重组人红细胞生成素(rhEPO)在心脏外科手术自体输血中的应用

心脏手术绝大多数需在体外循环辅助下完成 ,体外循环过程对血液成分的破坏程度大 ,术中丢血和术后渗血较其他外科手术严重 ,大多数患者需术后输血。如何减少异体输血量、推广自体输血、杜绝或降低输异体血引起的不良反应和疾病正日益受到心脏外科医生们的关注。1 999年重组人红细胞生成素 (rh EPO)在国内开始临床试验和批准应用 ,上述问题通过围手术期应用 rh EPO得以解决变得更为现实。我们通过对 2 0例应用 rh EPO和 1 5例不用rh EPO心脏外科患者不同时期血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)、网织红细胞 (Ret)的改变及失血量、用异体…     

领航医院全速发展

问肃生任院长以来,始终坚持公益性第一的理念,通过采取改善就医环境、实施精细化管理、治理过度医疗等策略,为提高医院综合服务能力打下了坚实的基础。     

右美托咪定对瑞芬太尼复合全麻术后舒芬太尼自控镇痛效果的影响

目的评价右美托咪定对瑞芬太尼复合麻醉患者术后舒芬太尼静脉自控镇痛效果的影响。方法择期行腹腔镜肠癌切除术成年患者60例,随机分为右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),各30例。D组诱导前静脉予右美托咪定负荷量1μg/kg,并以0.3μg/(kg·h)维持至术毕,C组为空白对照组。两组术后接镇痛泵,行舒芬太尼PCIA。记录患者定向力恢复时(Ta)、接泵后1 h(Tb)、3 h(Tc)、6 h(Td)、12 h(Te)、24 h(Tf)的VAS和BCS评分;记录术后24 h的PCA总按压次数及舒芬太尼总用量;记录术后恶心、呕吐、寒颤、呼吸抑制的发生情况。结果Ta、Tb时,D组患者VAS评分低于C组(p<0.05),D组BCS评分高于C组(p<0.05);D组术后24 h舒芬太尼用量和PCA按压次数少于C组(p<0.05);D组恶心、呕吐、寒颤的发生率少于C组(p<0.05)。结论右美托咪定1 ug/kg负荷剂量麻醉前给予和0.3 ug/(kg·h)持续维持,能减轻患者瑞芬太尼麻醉苏醒后早期的术后疼痛,减少术后自控镇痛舒芬太尼用量及术后恶心、呕吐、寒颤等不良反应的发生。     

复方植物精油驱蚊效果的研究

目的研究复方植物精油的驱蚊效果,分别测试驱蚊率。方法用圆筒法测试其驱蚊率。结果所选5种精油都有驱蚊效果。结论复方植物精油中薰衣草油和香茅油复配具有协同增效作用,可以用来开发空间驱蚊产品。     

超声功率计的研制

该文介绍了一种由电子天平、目标靶、吸声罩及支撑装置组成的超声功率计的设计与研制。这种超声功率计的电子天平安装在支撑装置上,并使用连杆与目标靶固定连接;通过调节支撑装置可使目标靶悬于超声探头正上方,从而对固定探头的超声功率进行测量。经过对样机的初步测试,其测量稳定且精度较高。     

MET理念用于医院社区转诊的探讨

随着社会不断进步,针对现有转诊标准的不足之处,本文借鉴国外MET的成功经验,从MET的基本内容、应用于社区医院转诊的措施等方面对改进现有转诊标准进行了探讨。     

家庭医师制下社区慢性病管理工作的探讨

<正>随着人们生活水平的提高与人口老龄化日益严重,我国疾病谱发生了显著的变化,慢性非传染病性疾病逐步取代传染病,成为影响人群健康的重要问题。慢性病因其发生发展受到生物、环境、心理等综合因素的影响,单纯的临床诊疗不足以控制人群慢性病的患病和进展。因此,以三级预防理论为基础的慢性病综合管理在实践中逐步得到发展。慢性病管理以社区为依托,社区慢性病管理是慢性病防治的关键环节。2012年是家庭医师制实施推进和深化内涵的     

基于人性化视角的高校公共厕所内部空间设计研究——以安徽科技学院教学楼内公共厕所为例

以安徽科技学院教学楼内公共厕所设置为例,对厕所内部的功能分区、空间布局、私密性设计、使用现状、人性化方案等方面进行调查分析.结合使用者自身需求,从生理、心理、文化方面进行分析与讨论,就校园教学楼公共卫生间内部空间设计存在的问题,提出改进方案.     

2013年全国县级调查以乡为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率分析

目的分析2013年全国县[区、市、旗、新疆生产建设兵团（新疆兵团）师,下同]级调查以乡（镇、街道、苏木、新疆兵团团场,下同）为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗（National Immunization Program Vaccines,NIPV）接种情况。方法应用批质量保证抽样（Lot Quality Assurance Sampling,LQAS）方法确定每个乡调查≥42名2-3岁儿童,随机抽取适龄儿童开展入户调查。描述性分析定性评价全国及各省（自治区、直辖市、新疆兵团,下同）以乡为单位NIPV接种率≥90%情况,合并并加权辖区乡NIPV接种儿童比例点值估计全国和各省NIPV接种率。结果全国所有县调查辖区36549个合并乡的〉150万名适龄儿童,约占每年出生儿童的9.1%。全国累计适龄儿童建预防接种卡率和预防接种证持有率均≥99%;除第4剂百日咳-白喉-破伤风（百白破）联合疫苗（The Fourth Dose of Diphtheria,Tetanus and Pertussis Combined Vaccine,DTP4）、第2剂A群脑膜炎球菌多糖疫苗（The Second Dose of Group A Meningococcal Polysaccharide Vaccine,MPV-A2）和甲型肝炎减毒活疫苗（Heptitis A Attenuated Live Vaccine,Hep A-L）接种率≥90%的乡比例〈90%外,其余疫苗剂次接种率≥90%的乡比例均≥90%。分别有12、13、15、17个省第2剂含麻疹成分疫苗（The Second Dose of Measles-containing Vaccine,MCV2）、MPV-A2、DTP4和Hep A-L接种率≥90%的乡比例〈90%,多为中西部省。接种率点值估算结果显示,全国调查适龄儿童NIPV接种率均〉95%;各省NIPV仅西藏自治区的DTP4、MCV2、MPV-A2、Hep AL接种率〈90%。结论全国及各省NIPV接种率总体保持较高水平,但西藏自治区和个别省存在相对较低NIPV接种率。全国及各省以乡为单位儿童NIPV接种率在不同疫苗、不同疫苗剂次和不同区域间存在较大差别,存在小范围低接种率地区。相对而言,LQAS这种小区域概率抽样的定性评价方法结果更为敏感,适合于识别低接种率地区,?     

疾控实验室试剂耗材的科学管理及应用

检验人员、仪器设备、方法学、检验试剂耗材是检验工作中的四要素,检验结果准确与否,四要素缺一不可。试剂耗材的质量是疾控实验室工作的保障和基础,尤其对于突发公共卫生事件的处置,疫情的快速定性更加重要。