48.78％和68.29％,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 呋喃西林联合莫匹罗星外用治疗小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征有良好效果.     

早期应用生大黄对重症急性胰腺炎的疗效

目的 探讨早期应用生大黄液对并发肠麻痹的重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果及对其预后的影响.方法 将48例并发肠麻痹的SAP患者随机分为对照组和治疗组,对照组按照SAP常规处理原则予监护,禁食,胃肠减压,抑酸,应用生长抑素,抗生素,纠正水、电解质、酸碱平衡等支持治疗;治疗组在此基础上给予生大黄液胃管注入.观察两组患者的腹痛腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间、全身炎症反应综合征(SIRS)改善时间、并发症发生的例数、病死率、住院时间及住院费用.结果 两组患者的腹痛腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间、SIRS改善时间、住院时间及住院费用有显著性差异(P ＜ 0.01);治疗组并发症发生率低于对照组(P ＜ 0.05),但两组病死率无显著性差异(P ＞ 0.05).结论 生大黄液能缩短SAP的病程,降低住院费用,是治疗SAP肠麻痹的理想药物,可以常规早期使用.     

经内镜逆行胰胆管造影患者围手术期的心理状态分析及护理

目的：探讨逆行胰胆管造影（ERCP）患者的心理反应及护理措施。方法观察并总结102例ERCP患者的心理反应。结果：72例出现焦虑、恐惧、紧张心理，30例出现不安全感，经加强心理护理，皆顺利度过围手术期。结论做好ERCP患者的心理护理，是使患者顺利度过围手术期的关键之一。     

胰岛素抵抗细胞模型研究进展

胰岛素抵抗是2型糖尿病和代谢综合征共同的重要病理生理基础和显著特征。由于胰岛素信号传递复杂,为阐明胰岛素抵抗产生的具体机制,研究者通过建立胰岛素抵抗细胞模型进行胰岛素抵抗研究,其中脂肪细胞和肝细胞是应用较多的两种细胞模型。然而在相同的诱导因素下不同的细胞类型发生胰岛素抵抗的程度都会不同,其机制也不尽相同。该文就关于不同细胞类型建立胰岛素抵抗模型做个相关综述。